Исследование уровня натрия в моче

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,
Срок исполнения
(рабочие дни):

до 1 дн.
Код услуги:
D16
Цена:
292 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Биохимический анализ мочи на натрий


Биохимическое исследование мочи, которое позволяет определить уровень содержания натрия, проводится для диагностирования и клинического разграничения патологических процессов, сопровождающихся кислотно-щелочным и водно-электролитным дисбалансом.

Анализ мочи на натрийНатрий является жизненно-важным для человеческого организма микроэлементом – взаимодействуя с хлором и калием, он принимает участие в процессах мышечных сокращений и передачи нервных импульсов, регулирует кислотно-щелочной и водный баланс, контролирует концентрацию ионов электролитов во внеклеточной жидкости и циркулирующей крови. Основной источник натрия – столовая соль, которая поступает в организм с пищей. Его всасывание происходит в кишечнике под влиянием биологически активных веществ – простагландинов, секретина, гастрина, холецистокинина. Часть поступившего микроэлемента тратится на необходимые для организма процессы, оставшееся количество выводится почками.

Нормальный уровень калия поддерживают следующие механизмы:

  1. секреция альдостерона и натрийуретического пептида – для снижения либо увеличения экскреции калия с мочой;
  2. выработка вазопрессина (или антидиуретического гормона) – для контроля жажды и предупреждения дегидратации.

Нарушение натриевого обмена может быть вызвано секреторной дисфункцией гипофиза, надпочечных желез, расстройствами процессов пищеварения и снижением активности веществ ренин-ангиотензиновой системы.

Тип биоматериала: суточная моча.

Синонимы (rus): Ионы натрия в суточной моче.

Синонимы (eng): Urine Na+, Urine natrium level, Urine Sodium (Na), Quantitative (24-Hour), Urinary Na.

Метод исследования: Ионселективные электроды.

Единицы измерения: Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).

Важность исследования

Натрий – это один из важных микроэлементов, который обеспечивает многие процессы жизнедеятельности организма совместно с калием и хлором. Он влияет на нервную систему, опорно-двигательный аппарат, водно-электролитный баланс, кислотно-основное состояние и другие показатели. Если возникают перепады его количества, это негативно влияет на состояние пациента. Например, может развиваться болезнь Аддисона, артериальная гипертензия, диабет, нефротический синдром и другие патологии. При появлении первых признаков важно пройти исследование для получения следующих преимуществ:

  • подбор правильных методов терапии, которые не только устранят проявляющиеся симптомы, но и восстановят нормальный уровень натрия;
  • выбор перорального приема средства при небольшом отклонении микроэлемента, внутривенных вливаний лекарства – при резких изменениях;
  • дифференциальная диагностика дисбаланса натрия с другими патологиями, которые имеют схожую симптоматику;
  • оценка работы эндокринной системы, в том числе надпочечников;
  • определение состояния почек, их фильтрационной системы и работы гломерулярного аппарата.

Направление на анализ получают у терапевта, эндокринолога, уролога, другого врача, который заподозрил отклонение работы одной из систем с отклонением функций под влиянием натрия. Если тест делают первично, рекомендуется исследовать уровень натрия вместе с калием и хлором. При выявлении отклонений именно этого микроэлемента в дальнейшем потребуется только его оценка при помощи метода с ионоселективными электродами. Это самый простой, но наиболее информативный метод диагностики концентрации микроэлементов разного вида.

Для чего нужен анализ

Для чего нужен анализВрачи назначают анализ по определению уровня натрия для достижения следующих целей:

  • первичная диагностика любых отклонений, при которых увеличивается или уменьшается уровень натрия;
  • повторное исследование для определения качества завершенного лечения или отслеживания его динамики при назначении препаратов продолжительное время.

Обычно исследование не входит в профилактический профиль. Его рекомендуется проводить при подозрении на отклонения. Также важно соотносить данные по уровню натрия в системном кровотоке и моче, чтобы выявлять отклонения на системном уровне или нарушения в процессе мочевыведения.

Когда назначают анализ мочи на натрий?

Биохимическое исследование мочи на натрий проводят при:

  • артериальной гипертензии;
  • нефротическом синдроме;
  • сахарном диабете;
  • хронической почечной и сердечной недостаточности;
  • Аддисоновой болезни;
  • дисфункции гипофиза;
  • наличии у пациента признаков гипонатриемии (общей слабости, быстрой утомляемости, спутанности сознания) и гипернатриемии (постоянной жажды, судорожного синдрома, возбуждения, уменьшения диуреза).

Как подготовиться к анализу мочи?

