Исследование уровня гастрина-17 в сыворотке крови

Кучеренко Лариса Николаевна
Автор статьи

Кучеренко Лариса Николаевна

Врач лабораторной диагностики,
Цена 3630 *
Код услуги KP01.01
* - Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Исследование уровня гастрина-17 в сыворотке крови проводится для оценивания состояния слизистых покровов антрума желудка (нижнего отдела органа), в котором происходит измельчение пищи, синтез расщепляющих ее частички бикарбонатов, производится защищающий стенки желудка от воздействия соляной кислоты слизистый секрет. С помощью данного теста возможно своевременно выявить атрофический гастрит и оценить вероятность возникновения язвенной болезни и злокачественной патологии.  

Гастрин-17 является доминирующей формой полипептидного гормона пищеварительного тракта – гастрина, который необходим для обеспечения моторики и процессов клеточной пролиферации слизистых покровов желудка, а также регуляции секреции соляной кислоты (увеличение ее концентрации в содержимом желудка вызывает замедление выделения гормона и повышение кислотности желудочного сока). Гастрин-17 синтезируют апудациты (эндокринные клетки нижнего отдела желудка, которые представляют собой составляющий элемент гастро-энтеро-панкреатической эндокринной системы) в ответ на снижение кислотности желудочного сока, употребление белковой пищи, антральный стаз (растяжение нижней части желудка). Его основные функции заключаются в:

  • стимуляции секреции соляной кислоты и протеолитического энзима класса гидролаз – пепсина, что способствует увеличению кислотности желудочного сока до необходимого для нормального переваривания пищи кислотно-щелочного равновесия;
  • усилении продукции клеток слизистых покровов желудка, обеспечивая защиту его стенок от негативного воздействия кислот;
  • задержке преждевременного опорожнения желудка – для тщательного расщепления пищи.

Для уровня содержания гастрина в кровеносном русле характерны суточные колебания – его минимум фиксируется в утренние часы (с 3-х до 7-и), максимальные показатели выявляются днем либо после принятия пищи. Повышение базальной концентрации гормона наблюдается с увеличением возраста человека – это явление провоцирует повышение количества соляной кислоты и развитие язвенной болезни желудка. 

Практические специалисты используют результаты исследования на гастрин-17 для оценивания функционального состояния слизистых покровов нижней части желудка и выявления протекающего в нем патологического процесса. На основании показателей теста определяется выбор тактики лечебных мероприятий. 

Тип биоматериала: венозная кровь 

Синонимы (rus): малый гастрин, гастрин натощак.

Синонимы (eng): basal plasma gastrin, G-17, G-17b, Basal Gastrin-17, Gastrin-17.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения: Пмоль/л (пикомоль на литр).

Сроки выполнения: 7 дней

Когда назначают анализ крови на гастрин-17?

Проведение данного исследования необходимо при:

  • диагностировании, динамическом наблюдении и оценивании успешности лечения гастриномы желудка – гормон-продуцирующего опухолевидного образования, клиническими проявлениями которого является гиперсекреция соляной кислоты и возникновение в стенках органа пептических язв, для заболевания характерно агрессивное течение и рефракция к проводимой терапии (синдром Золлингера-Эллисона);
  • комплексном обследовании органов пищеварительного тракта;
  • определении локализации, характера и тяжести течения патологического процесса;
  • установлении причин повышения либо понижения кислотности желудка;
  • наличии у пациента противопоказаний к эндоскопическому исследованию;
  • клиническом разграничении атрофического и антрального гастритов;
  • выявлении атрофии слизистых покровов желудка (необратимого процесса, который характеризуется гибелью клеток, секретирующих желудочный сок и соляную кислоту) и В12-дефицитной анемии (тяжелой патологии кроветворной системы, при которой в костном мозге нарушается производство эритроидных клеток);
  • мониторинге состояния пациентов, подвергшимся антрумэктомии – хирургическому лечению;
  • дифференциации гипер-гастринемий опухолевого или неопухолевого происхождения.

