Кальцитонин

Кучеренко Лариса Николаевна
Кучеренко Лариса Николаевна Заведующая общеклинического отдела КДЛ,
Срок исполнения
(рабочие дни):

до 1 дн.
Цена:
770 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Анализ на кальцитонин


Кальцитонин – гормональное вещество, которое вырабатывается парафолликулярными клетками щитовидной железы.
Анализ кров на кальцитонинЕго основная функция – участие в кальциевом обмене за счет:
  • подавления активности остеокластов (клеток, высвобождающих минералы из костной ткани);
  • снижения вымывания кости на молекулярном уровне;
  • уменьшения уровня кальция в крови.
На биохимическом уровне кальцитонин является гормоном-«противником» паратгормона, который отвечает за перераспределение кальция из костей в кровеносное русло. Также в ходе исследований было доказано, что кальцитонин является онкомаркером медуллярного рака щитовидной железы и некоторых других органов.

Тип биоматериала: венозная кровь 

Синонимы (rus): кальцитонин, тиреокальцитонин, тирокальцитонин, ТКТ.

Синонимы (eng): human calcitonin, thyrocalcitonin, calcitonin, Ct.

Метод исследования: Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ ("сэндвич"-метод).

Единицы измерения: Пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Сроки выполнения: 1 день 

Значение кальцитонина в организме

Наибольшее количество гормона вырабатывается в щитовидной железе, гораздо в меньшем количестве в легких и других внутренних органах.

Кальцитонин препятствует вымыванию кальция из костей, поддерживая прочность скелета.

Кроме того, кальцитонин участвует в выработке витамина Д, снижает секрецию соляной кислоты в желудке и стимулирует выработку мочи. 

Выработка кальцитонина зависит от уровня кальция в крови. Чем выше уровень кальция, тем больше вырабатывается гормона. Секрецию кальцитонина также стимулируют Глюкагон и Гастрин. После выброса в кровь гормон в течение 15 минут полностью разрушается. Кальцитонин в противоположность паратгормону способствует переходу кальция из крови в кости. В организме оба гормона находятся в сбалансированном количестве для поддержания кальций-фосфорного обмена в норме, что обеспечивает оптимальную плотность костей. Правильное соотношение между гормонами обеспечивается витамином D3.

Повышенный уровень кальцитонина может быть при злокачественных образованиях желудка, молочных желез, легких, поджелудочной железы, надпочечников крови, так как С-клетки присутствуют и в этих органах.

Когда назначают анализ?

Показания к исследованию крови на кальцитонин:

  • Увеличение размеров и узлов щитовидной железыувеличение размеров и узлов щитовидной железы, увеличение регионарных лимфатических узлов. Медуллярная карцинома образуется в результате злокачественного перерождения С-клеток. Характеризуется агрессивным течением, метастазированием через кровеносную и лимфатическую систему.
  • возникновение медуллярной карциномы провоцируют мутационные процессы в протоонкогене RET. Мутация может передаваться по наследству. 
  • Повышение уровня гормона после операции может свидетельствовать о наличии метастазов или о неэффективности операции. Анализ проводят до и после операции.
  • для примерного определения размеров медуллярной карциномы и стадии заболевания. С этой целью проводится тест определения уровня кальцитонина с пентогастрином.
  • боли в костях, деформации и множественные переломы костей.
  • нарушение функции паращитовидной железы ( гипо- или гиперпаратиреоз).
  • синдром множественной эндокринной неоплазии. Анализ помогает подтвердить или исключить наличие новообразований нескольких желез и генетический аутосомно- доминантный синдром.

Анализ на уровень кальцитонина необходимо сдать при появлении следующих симптомов:

  • резкая потеря веса;
  • апатия;
  • постоянная слабость, усталость;
  • бледность кожных покровов;
  • снижение памяти;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • увеличение лимфоузлов;
  • дискомфорт в области щитовидной железы.

Как проходит исследование на кальцитонин?

Кровь на кальцитонин берется из вены. Затем, путем иммунохемилюминесцентного анализа, обладающего высокой точностью и специфичностью, происходит определение концентрации гормона в сыворотке.


