Гинеколог - Доброкачественная дисплазия молочной железы

Парсункова Кермен Анатольевна
Парсункова Кермен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум, Кандидат медицинских наук,
Данное исследование временно не выполняется нашей лабораторией

Комплекс анализов «Гинеколог - Доброкачественная дисплазия молочной железы (N60.9)»

Молочные железы женщин подвергнуты негативному влиянию различных факторов. При воздействии ряда из них может развиваться доброкачественная дисплазия. Чаще всего подобный процесс спровоцирован гормональными нарушениями, поэтому при выявлении первопричины требуется провести лабораторную диагностику гормонов половой системы и щитовидной железы. Также важно оценить клеточный состав отделяемого из сосков молочной железы на микроскопическом уровне.

Доброкачественная дисплазия молочной железыТип биоматериала: отделяемое из сосков, венозная кровь

Синонимы (rus): ТТГ, Т4 свободный, Пролактин, b-ХГЧ, Цитологическое исследование мазка отпечатка отделяемого соска молочной железы

Синонимы (eng): Thyrotropin, Thyroxine, Prolactin, Human Chorionic Gonadotropin, Cytology of mammary gland

Метод исследования: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ, Цитологический метод

При разрастании тканей молочной железы важно выявить первопричину, чтобы полностью устранить ее, исключив риск рецидива патологии после завершения терапии. Для подбора лечения выявляют клеточный состав отделяемого из молочной железы. В этих целях лечащий врач назначает комплекс анализов, после завершения которых можно получить ряд информации:

  • первичный повреждающий фактор, спровоцировавший патологию молочной железы;
  • доброкачественный или злокачественный состав отделяемого из сосков;
  • степень отклонения гормонов половой системы или щитовидной железы, от чего зависит вид назначаемых препаратов и вариант лечения;
  • оценка степени тяжести патологии;
  • дифференциальная диагностика доброкачественной дисплазии молочной железы с другими отклонениями, вызывающими схожие признаки;
  • оценка эффективности назначаемой терапии, если периодически повторять исследование, можно корректировать дозировку препаратов или их разновидность, а также переходить к более радикальным тактикам.

Доброкачественная дисплазия молочной железы обычно не представляет угрозу. Однако всегда есть риска перехода в злокачественный процесс. Поэтому врачи рекомендуют проводить тестирования не только при первично выявленной патологии, но также в процессе лечения и профилактических целях после его полного завершения. Это поможет своевременно выявить рецидив. Врач сможет откорректировать патологию на ранних этапах, предупредив возможность злокачественного перерождения.

Что входит в комплекс анализов

Комплекс лабораторных анализов состоит из наиболее важных показателей, по которым определяют состояние молочных желез в момент доброкачественной дисплазии.

  1. Тиреотропный гормон. Это гормон, выделяющийся для регулирования функции щитовидной железы. Он вырабатывается в гипофизе головного мозга. При его нормальном содержании тиреоидные гормоны щитовидной железы находится на необходимом уровне, чтобы восполнять требующуюся энергию для организма.
  2. Свободный тироксин. Это гормон щитовидной железы, требующийся для продукции энергии и нормализации обмена веществ.
  3. Пролактин. Это гормон гипофиза, необходимый для регуляции метаболизма, стимуляции роста и развития. Под действием гормона поддерживается рост молочных желез, возникает лактация после наступления родов. Также под действием вещества секретируется прогестерон и уменьшается продукция фолликулостимулирующего гормона, необходимого для образования менструального цикла.
  4. Бетта-ХГЧ. Это гормон, необходимый для роста человеческого эмбрионов в теле женщины. Обычно вещество резко возрастает при наступлении беременности. При ее отсутствии содержится в крови в минимальной концентрации.
  5. Оценка выделений из молочной железы. Изучают клеточный состав жидкости, чтобы своевременно выявить размножение доброкачественных клеток и появление атипичных элементов, свидетельствующих о развитии рака.

При диагностике патологии оценивают сразу все показатели вместе, чтобы добиться максимального результата.

