Аллергены «Домашние животные»

Анализ крови на аллергены «Домашние животные»

Комплекс иммунологических исследований крови «Домашние животные», позволяющий обнаружить наличие в организме пациента аллерген-специфических белков-иммуноглобулинов изотипа Е, проводится для установления причин патологической реакции иммунной системы реагенового типа.

Характеристики исследования:

• Тип биоматериала: венозная кровь
• Синонимы (rus): Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам эпителия домашних животных
• Cинонимы (eng): Specific Class E immunoglobulins for pet epithelial allergens
• Методы: ИФА

Домашние питомцы могут являться источниками антигенов, вызывающих повышенную чувствительность человеческого организма – животных, не имеющих аллергенов, в природе не существует! Сенсибилизация к их шерсти, эпителию, перхоти, секрету слезных и слюнных желез, перьям провоцирует развитие аллергического коньюктивита, ринита, дерматита, бронхиальной астмы.

Иммунологический комплекс «Домашние животные» позволяет обнаружить наличие и определить количество в крови пациента специфического IgE, который производится его иммунной системой к антигенам:

• эпителия и перхоти кошки;
• эпителия и перхоти собаки;
• перхоти лошади;
• эпителия морской свинки;
• перьям волнистого попугайчика;
• перьям длиннохвостого попугая;
• эпителия и шерсти овцы;
• эпителия кролика;
• эпителия хомяка.

По данным медицинской статистики специфические антитела класса Е выявляют приблизительно у 88% лиц с гиперчувствительностью к аллергенам животных.

Когда делают анализ?

Иммунологическое исследование крови проводят при:

• подозрении на наличие у пациента сенсибилизации к домашним любимцам;
• обследовании лиц с крапивницей, бронхиальной астмой, аллергическим рино-конъюнктивитом, ангионевротическим отеком, расстройствами пищеварения, анафилаксией и другими клиническими признаками аллергической патологии;
• планировании завести домашнего питомца при склонности к аллергическим реакциям.

Важность исследования

Частицы эпителия, шерсть, перья домашних животных часто вызывают аллергические реакции. В том числе это касается кролика, лошади, морской свинки, овцы, кошки, собаки, попугая, хомяка. Антигены распространяются в человеческий организм контактным, воздушно-капельным путем, что приводит к активации системы иммунитета. В данном случае развивается аллергическая реакция немедленного типа, так как вырабатываются антитела IgE. Это наиболее опасная разновидность аллергической реакции, которая может привести к тяжелым формам гиперчувствительности иммунитета. В эту категорию относят атопический дерматит, бронхиальную астму, анафилактический шок, ангионевротический отек. Все эти состояния ухудшают самочувствие, подавляют качество жизни, часть из них может привести к летальному исходу. Поэтому аллергию на перечисленные домашние животные требуется выявлять своевременно при помощи анализов, назначенных аллергологом.

Для выявления антител IgE на домашних животных рекомендуется ИФА. Это количественная лабораторная методика, которая одновременно отслеживает следующие данные:

• подтверждение аллергической реакции на одно или сразу несколько домашних животных;
• выделение перекрестных реагентов, которые также могут вызывать гиперчувствительность иммунитета;
• количественное содержание антител, что позволяет судить о степени тяжести патологии и составлении дальнейшего прогноза развития тяжелых форм гиперчувствительности.

Если определить иммуноглобулины своевременно, можно контролировать их продукцию. Врач посоветует исключить контакт с аллергенным животным, а также назначит оптимальные методы терапии. Тогда антитела больше не будут накапливаться в кровотоке, вернутся к пределам нормы, а симптомы перестанут повторяться. Но для этого предварительно требуется провести дифференциальную диагностику при помощи анализа. 

Для чего необходим анализ

Выделяют данные, которые можно получить в процессе применения иммунологического теста:

• подтверждение или исключение диагноза аллергической реакции на различные компоненты домашних животных – кролик, лошадь, морская свинка, овца, кошка, собака, попугай, хомяк;
• исключение других неверных диагнозов, которые могут вызывать схожие симптомы (например, рино-конъюнктивит может проявляться как при аллергической реакции, так и во время ОРВИ);
• оценка необходимости исключения контакта с аллергенным животным;
• оценка потребности проведения лекарственной терапии, направленной на снижение медиаторов воспаления или значительное угнетение активности иммунитета;
• результат комплексной терапии для оценки ее качества и определения необходимости в назначении более сильнодействующих методов при недостаточном результате (например, если титр антител продолжит нарастать, а симптомы аллергии усугубляются, потребуются стероиды).

