Иммуноглобулины IgG

Анализ на иммуноглобулины крови IgG

Анализ на иммуноглобулины IgG позволяет определить степень готовности организма к иммунному ответу, а так же выявить хронические очаги инфекции.

Подготовка к исследованию:

• исследование проводится в первой половине дня строго натощак;
• накануне сдачи анализа исключить спортивные и другие физические нагрузки;
• не употреблять алкоголь и не курить накануне забора материала.

Характеристики исследования:

• Тип биоматериала: венозная кровь
• Синонимы (rus): Иммунологическое исследование сыворотки крови, оценка клеточного иммунитета, анализ крови на IgG
• Методы исследования: лабораторные иммунологические, основанные на реакции «антиген-антитело»
• Единицы измерения: г/л, мг/100 мл, мг/л
• Сроки выполнения: 5-6 дней

Иммуноглобулины – это специфические группы белков крови, отвечающие за формирование иммунной реакции организма в ответ на действие чужеродных белков (антигенов). Иммуноглобулины IgG составляют подавляющее большинство (около 75%) всех антител организма, участвующих в формировании иммунного статуса. Они отвечают за возникновение гуморального иммунитета при инфекционных заболеваниях, а так же, имея способность преодолевать плацентарный барьер, способны обеспечивать иммунитет плода во время внутриутробного развития.

Показания к исследованию на IgG

Оценка количественного показателя иммуноглобулина IgG показана при всех состояниях, сопровождающихся возможным снижением общего иммунитета. В их числе инфекционные заболевания затяжного или хронического характера, в том числе ВИЧ, частые аллергические реакции, онкологические заболевания и период прохождения химиотерапии, длительное лечение антибиотиками, иммунодепрессантами и цитостатиками. Анализ на IgG назначают перед оперативными вмешательствами с целью определения иммунного состояния организма. При подозрении на аутоиммунные заболевания, показатель антител IgG так же является важным критерием для точной диагностики.

Методика проведения анализа крови на IgG

Кровь, полученную из вены пациента, обрабатывают для получения сыворотки, которая в дальнейшем и будет исследуемым материалом. Учитывая способность иммуноглобулинов IgG не только узнавать, но и связывать чужеродные белки в комплексы «антиген-антитело», ученые внедрили систему подсчета таких специфических комплексов. На основе этого были разработаны такие методы лабораторной диагностики как иммуноферментный анализ (ИФА), радиоиммунный анализ (РИА) и иммунофлюоресцентный анализ. Все виды анализов принципиально разные, но их объединяет одно: на определенные антигены, которые потом антитела IgG соединят в иммунные комплексы, ставится метка. Подсчитав количество помеченных комплексов, а также исследуя насыщенность окраски, можно делать выводы о концентрации иммуноглобулинов в сыворотке крови.

Важность исследования

Иммунитет – это сложная и многокомпонентная система, направленная на защиту организма от чужеродных агентов. Один из важных компонентов – иммуноглобулины класса G. Они вызывают стойкий и длительный иммунитет. Именно такой механизм взят за основу при разработке вакцин, предупреждающих заражение опасными вирусами и бактериями.

В клинической практике часто бывают случаи, когда иммуноглобулины IgG увеличиваются или снижаются за пределы нормальных значений. Оба этих состояния требуют диагностики и своевременной терапии. Если же лабораторный анализ на определение суммарных иммуноглобулинов IgG не проведен, болезнь продолжит прогрессировать, что приведет к следующим состояниям:

• быстрое и обильное распространение бактериальной, грибковой, вирусной, паразитарной инфекции по наружным и внутренним структурам, системному кровотоку, лимфатической системе;
• активное прогрессирование аутоиммунных заболеваний, которые приводят к поражению опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной и других систем;
• злокачественные новообразования в тканях, органах, кровеносной, лимфатической системе, которые без своевременного лечения приводят к летальному исходу;
• прогрессирование иммунодефицитных состояний, что приводит к частому заражению патогенными микроорганизмами, которые локализуются не только в очаге поражения, но также системно распространяются по организму;
• поражение печени, почек, головного мозга, сердечно-сосудистой системы;
• обильное воспаление и повреждение тонкого кишечника, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ и некачественному формированию каловых масс.

Даже если у пациента развивается тяжелое заболевание, его раннее выявление позволяет составить правильную терапию, чтобы улучшить прогноз и затормозить быстрое прогрессирование. Поэтому так важно выявлять отклонения IgG от нормы своевременно, чтобы не допустить осложнений.

Исследование помогает не только в постановке первичного диагноза в совокупности с другими анализами, но также в отслеживании суммарного объема IgG в динамике. Например, если у пациента выявлено системное заболевание и назначена продолжительная терапия. Тогда можно вычислять показатель по мере употребления препаратов, а также после полного завершения их приема. Это позволит создать качественную терапию.

