Цитология: отделяемое полости рта

Цитологическое исследование отделяемого полости рта, позволяющее изучить его морфологические особенности, проводится для диагностирования патологических процессов и оценивания эффективности проводимых лечебных мероприятий.

Ротовая полость является областью, в которой очень часто формируются злокачественные новообразования. Их клинические признаки обнаруживаются только на поздних стадиях заболевания, однако своевременное лечение может минимизировать последствия роста опухолевых клеток. 

Именно поэтому пациентам с жалобами на ухудшение состояния десен или зубов практикующие специалисты назначают микроскопическое исследование клеточного состава отделяемого слизистых покровов полости рта – с его помощью можно:

• оценить характер форменных элементов;
• определить происхождение патологического очага;
• выявить неспецифическую реактивность тканей.

На сегодняшний день уже имеются достоверные факты, указывающие на то, что на начальных стадиях онкологический процесс в течение длительного времени не выходит за пределы эпителиального слоя. Атипичные клетки легко распознать – их деструктивный рост начинается на более поздних стадиях ракового поражения. 

Цитологическое исследование отделяемого ротовой полости проводиться при:

• острых и хронических заболеваниях органов зубочелюстной системы;
• системном поражении комплекса около-зубных тканей – пародонтозе;
• инфекционно-воспалительных процессах в ротовой полости;
• ВИЧ-инфекции;
• неотложной челюстно-лицевой хирургии.

Взятие образца отделяемого полости рта производят в условиях лабораторного центра в день осмотра пациента. С этой целью ему предлагают прополоскать рот очищенной водой, затем – физиологическим раствором. Отделяемое собирают в пробирки и центрифугируют.
Полученный образец биоматериала помещают на предметное стекло, фиксируют в специальной смеси, обеспечивающей сохранение клеточных элементов. Для выявления опухолевых клеток и определения характера патологического изменения тканей применяется специальное окрашивание микропрепаратов.ь

Морфологический состав отделяемого ротовой полости и структуру его клеток изучают под микроскопом.

Врач-цитолог делает заключение, в котором содержится описание морфологических и биологических характеристик клеточных элементов. Общие критерии злокачественности патологического очага характеризуются специфичными признаками атипии:

• изменением формы клеток и соотношения между их цитоплазмой и размером ядра;
• появлением многоядерных полиморфных клеток и грубой зернистости хроматина клеточного ядра;
• наличием митоза – непрямого деления клетки. 

Для точного оценивания полученных итоговых данных цитологии необходимо учитывать клинические проявления патологического процесса. При подозрении на онкологическое поражение и неясности морфологической картины проводят гистологический анализ.