Анализ ИГХ
Иммуногистохимический анализ
Иммуногистохимическое исследование представляет собой особую методику лабораторной диагностики, позволяющую определить развитие тканей опухолевидного образования на клеточном уровне и точно диагностировать наличие у пациента онкологического заболевания. Данный способ используют для оценивания роста клеток новообразования, прогнозирования течения патологического процесса, ответную реакцию опухоли на радио-и химиотерапию.
С помощью иммуногистохимии проводят:
- тестирование HER2-статуса в клетках опухоли в молочной железе;
- иммунодиагностику лимфо-пролиферативных процессов;
- выявление рецепторов эстрогена и прогестерона при раке молочной железы;
- определение гистогенеза метастатических и не классифицируемых новообразований.
Показания для исследования
Главный повод для проведения ИГХ – подозрение на злокачественный процесс. Практикующие специалисты назначают исследование при диагностировании заболеваний репродуктивных органов и необходимости:
- изучения иммуно-фенотипа клеток первичных опухолевидных образований и метастаз;
- определения комплексов гормон-рецепторов, которые вызывают экспрессию определенных генов;
- выявления и идентификации микроорганизмов;
- иммунофенотипирования лимфо-пролиферативных патологий;
- оценивания прогноза течения опухолевого процесса.
Как проводится иммуногистохимическое исследование
Биологическим материалом является образец патологической ткани, полученный (в зависимости от локализации опухоли и ее вида) с помощью биопсии, в ходе проведения операции или эндоскопического обследования. По окончании процедуры изъятия образца биоматериала, его помещают в 10% формалин (водный раствор формальдегида, стабилизированный метанолом) и доставляют в специализированную лабораторию.
Выполнение анализа ИГХ включает три этапа:
- Биоптат обеззараживают и заливают парафином (это позволяет хранить биоматериал в течение длительного времени и при необходимости провести повторный анализ). С помощью микротома готовят тонкие срезы и подвергают их первичному изучению.
- Биоматериал помещают на предметные стекла и окрашивают специальными красителями, в составе которых содержатся различные специфические антитела. В зависимости от количества определяемых маркеров различают малую (в ее составе имеется около 5 антител) и большую (содержащую несколько десятков антител) иммунологические панели – их использование определяется предполагаемым диагнозом.
- Окрашенные препараты тщательно изучают под микроскопом – атипичные клетки обладают эффектом флюоресценции, что предоставляет квалифицированному специалисту определить вид злокачественного процесса.
Интерпретация результатов анализа
Заключение анализа составляется опытным патоморфологом и содержит информацию о:
- морфологической структуре образца биоматериала;
- показателе степени злокачественности процесса – Ki-67;
- антителах, к которым определена тропность патологической ткани;
- виде и количестве опухолевых клеток.