Для чего необходим анализ

На основании данных по суммарному уровню IgG в системном кровотоке отслеживают следующие данные:

• точный уровень IgG;
• работоспособность гуморального звена системы иммунитета;
• иммунодефицитные состояния врожденного или приобретенного типа;
• причины отсутствия эффективности терапии инфекционных заболеваний, а также их частые рецидивы после завершения терапии;
• степень влияния аутоиммунных заболеваний на систему иммунитета;
• степень влияния злокачественных патологий, заболеваний иммунной и кровеносной системы;
• потребность в назначении специфических иммуноглобулинов для терапии, а также отслеживание эффективности в процессе и после завершения их употребления;
• отслеживание динамики развития иммунодефицитных состояний, чтобы своевременно выявить риск тяжелого поражения внутренних систем на фоне влияния инфекционных агентов.

Исследование может назначать любой врач, но чаще его рекомендует инфекционист, терапевт, онколог.

Особенности анализа

Для выявления точного уровня IgG используют иммунотурбидиметрию. Это тест, основанный на идентификации иммунных комплексов антиген-антитело, которые создаются на основе венозной крови и лабораторных реагентов. Для выполнения анализа необходим образец венозной крови. Но всю ее не исследуют, предварительно получают плазму, только затем приступают к оставшимся этапам иммунотурбидиметрии. Также для анализа характерны и другие особенности:

• быстрота проведения, обычно результаты приходят на следующий день, но максимально период теста может составлять до 6 суток;
• простая подготовка, которую может выполнить каждый пациент (без нее исследование не проводят, так как при влиянии внешних и внутренних факторов результат может оказаться ошибочным);
• дешевизна анализа, для его выполнения требуется лишь лабораторный реагент, затем данные идентифицируют на автоматическом анализаторе;
• низкий риск ошибочных сведений, которые обычно могут проявиться только при неправильной подготовке пациента;
• улучшенные результаты, в крови выявляют не просто факт наличия иммуноглобулинов IgG, но и их точную концентрацию в исследуемом образце крови;
• абсолютная безопасность для пациента, так как для сбора биоматериала необходимо взять венозную кровь, что обычно не приводит к побочным реакциям и отклонениям;
• возможность исследования уровня IgG в динамике, так как увеличение или снижение показателя чаще свойственно для хронических патологических процессов.

Важно помнить, что по результатам анализа в большинстве случаев невозможно установить точный диагноз. Требуется ряд лабораторно-инструментальных тестов, в том числе отслеживание других звеньев иммунной системы. Только так можно с точностью судить о состоянии иммунитета и других систем организма, выявлять первичный повреждающий фактор. Если же диагноз уже определен, часто достаточно лишь отслеживать IgG, чтобы судить о качестве лечения и развитии болезни.

Метод исследования

Собранную венозную кровь исследуют по этапам, чтобы качественно провести все действия в процессе выполнения иммунотурбидиметрии:

• размещение пробирки в крепление центрифуги, вращение на 1000 оборотах вплоть до момента разделения биоматериала на 2 фазы (форменные элементы и плазма);
• сбор плазмы лабораторным шприцем, на который крепят одноразовый наконечник для каждого пациента в отдельности;
• добавление реагента с антигенами, которые связываются лишь с IgG, образуя комплексы антиген-антитело;
• обработка образца в термостате, чтобы вышеуказанные комплексы образовались за короткий промежуток времени;
• определение точного титра IgG в образце через фотокалориметр, который идентифицирует каждый иммунный комплекс в процессе светоотражения лучей с заданной длиной волны.

В результатах содержится таблица. В нее вносят все данные по уровню иммуноглобулинов пациента, нормальным значениям. Если соотнести эти данные, можно выявить норму, снижение или повышение показателя.

Важные критерии

В процессе постановки диагноза важно соотнести уровень IgG с другим звеньями иммунитета, клинической симптоматикой, семейным анамнезом, историей болезни, сведениями других лабораторно-инструментальных тестов. Только совокупность этих критериев позволит выявить наличие или отсутствие заболевания и приступить к правильному лечению. Также важно помнить, что на результаты могут повлиять некоторые лекарственные препараты. Поэтому перед проведением анализа важно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы понять, какие из препаратов необходимо отменить. В особенности это касается цитостатиков, иммуносупрессантов, стероидов.

Оценка результатов анализа на IgG

Полученные в результате исследования данные могут соответствовать референсной норме, а также быть выше или ниже уровня предельно допустимых значений.

Повышенный уровень IgG может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

• хронические инфекционные заболевания (туберкулез, гепатит и др.);
• ВИЧ инфекция;
• специфические аутоиммунные состояния IgG типа;
• хронический гранулематоз.

Уровень IgG ниже нормы определяется при:

• аллергических заболеваниях;
• массивной белковой потере;
• состоянии после спленэктомии;
• длительном лечении иммунодепрессантами и цитостатиками.