ЭКГ после нагрузки

Электрокардиография (или ЭКГ) представляет собой электрофизиологическую методику регистрации биологических потенциалов сердечной мышцы. Электрические импульсы передаются на специальные электроды, которые располагаются на кожных покровах грудной клетки, нижних и верхних конечностей. Полученные данные отображаются на мониторе аппарата и фиксируются в графическом изображении.

Практикующие специалисты считают ЭКГ «золотым стандартом» диагностирования заболеваний сердца. Однако существует ряд патологических процессов, зафиксировать которые возможно только во время приступа. Чаще всего за медицинской помощью пациенты обращаются в период нормальной деятельности сердца и приборы регистрируют референсные значения показателей.

В подобных случаях в современной медицине имеется особый способ функциональной диагностики оценивания степени электрической активности клеток сердечной мышцы – электрокардиограмма с физической нагрузкой. Ее основной задачей является получение важнейших параметров деятельности сердца пациента, когда его тело находится в покое и в движении – оцениваются:

• частота, длительность и регулярность сокращений мышцы сердца;
• степень обеспечения притока крови к миокарду;
• устойчивость сердечной и сосудистой систем к физической нагрузке.

Проведение данного исследования необходимо при:

• ишемической болезни;
• мониторинге сердечной деятельности у пациентов с приступами острого нарушения коронарного кровообращения или после аортокоронарного шунтирования;
• синусовой аритмии;
• пороках клапанов сердца;
• сужении венечных артерий;
• нарушении атриовентрикулярной проводимости сердца.

Техника выполнения теста зависит от выбранного врачом функциональной диагностики способа нагрузки:

• приседаний – от 20-ти за 30 секунд;
• беговой дорожки – максимального темпа за 15 секунд;
• степ-платформы – спуска и подъема не менее 20 раз;
• компьютеризованного велотренажера – 1 оборот за 1 секунду в течение 3-х минут.

Независимо от выбранной техники исследования, в начале процедуры на определенных местах грудной клетки пациента устанавливают электроды, через которые на кардиографе будут фиксироваться показатели. Параметры электрической активности сердца снимают в состоянии покоя, во время физической нагрузки и до нормализации сердечного ритма – это необходимо для сравнения показателей.

Итоговые данные исследования отражают общее физическое состояния пациента и возможное наличие сердечно-сосудистых патологий. Интерпретация результатов подразумевает:

• оценивание ритма и частоты сокращений мышцы сердца;
• расчет по специальной формуле интервалов систолической фазы;
• определение положения электрической оси сердца;
• описание продолжительности комплекса QRS;
• изучение состояния сегментов ST.

Расшифровывает показатели ЭКГ только квалифицированный специалист-кардиолог.