Иммуногистохимия: типирование

Хроническим эндометритом называется воспалительный процесс во внутреннем слое полости матки, который вызывают различные бактерии или вирусы. Формированию патологического очага, где происходят структурные и функциональные изменения слизистых покровов эндометрия, способствуют определенные неблагоприятные факторы:

• инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза, влагалище и цервикальном канале;
• наличие у женщины внутриматочной спирали;
• деструктивные нарушения маточной полости;
• ранние интимные контакты;
• радиотерапия в области тазовых органов;
• хирургическое вмешательство в полость матки;
• пагубные привычки – злоупотреблением алкоголем и курение.

Практикующие специалисты считают хронический эндометрит аутоиммунным процессом, в основе которого лежит развитие самоподдерживающегося иммунного ответа. Выявить пациенток с патологической реакцией клеток мукозного слоя матки и определить тактику их ведения позволяет иммунногистохимическое исследование с оцениванием экспрессии мембранного белка, входящего в семейство синдеканов – CD 138. Этот антиген дифференцировки лейкоцитов используют в качестве маркера типирования плазматических клеток (активированных В-лимфоцитов) для получения полной морфологической картины хронического эндометрия.

Проведение иммунногистохимического анализа необходимо при:

• бесплодии;
• диагностировании хронического течения эндометрита;
• привычном не вынашивании беременности;
• нескольких неудачных попытках экстракорпорального оплодотворения.

Иммуногистохимический анализ позволяет определить:

• присутствуют ли клетки, которые препятствуют зачатию;
• реакцию рецепторов тканей матки на применение гормональных средств;
• злокачественные новообразования;
• инфицирование папиллома-вирусом, включая онкогенные штаммы.

Наличие этих изменений свидетельствует об эндометрите, патологическом разрастании тканей слизистых покровов полости матки, десинхронизации процессов дифференцировки эндометрия и эмбриогенеза.  Именно данные патологии считаются основными причинами нарушения репродуктивной функции женщины, связанные с зачатием и вынашиванием ребенка.

Забор образца биологического материала зависит от предполагаемого патологического процесса и осуществляется в разные дни менструального цикла. Дату биопсии назначает лечащий врач.