Тест на токсин А и В Clostridium difficile
Автор статьи: Балашова Валентина Анатольевна
Заведующая отделом клинической микробиологии,
Антигенный латексный тест на токсин А и В Clostridium difficile
Антигенный латексный тест на токсин А/В Clostridium difficile – это лабораторный экспресс-анализ кала, проводимый при диагностике антибиотикоассоциированной диареи. Микроорганизм обладает способностью поддерживать жизнедеятельность продолжительное время в окружающей среде, устойчив ко многим антибиотикам и воздействию высоких температур. Бактерия входит в число микроорганизмов, являющихся нормальной микрофлорой кишечника, причем у новорожденных их количество составляет до 15 %, у взрослых – до 0,01 %. После терапии антибиотиками оно может увеличиться до 40 %.
Подготовка к исследованию: не требуется
Тип биоматериала: забор кала в чистый контейнер
Синонимы (rus): энтеротоксин и цитотоксин Clostridium difficile
Синонимы (eng): toxin А/В Clostridium difficile
Методы: иммуномикробиологическое исследование
Единицы измерения: Латексный тест является полуколичественным методом.
Сроки выполнения: 1 день
Продуктами метаболизма токсикогенных штаммов бактерий являются токсины А энтеротоксин и В цитотоксин, а также белок, негативно влияющий на кишечную перистальтику. Clostridium difficile в 30 % случаев является фактором возникновения такого заболевания, как антибиотикоассоциированная диарея.
Симптомы антибиотикоассоциированной диареи
Заболевание может возникнуть после приема любых антимикробных средств, однако, чаще всего его провоцируют цефалоспорины, клиндамицин, ампициллин. На развитие не влияет доза, иногда достаточно однократного употребления лекарства. Антибиотикоассоциированная диарея в большинстве случаев внутрибольничная инфекция. Продолжительное пребывание на стационарном лечении, особенно по соседству с носителями возбудителя, служит фактором риска.
Заболевание может проявляться в виде легкой диареи, псевдомембранозного колита. Во втором случае симптомом инфекции является частый и обильный водянистый понос, в некоторых случаях сопровождающийся выделением примесей слизи или крови, а также повышенная температура (до 40 °С) и боли в брюшной полости. При отсутствии соответствующей терапии летальность составляет до 30 %.
К особенностям заболевания относят его частые рецидивы (до 25 % случаев). После терапии наступает выздоровление, после которого в среднем через неделю появляются симптомы, идентичные исходным. Причиной рецидива является наличие спор Clostridium difficile в кишечнике. Интересным фактом является то, что, несмотря на большое количество клеток бактерий в организме, новорожденные дети такому заболеванию не подвержены.
Показания к сдаче анализа на токсины Clostridium difficile
Анализ кала на наличие токсинов А и В Clostridium difficile проводится стационарным или амбулаторным больным при появлении диареи, возникшей на фоне антибиотикотерапии.
Методика латексного теста
Для проведения теста используется суспензия, содержащая частицы полистирольного латекса. Они схожи с искусственными эритроцитами и применяются в качестве носителей антител. При наличии соматических антигенов образуются иммунные агрегаты, появление которых сопровождается реакцией агглютинации (склеиванием комочков латекса), которую можно наблюдать невооруженным глазом. Латексный тест является полуколичественным методом.
Интерпретация результатов
Положительный результат может свидетельствовать о наличии инфекции. Результаты теста носят информацию для лечащего врача, который ставит диагноз на основе комплекса анализов.