Исследование уровня натрия в моче

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Биохимический анализ мочи на натрий

Биохимическое исследование мочи, которое позволяет определить уровень содержания натрия, проводится для диагностирования и клинического разграничения патологических процессов, сопровождающихся кислотно-щелочным и водно-электролитным дисбалансом.

Анализ мочи на натрийНатрий является жизненно-важным для человеческого организма микроэлементом – взаимодействуя с хлором и калием, он принимает участие в процессах мышечных сокращений и передачи нервных импульсов, регулирует кислотно-щелочной и водный баланс, контролирует концентрацию ионов электролитов во внеклеточной жидкости и циркулирующей крови. Основной источник натрия – столовая соль, которая поступает в организм с пищей. Его всасывание происходит в кишечнике под влиянием биологически активных веществ – простагландинов, секретина, гастрина, холецистокинина. Часть поступившего микроэлемента тратится на необходимые для организма процессы, оставшееся количество выводится почками. 

Нормальный уровень калия поддерживают следующие механизмы:

  1. Секреция альдостерона и натрийуретического пептида – для снижения либо увеличения экскреции калия с мочой.
  2. Выработка вазопрессина (или антидиуретического гормона) – для контроля жажды и предупреждения дегидратации.

Нарушение натриевого обмена может быть вызвано секреторной дисфункцией гипофиза, надпочечных желез, расстройствами процессов пищеварения и снижением активности веществ ренин-ангиотензиновой системы.


Когда назначают анализ мочи на натрий?

Биохимическое исследование мочи на натрий проводят при:

  • артериальной гипертензии;
  • нефротическом синдроме;
  • сахарном диабете;
  • хронической почечной и сердечной недостаточности;
  • Аддисоновой болезни;
  • дисфункции гипофиза;
  • наличии у пациента признаков гипонатриемии (общей слабости, быстрой утомляемости, спутанности сознания) и гипернатриемии (постоянной жажды, судорожного синдрома, возбуждения, уменьшения диуреза).

Как подготовиться к анализу мочи?

Биологический материал – порция мочи, собранной за сутки. При подготовке к исследованию пациент должен исключить применение диуретиков и распитие алкоголя. Рекомендуется приобрести в аптеке специальный набор для собирания биологической жидкости – большую пластиковую емкость и стандартный контейнер объемом 100 мл.

После пробуждения пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз, все последующие порции собирает в емкость, которую плотно закрывает крышкой и хранит в прохладном месте. По завершении 24 часов следует измерить полный объем биоматериала, записать его в направлении, отлить порцию 70-100 мл и доставить в лабораторный центр.


Расшифровка анализа мочи на натрий

В суточной моче здорового человека уровень содержания натрия варьирует в диапазоне от 39,0 до 219,0 ммоль/сут. 

Интерпретация врачом результата анализаПовышение параметров натрия наблюдается при:

  • интерстициальном нефрите;
  • почечном ацидозе;
  • увеличении секреции антидиуретического гормона;
  • надпочечной недостаточности;
  • нормотензивном гипер-альдостеронизме;
  • диабетическом ацидозе;
  • гиперкортицизме.

Снижение концентрации натрия в моче характерно для застойной сердечной недостаточности, дегидратации, гипотиреоза, хронической почечной недостаточности.