Иммуногистохимия: типирование

Потапова Оксана Валентиновна
Автор статьи

Потапова Оксана Валентиновна

Заведующая отделом патоморфологии,
Данное исследование временно не выполняется нашей лабораторией

Иммуногистохимическое исследование хронического эндометрита

Иммуногистохимическое исследование биоптата ткани мукозного слоя полости матки, меченого специфическими антителами, с типированием плазматических клеток (CD138), проводится для клинического разграничения хронического эндометрита с другими гинекологическими патологиями.

Хроническим эндометритом называется воспалительный процесс во внутреннем слое полости матки, который вызывают различные бактерии или вирусы. Формированию патологического очага, где происходят структурные и функциональные изменения слизистых покровов эндометрия, способствуют определенные неблагоприятные факторы:

  • инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза, влагалище и цервикальном канале;
  • наличие у женщины внутриматочной спирали;
  • деструктивные нарушения маточной полости;
  • ранние интимные контакты;
  • радиотерапия в области тазовых органов;
  • хирургическое вмешательство в полость матки;
  • пагубные привычки – злоупотреблением алкоголем и курение.

Практикующие специалисты считают хронический эндометрит аутоиммунным процессом, в основе которого лежит развитие самоподдерживающегося иммунного ответа. Выявить пациенток с патологической реакцией клеток мукозного слоя матки и определить тактику их ведения позволяет иммунногистохимическое исследование с оцениванием экспрессии мембранного белка, входящего в семейство синдеканов – CD 138. Этот антиген дифференцировки лейкоцитов используют в качестве маркера типирования плазматических клеток (активированных В-лимфоцитов) для получения полной морфологической картины хронического эндометрия.

Когда проводят ИГХ исследование?

Проведение иммунногистохимического анализа необходимо при:

  • бесплодии;
  • диагностировании хронического течения эндометрита;
  • привычном не вынашивании беременности;
  • нескольких неудачных попытках экстракорпорального оплодотворения.

Иммуногистохимическое исследование

Иммуногистохимический анализ позволяет определить:

  • присутствуют ли клетки, которые препятствуют зачатию;
  • реакцию рецепторов тканей матки на применение гормональных средств;
  • злокачественные новообразования;
  • инфицирование папиллома-вирусом, включая онкогенные штаммы.

Наличие этих изменений свидетельствует об эндометрите, патологическом разрастании тканей слизистых покровов полости матки, десинхронизации процессов дифференцировки эндометрия и эмбриогенеза.  Именно данные патологии считаются основными причинами нарушения репродуктивной функции женщины, связанные с зачатием и вынашиванием ребенка.

Расшифровка анализа

Заключение квалифицированного патоморфолога содержит описание состояния клеток эндометрия и типирования плазмоцитов с указанием наличия либо отсутствия экспрессии CD138 (кластера дифференцировки) в лимфоидных инфильтратах.