Клинические рекомендации

Клинические рекомендацииПри использовании лабораторной диагностики важно учитывать клинические рекомендации:

  • многие лекарственные средства, особенно гормональные препараты, могут повлиять на результаты;
  • если женщина употребляла препараты, корректирующие уровень ТТГ, анализы проводят не ранее, чем через 2 месяца после завершения их приема;
  • на уровень гормонов могут влиять инфекционные патологии, поэтому после завершения болезни выжидают 7-10 дней;
  • исследования проводят многократно, для этого выбирают одно и то же время суток, так как данные зависят от биоритмов;
  • перед проведением тестов требуется собрать анамнез, выявить полный перечень лекарственных средств, которые принимает пациент на данный момент или употреблял ранее;
  • при сборе биоматериала из сосков молочных желез может выделяться недостаточное количество жидкости, поэтому предварительно проводят стимуляцию в виде сцеживания.

Исследования может назначать гинеколог, онколог, маммолог или другой лечащий врач, заподозривший доброкачественную дисплазию.

Когда назначают комплекс анализов

Для назначения комплекса лабораторных тестов в результатах инструментальных анализов должны содержаться данные о возможном развитии доброкачественной дисплазии. Обычно это узелки и кисты в области молочной железы. Лабораторную диагностику выполняют для получения информации:

  • дифференциальная диагностика между доброкачественной и злокачественной природой патологии;
  • вид гормонального нарушения, спровоцировавшего отклонения;
  • оценка эффективности употребляемых препаратов или иных тактик лечения;
  • профилактическое исследование с целью своевременно выявить рецидив после завершенной терапии.

Анализы проходят не только по рекомендации врача, но и самостоятельно. Так можно своевременно выявить многие отклонения.

Правила подготовки к комплексу анализов

На результаты тестов влияют многие факторы, поэтому важна предварительная подготовка:

  • отсутствие употребления новых лекарственных средств, которые не назначал лечащий врач за 1 неделю до теста;
  • запрет употребления лекарств, которые исключил лечащий врач за 7-10 дней (особенно это касается гормонов);
  • запрет физической и эмоциональной нагрузки за 1 сутки;
  • запрет курения за несколько часов до сдачи биоматериалов;
  • соблюдение правил гигиены, то есть принятие душа с обработкой молочных желез антибактериальным мылом.

Анализы проводят утром, натощак. С утра пьют только не газированную чистую воду. После сбора биоматериалов запреты снимаются.

Методика проведения

Для диагностики показателей могут быть использованы отличающиеся лабораторные тесты.

  1. Электрохемилюминесцентный иммуноанализ. Венозную кровь центрифугируют, чтобы получить плазму. Ее смешивают с реактивом, содержащим антитела с флюоресцентной меткой. Жидкость инкубируют, чтобы спровоцировать образование комплексов, состоящих из антител и антигенов. Затем ее проводят через магнит, разделяющий частицы. Добавляют фермент для образования субстрата. Раствор устанавливают в фотокалориметр, задают длину волны. Он измеряет эмиссию света, фиксируя полученные данные.
  2. Методика проведенияЦитологический метод. Жидкость, полученную из сосков, наносят на предметное стекло. Биоматериал фиксируют красителем, смывая его через 20-30 минут. Готовый препарат сушат на открытом воздухе без применения вспомогательных приборов. Окрашенные мазки отправляют к цитологу. Он устанавливает их под микроскопом, наносит эмиссионное масло. Сверху устанавливают покровочное стекло, чтобы не загрязнять микроскоп. Затем врач просматривает содержимое под ближним и дальним увеличением, идентифицируя содержащиеся клетки. В мазке выявляют нормальные клетки, разрастание доброкачественных клеток, появление типичных элементов. Все выявленные данные заносят в бланк.

Данные лабораторных тестов приходят через 2-3 дня. При запросе срочного исследования их можно получить уже в течение суток.

Что выявляет комплекс?

Лабораторный комплекс анализов выявляет следующие данные:

  • колебания уровня гормонов половой системы или щитовидной железы, что может стать причиной доброкачественных новообразований в молочной железе;
  • наличие доброкачественно или злокачественного процесса;
  • эффект от проведенной терапии.

Благодаря данным анализов врач может отслеживать состояние пациентки во время лечения в динамике.