ЭКГ после нагрузки

Парсункова Кармен Анатольевна
Парсункова Кармен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум,

Электрокардиограмма после нагрузки


Электрокардиография (или ЭКГ) представляет собой электрофизиологическую методику регистрации биологических потенциалов сердечной мышцы. Электрические импульсы передаются на специальные электроды, которые располагаются на кожных покровах грудной клетки, нижних и верхних конечностей. Полученные данные отображаются на мониторе аппарата и фиксируются в графическом изображении.

ЭлектрокардиограммаПрактикующие специалисты считают ЭКГ «золотым стандартом» диагностирования заболеваний сердца. Однако существует ряд патологических процессов, зафиксировать которые возможно только во время приступа. Чаще всего за медицинской помощью пациенты обращаются в период нормальной деятельности сердца и приборы регистрируют референсные значения показателей.

В подобных случаях в современной медицине имеется особый способ функциональной диагностики оценивания степени электрической активности клеток сердечной мышцы – электрокардиограмма с физической нагрузкой. Ее основной задачей является получение важнейших параметров деятельности сердца пациента, когда его тело находится в покое и в движении – оцениваются:
  • частота, длительность и регулярность сокращений мышцы сердца;
  • степень обеспечения притока крови к миокарду;
  • устойчивость сердечной и сосудистой систем к физической нагрузке.


Когда делают ЭКГ после нагрузки

Проведение данного исследования необходимо при:
  • ишемической болезни;
  • мониторинге сердечной деятельности у пациентов с приступами острого нарушения коронарного кровообращения или после аортокоронарного шунтирования;
  • синусовой аритмии;
  • пороках клапанов сердца;
  • сужении венечных артерий;
  • нарушении атриовентрикулярной проводимости сердца.


Особенности проведения ЭКГ


Техника выполнения теста зависит от выбранного врачом функциональной диагностики способа нагрузки:
  • приседаний – от 20-ти за 30 секунд;
  • беговой дорожки – максимального темпа за 15 секунд;
  • степ-платформы – спуска и подъема не менее 20 раз;
  • компьютеризованного велотренажера – 1 оборот за 1 секунду в течение 3-х минут.
Независимо от выбранной техники исследования, в начале процедуры на определенных местах грудной клетки пациента устанавливают электроды, через которые на кардиографе будут фиксироваться показатели. Параметры электрической активности сердца снимают в состоянии покоя, во время физической нагрузки и до нормализации сердечного ритма – это необходимо для сравнения показателей.


Результаты электрокардиограммы после нагрузки


Итоговые данные исследования отражают общее физическое состояния пациента и возможное наличие сердечно-сосудистых патологий. Интерпретация результатов подразумевает:
  • оценивание ритма и частоты сокращений мышцы сердца;
  • расчет по специальной формуле интервалов систолической фазы;
  • определение положения электрической оси сердца;
  • описание продолжительности комплекса QRS;
  • изучение состояния сегментов ST.

Расшифровывает показатели ЭКГ только квалифицированный специалист-кардиолог.