Биологический материал – порция мочи, собранной за сутки. При подготовке к исследованию пациент должен исключить применение диуретиков и распитие алкоголя. Рекомендуется приобрести в аптеке специальный набор для собирания биологической жидкости – большую пластиковую емкость и стандартный контейнер объемом 100 мл.

После пробуждения пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз, все последующие порции собирает в емкость, которую плотно закрывает крышкой и хранит в прохладном месте. По завершении 24 часов следует измерить полный объем биоматериала, записать его в направлении, отлить порцию 70-100 мл и доставить в лабораторный центр.

Хранение и транспортировка образца

Для получения достоверных данных недостаточно придерживаться правил сбора урины. Важно хранить и перемещать биоматериал до лаборатории по рекомендациям врача:

  • так как мочу собирают на протяжении суток, срок ее годности составляет 24 часа, но если образец хранить при комнатной температуре 22 – 23° свыше 2–3 часов, его рекомендуется устанавливать на дверце холодильники при температуре 4–5° для предотвращения порчи биологической жидкости;
  • хранение и транспортировка должны осуществляться с плотно закрученной крышкой, нельзя, чтобы внутрь контейнера попадали посторонние вещества, которые могут изменить уровень натрия в образце;
  •  при хранении и транспортировке недопустимо попадание прямых солнечных лучей на контейнер, это ускорит естественный процесс разложения, сделает исследование недостоверным.

Врачи предупреждают, что отправка в лабораторию должна осуществляться в максимально короткие сроки после завершения сбора урины. Так как тест проводится в утреннее время, лучше всего доставить мочу к этому моменту, чтобы быстрее получить результаты.

Особенности анализа мочи

Особенности анализа мочиВ отличие от других лабораторных исследований, где применяются индикаторы или полуавтоматическое оборудование, здесь используют электроды. Применяется два электрода с разными зарядами, которые отслеживают уровень определенного микроэлемента, самостоятельно подсчитывающего его количество. Анализ обладает и другими особенностями:

  • быстрое выполнение, на определение микроэлементов в каждом образце мочи достаточно всего нескольких минут;
  • возможность выполнения строчных анализов, врач получает искомые данные уже через несколько часов;
  • быстрое получение данных для планового исследования, их передают врачу или пациенту на следующий день;
  • дешевизна теста для клиники или самого пациента, так как используется минимум компонентов;
  • выполнение теста для любых биологических жидкостей, обычно натрий исследуют в крови и моче;
  • простой сбор биологического материала, который сможет осуществить самостоятельно пациент в домашних условиях, для этого не требуется помощь медперсонала или размещения в клинике.

Применяемые электроды могут быть чувствительны не только к натрию, но и другим жизненно важно микроэлементам. Врач-лаборант предварительно изучает запрос на исследование, настраивая оборудование на указанный микроэлемент, в данном случае натрий.

Ход анализа

После получения образца суточной мочи врач-лаборант приступает к поэтапному выполнению теста при помощи оборудования с электродами:

  • предварительная настройка электродов под ионы натрия;
  • тщательное перемешивание мочи, чтобы все содержащиеся компоненты вышли из осадка и переместились в основную часть жидкости;
  • расположение биологического образца в аппарате, установка электродов с мембраной, через которую будут проходить требующиеся микроэлементы;
  • включение измерительного прибора и ожидание небольшого периода, в течение которого электроды будут реагировать только на натрий, определяя разницу электронного потенциала;
  • распечатка полученных данных на бланке исследования, где они будут указаны в ммоль/сут (то есть это концентрация натрия, которая была выделена вместе с мочой за 1 сутки).

Полученные данные передают пациенту или лечащему врачу, который должен интерпретировать данные. Если обнаружено какое-либо отклонение, тест рекомендуется повторять периодически, чтобы отслеживать концентрацию натрия в динамике. Особенно это касается пациентов, которые проходят терапию в стационаре.

Расшифровка анализа мочи на натрий

В суточной моче здорового человека уровень содержания натрия варьирует в диапазоне от 39,0 до 219,0 ммоль/сут. 

Интерпретация врачом результата анализаПовышение параметров натрия наблюдается при:

  • интерстициальном нефрите;
  • почечном ацидозе;
  • увеличении секреции антидиуретического гормона;
  • надпочечной недостаточности;
  • нормотензивном гипер-альдостеронизме;
  • диабетическом ацидозе;
  • гиперкортицизме.

Снижение концентрации натрия в моче характерно для застойной сердечной недостаточности, дегидратации, гипотиреоза, хронической почечной недостаточности.