В некоторых случаях человек не может полностью исключить контакт с перечисленными домашними животными. Например, если гиперчувствительность иммунитета развивается у ветеринаров, работников зоомагазинов. Тогда пробуют патогенетическую терапию АСИТ. Она может полностью устранить проявление аллергии при контакте с домашними животными благодаря привыканию иммунитета к небольшим дозам аллергена. Методику проводят при отсутствии напряженности иммунной системы, на что указывает нормальное количество антител IgE. Поэтому еще до назначения терапии важно пройти иммунологическое исследование.

Подготовка пациента

Многие внешние и внутренние факторы могут повлиять на результат исследования. Поэтому важна предварительная подготовка по этапам:

• передача аллергологу перечня лекарств, употребляемых пациентом для исключения действующих веществ, влияющих на активность иммунитета (например, это касается интерферона, стероидов);
• минимальный период голода перед анализом 8 часов;
• для оценки состояния здоровья пациента предварительно проводят лабораторные анализы, только затем приступают к инструментальным тестам, так как они могут исказить результаты (в особенности это касается введения контрастных веществ в кровоток, облучения при рентгенографии или томографии);
• ожидание завершения острого периода инфекционно-воспалительного процесса, только затем сбор крови для выполнения анализа.

Как только медсестра собирает венозную кровь, все перечисленные ограничения отменяют. Если потребуется сдавать антитела в динамике, все этапы подготовки проводят повторно. Применение назначенных методов терапии возможно только с момента расшифровки анализа аллергологом.

Особенности анализа

Для иммунологического исследования по оценке IgE в отношении перечня домашних животных характерны следующие особенности:

• отказаться от острых и жирных блюд, спиртных напитков;
• ограничить физическое и эмоциональное напряжение;
• не курить;
• для проведения анализа пациенту достаточно собрать венозную кровь в кабинете медсестры, других действий выполнять не нужно;
• так как определяют антитела сразу против многих аллергенов, используют разные реагенты с антигенами;
• несмотря на оценку аллергической реакции против большого количества аллергенов, результаты анализа приходят быстро, обычно на это требуется несколько дней;
• методику можно проводить часто, например, если выявлена аллергическая реакция в отношении многих домашних животных, поэтому требуется периодически оценивать антитела на фоне применяемой терапии (в отличие от кожной пробы, вреда для состояния здоровья развиваться не может);
• исследование количественное, что позволяет выявить точное содержание IgE в образце плазмы крови, поэтому отслеживают не только наличие аллергической реакции, но и разнообразные критерии патологии.

В современной клинической практике аллергологи чаще выбирают иммунологический тест ИФА. Это связано с его безопасностью и возможностью получения количественных данных по антителам.

Метод исследования

После консультации с аллергологом пациент проходит предварительную подготовку. Затем приходит в кабинет медсестры строго натощак, где медперсонал собирает венозную кровь в пробирку с антикоагулянтом. Оттуда ее перемещают в лабораторию, где начинается проведение самого анализа ИФА:

• вращение пробирки с кровью в центрифугу минимум на 1000 оборотах, чтобы разделить цельную жидкость на форменные элементы и плазму;
• применение лабораторного шприца с одноразовым наконечником, которым отбирают плазму и перемещают в отдельную пробирку (должно получиться точное количество пробирок, соответствующее искомым аллергенам против разных животных);
• добавление разных видов реагентов с отличающимися антигенами индивидуально в каждую пробирку с плазмой;
• перемещение лабораторного планшета с пробирками в инкубатор, где повышают температуру, чтобы ускорить соединение антител и антигенов;
• диагностика каждого вида иммунных комплексов против частиц домашних животных в фотокалориметре.

В конце каждого исследования распечатывают результат, где можно рассмотреть антитела пациента против каждого вида домашнего животного. Рядом указывают показатели нормы, чтобы сразу сравнить данные.

Расшифровка анализа

В норме количество специфического иммуноглобулина Е колеблется в пределах от 0 до 0,3 МЕ/мл. Этот результат анализа отрицательный, который указывает на отсутствие у пациента сенсибилизации к компонентам, входящих в данную аллергопанель.

Положительный результат анализа свидетельствует о гиперчувствительности организма пациента к аллергенам домашних животных.