Иммуногистохимия: типирование

Иммуногистохимическое исследование хронического эндометрита
Иммуногистохимическое исследование биоптата ткани мукозного слоя полости матки, меченого специфическими антителами, с типированием плазматических клеток (CD138), проводится для клинического разграничения хронического эндометрита с другими гинекологическими патологиями.
Хроническим эндометритом называется воспалительный процесс во внутреннем слое полости матки, который вызывают различные бактерии или вирусы. Формированию патологического очага, где происходят структурные и функциональные изменения слизистых покровов эндометрия, способствуют определенные неблагоприятные факторы:
- инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза, влагалище и цервикальном канале;
- наличие у женщины внутриматочной спирали;
- деструктивные нарушения маточной полости;
- ранние интимные контакты;
- радиотерапия в области тазовых органов;
- хирургическое вмешательство в полость матки;
- пагубные привычки – злоупотреблением алкоголем и курение.
Практикующие специалисты считают хронический эндометрит аутоиммунным процессом, в основе которого лежит развитие самоподдерживающегося иммунного ответа. Выявить пациенток с патологической реакцией клеток мукозного слоя матки и определить тактику их ведения позволяет иммунногистохимическое исследование с оцениванием экспрессии мембранного белка, входящего в семейство синдеканов – CD 138. Этот антиген дифференцировки лейкоцитов используют в качестве маркера типирования плазматических клеток (активированных В-лимфоцитов) для получения полной морфологической картины хронического эндометрия.
Когда проводят ИГХ исследование?
Проведение иммунногистохимического анализа необходимо при:
- бесплодии;
- диагностировании хронического течения эндометрита;
- привычном не вынашивании беременности;
- нескольких неудачных попытках экстракорпорального оплодотворения.
Иммуногистохимическое исследование
Иммуногистохимический анализ позволяет определить:
- присутствуют ли клетки, которые препятствуют зачатию;
- реакцию рецепторов тканей матки на применение гормональных средств;
- злокачественные новообразования;
- инфицирование папиллома-вирусом, включая онкогенные штаммы.
Наличие этих изменений свидетельствует об эндометрите, патологическом разрастании тканей слизистых покровов полости матки, десинхронизации процессов дифференцировки эндометрия и эмбриогенеза. Именно данные патологии считаются основными причинами нарушения репродуктивной функции женщины, связанные с зачатием и вынашиванием ребенка.
Расшифровка анализа
Заключение квалифицированного патоморфолога содержит описание состояния клеток эндометрия и типирования плазмоцитов с указанием наличия либо отсутствия экспрессии CD138 (кластера дифференцировки) в лимфоидных инфильтратах.