Исследование грудного молока на инфекции

Микробиологическое исследование грудного молока на аэробную, анаэробную и грибковую инфекцию грудного молока 

Посев грудного молока на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам – микробиологическое исследование, позволяющее выявить патогенную микрофлору с последующим подбором препаратов для лечения.
Грудное молоко, находящееся в протоках молочных желез в норме стерильно, но в некоторых случаях возможно проникновение патогенной микрофлоры по протокам или через мелкие трещины в сосках. Размножаясь, микроорганизмы вызывают гнойное разлитое воспаление груди (мастит).

Показания к назначению исследования грудного молока

Исследование женского молока показано в следующих случаях:

• Послеродовой лактационный мастит.
• Диарея у ребенка, проявляющаяся жидким темно-зеленым стулом в сочетании с недостаточной прибавкой массы тела.
• Контроль проведенного лечения.

Методика проведения анализа

Важным условием получения информативного результата анализа является полная стерильность при сборе биологического материала для обследования. Необходимо подготовить стерильную посуду, в которую будет производиться сцеживание молока. Перед началом сбора женщина должна тщательно с мылом вымыть грудь и руки, протереть железы спиртом. Молоко с разных грудных желез сцеживается в разные емкости, первую порцию молока следует вылить. Материал для исследования должен быть исследован в течение 2,5 часов.

Расшифровка результатов исследования грудного молока на инфекции

В лаборатории высеивают грудное молоко на различные питательные среды и следят за ростом бактериальных колоний. В норме 1 ml грудного молока должен содержать не более 250 КОЕ – это своеобразный порог стерильности. Выращенные колонии микроскопируются и определяется вид возбудителей – анаэробные и аэробные бактерии, грибы. Чаще всего выявляются золотистый и эпидермальный стафилококки, стрептококки, псевдомонады, энтеробактерии.

После выявления возбудителя проводится тест на антибиотикочувствительность – на диски, пропитанные растворами антибиотиков, наносят микроорганизм и наблюдают за ростом. Бурное размножение свидетельствует о нечувствительности возбудителя к данному виду антибиотиков, отсутствие роста говорит об обратном.

Соответственно диапазону чувствительности каждого вида микроорганизмов проверяется устойчивость к следующим основным препаратам:

• Золотистый стафилококк: Цефазолин, Пенициллин, Клиндамицин, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Гентамицин.
• Энтеробактерии: Ампициллин, Цефотаксим, Гентамицин, Офлоксацин, Амоксиклав.

Определение чувствительности микроорганизмов к действию бактериофагов

Бактериофаги – вид вирусов, способных пагубно влиять на клетки вредоносных бактерий. Для эффективности лечения следует проверить чувствительность микроорганизмов к их воздействию – выявленную бактериальную культуру помещают в питательную среду, содержащую бактериофаг и оценивают количество погибших микробов.

В заключение вносятся данные о виде выявленных микроорганизмов, выделенный титр в числовом отображении, данные о чувствительности к разным препаратам антибактериального действия и бактериофагам. На основании полученных данных назначается рациональная лекарственная терапия.