Правила подготовки к анализу на кальцитонин

Предварительная подготовка необходима для исключения факторов, которые могут искажать результаты исследования:

  1. Забор крови из венысдача крови  утром натощак  с 7.30 до 11.00 (можно пить воду).
  2. за 30 минут до взятия крови, пациент должен находиться в полном покое.
  3. исключить прием лекарственных препаратов за 48 часов до проведения анализа (по согласованию с лечащим врачом).  
  4. в том числе отменяется прием оральных гормональных контрацептивов за месяц до прохождения исследования. Если отмена лекарства невозможна, то необходимо сообщить в лабораторию какие препараты пациент принял.                                               
  5. перед проведением анализа (за 24 часа) исключить жирную пищу, тяжелую физическую и эмоциональную нагрузку.
  6. не принимать спиртные напитки и не курить за 3 часа до проведения забора биоматериала (крови).
  7. исключить физиотерапевтические процедуры, массаж. Перед забором крови не стоит проводить УЗИ, рентгенографию и эндоскопическое исследование.
  8. женщинам репродуктивного возраста рекомендуют проводить исследование в первой фазе менструального цикла после завершения менструации.

Норма кальцитонина в крови


  1. Новорожденные (до 28 дня жизни) - ниже 2,86 пг/л
  2. Женщины и девочки - ниже 1,46 пг/л
  3. Мужчины и юноши - ниже 2,46 пг/л

В норме щитовидная железа продуцирует совсем небольшое количество гормона, поэтому даже малейшее превышение нормы должно насторожить.

На результат исследования могут повлиять:

  • Внутривенное введение препаратов кальция.
  • Прием женских половых гормонов(эстрогенов).
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Циркадный ритм (могут быть завышенные показатели).
  • Употребление пищи, богатой углеводами, что приводит к повышению уровня инсулина.

Оценка результатов исследования крови на кальцитонин

В интерпретации результатов имеет значение верхняя граница нормы. Она может варьировать в зависимости от анализатора, на котором проводилось исследование и используемых реагентов. Уровень содержания кальцитонина в крови также зависит от пола, возраста и индивидуальных физиологических особенностей человека.

Причины отклонения кальцитонина от нормы

С возрастом, особенно после 40 лет, содержание гормона в крови снижается. У женщин после климакса может быть нулевое значение уровня кальцитонина, в связи с гормональной перестройкой.

Оценка результатов исследования крови на кальцитонинПричиной снижение уровня кальцитонина в крови могут быть:

  • удаление щитовидной железы;
  • первичный остеопороз;
  • снижение выработки гормона паращитовидных желез (гипопаратиреоз);
  • недостаточная выработка кальцитонина в почках.
  • эмоциональный стресс.

Пониженный уровень кальцитонина не всегда является признаком патологии. Его учитывают в совокупности с другими симптомами и анализами. Уменьшение содержания кальцитонина может свидетельствовать о низком уровне кальция в крови. Если в динамике уровень гормона остается постоянно низкий, то можно заподозрить первичный остеопороз. Длительно пониженный уровень кальцитонина может спровоцировать гиперпаратиреоз. Он свою очередь приводит к тяжелому состоянию – гиперкальциемии.

При злокачественном новообразовании уровень кальцитонина значительно выше нормы. Сочетание уровня кальцитонина больше 100 пг/ мл и наличие узлов в щитовидной железе характерно для злокачественного образования.

Высокий уровень кальцитонина может быть при следующих заболеваниях:

  • тиреоидит;
  • панкреатит;
  • синдром Золлингера-Эллисона (аденома поджелудочной железы);
  • алкогольный цирроз;
  • ХПН;
  • лейкемия;
  • уремия;
  • доброкачественные опухоли надпочечников;
  • злокачественная анемия, вызванная дефицитом витамина В12;
  • доброкачественные опухоли легких.

Увеличение концентрации гормона первое время может никак клинически не проявляться.

Важно знать, что только один анализ на уровень кальцитонина не является основанием для постановки диагноза. С результатами необходимо обратиться к профильному специалисту – эндокринологу, который поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.