Подготовка к анализу

Чтобы получить достоверные результаты, накануне взятия образца биологического материала пациент должен выполнить несложные требования:

  1. Исключить употребление спиртных, сладких газированных и кофеин-содержащих напитков.
  2. Ограничить курение и физическую активность.
  3. Воздержаться от переедания.
  4. Избегать стрессовых ситуаций и психоэмоционального перенапряжения.
  5. Отменить прием лекарственных средств, которые:
  • угнетают секрецию соляной кислоты в желудке (Ранитидина, Низатидина, Фамотидина);
  • нейтрализуют воздействие кислоты на желудок (Ренни, Гевискона);
  • направлены на защиту слизистых покровов (Андапсина, Алсукрала).

Ели отменить эти препараты не представляется возможным, следует предупредить об этом врача-лаборанта.

Методика проведения анализа

Биологическим материалом для исследования служит образец венозной крови, его отбор осуществляется в условиях манипуляционного кабинета лабораторного центра в утренние часы (с 7.30 до 10.30) на голодный желудок пациента. Процедуру производят квалифицированные специалисты с соблюдением всех необходимых правил асептики и антисептики. Для определения уровня содержания гастрина-17 используют метод иммуноферментного анализа, основанного на образовании иммунного комплекса «антиген-антитело».

В дополнении к исследованию может быть выполнен тест на стимулированный гастрин-17 – его определяют после употребления пациентом протеинового напитка либо любого другого продукта, который богат белком (сои, вареных яиц, гамбургера, шоколада). 

Расшифровка результата анализа крови на гастрин-17

В крови здорового человека базальный уровень содержания гормона варьирует в диапазоне от 1,0 до 7,0 пмоль/л. Понижение показателя характерно для:

  • повышенной кислотности желудочного сока;
  • атрофии слизистого слоя нижней части желудка;
  • состояния после гастрэктомии;
  • гипотиреоза (патологии, обусловленной недостатком тиреоидных гормонов).

При оценивании низкого уровня гастрина-17 необходимо принимать во внимание другие маркеры заболеваний желудка.

Повышение концентрации гастрина-17 наблюдается при:

  • развитии ассоциированного с образованием в слизистых покровах желудка гормон-секретирующей опухоли синдрома Золлингера – Эллисона;
  • пернициозной анемии, обусловленной дефицитом витамина В-12;
  • применении ингибиторов протонного насоса (антацидных препаратов);
  • наличии в желудке злокачественного новообразования;
  • увеличении количества в кровеносном русле глюкокортикоидов;
  • длительном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • хронических патологиях мочевыделительной системы;
  • инфицировании патогенной бактерией Helicobacter pylori, провоцирующей развитие гастрита, язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки.

Что выявляет анализ?

В первую очередь лабораторный тест, позволяющий определить базальный уровень гастрина-17 предназначен для выявления хеликобактериоза – инфекционного заболевания, при котором поражается нижний отдел желудка и 12-типерстная кишка. Его «виновник» - болезнетворная микроаэрофильная грамотрицательная бактерия H. pylori. Она способна сформировать вокруг себя защитную щелочную среду, позволяющую выживать в агрессивной кислоте. Продукты жизнедеятельности микроорганизма вызывают увеличение секреции соляной кислоты и снижают производство щелочи в 12-типерстной кишке – это явление способствует:

  • еще более активной колонизации слизистых покровов;
  • формированию их гиперчувствительности к соляной кислоте;
  • развитию в стенках пищеварительного тракта воспалительного процесса;
  • формированию язвенных дефектов. 

Хеликобактер пилори считается этиологическим фактором хронического гастрита и частой причиной язвенной болезни, атрофического гастрита, адено-карциномы желудка (основной формы злокачественного процесса), низко-дифференцируемой лимфомы желудка (вялотекущей патологии, источником которой являются клетки лимфоидной ткани, ассоциированные со слизистыми покровами). Группу риска по этим заболеваниям составляют лица с отягощенным семейным анамнезом.

По результатам многочисленных исследований возможно предположение, что инфицирование Helicobacter pylori играет патогенетическую либо опосредованную роль в возникновении не ассоциированных с органами пищеварительной системой патологий – аутоиммунных, цереброваскулярных, кардиологических, дерматологических и неврологических заболеваний.