Исследование уровня Ангиотензин-превращающего фермента сыворотки

Анализ крови на ангиотензин-превращающий фермент
Исследование крови, выполненное с помощью спектрофотометрического метода с использованием пептидного субстрата, который позволяет определить уровень содержания в сыворотке ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), проводится для диагностирования и клинического разграничения саркоидоза, оценивания активности патологического процесса и мониторинга успешности проводимого лечения.
Ангиотензин-превращающий фермент представляет собой гликопротеид, регулирующий кровяное давление. Его синтез происходит в легочной паренхиме, сосудистом эндотелии и почечных канальцах. Активность фермента повышается при мультисистемном воспалительном процессе – саркоидозе, который сопровождается:
высокой температурой тела;
- отсутствием аппетита;
- снижением веса;
- болезненными ощущениями в суставах и грудине;
- сухим кашлем;
- одышкой;
- эритематозными высыпаниями на кожных покровах носа, щек и нижних конечностей;
- формированием в легких, сосудистой оболочке глаз, конъюнктиве и грудных лимфоузлах узелковых участков воспаления – гранулем;
- кровохарканьем;
- поражением склер.
В большинстве случаев начальные стадии заболевания протекают бессимптомно, измерение уровня ангиотензин-превращающего фермента помогает его диагностировать.
Показания для назначения анализа крови
Определение концентрации АПФ необходимо при:
- наличии у пациента клинической симптоматики саркоидоза;
- выявлении на рентгенографии легких структурных изменений;
- мониторинге течения патологического процесса;
- контроле эффективности лечебных мероприятий.
Правила подготовки к анализу
Биологическим материалом для исследования служит образец сыворотки, лишенной фибриногена. Для ее получения у пациента отбирают кровь из вены – процедура осуществляется в манипуляционном кабинете клинико-диагностического центра (либо на дому) в утреннее время (с 8.00 до 11.00), натощак.
За 24 часа до венепункции пациенту рекомендуется:
- отказаться от употребления жирных блюд, спиртных, сладких газированных и кофеин-содержащих напитков;
- исключить прием фармакологических средств;
- воздержаться от изменения рациона питания;
- ограничить курение, физическое и психоэмоциональное перенапряжение.
Расшифровка анализа крови
Показатели нормы АПФ:
- с 6-ти до 18-ти лет – от 28,9 до111,9 ACE unit;
- взрослые – от 19,9 до 69,9 ACE unit.
Значительное увеличение количества ангиотензин-превращающего фермента сыворотки является свидетельством активной фазы саркоидоза.
Небольшое повышение показателей наблюдается при: амилоидозе, сахарном диабете, ревматоидном артрите, соединительнотканных патологиях, болезни Гоше, бронхите, пневмокониозе, тиреотоксикозе, псориазе, циррозе печени, гистоплазмозе, лепре, фиброзе легких.
Снижение количества АПФ характерно для длительного голодания, применения глюкокортикостероидных препаратов, эмфиземы и хронической обструктивной болезни легких, анорексии, гипотиреоза, муковисцидоза, бронхо-генной карциномы.