Кардиолог - Артериальная гипертония (I10 – I11)
Парсункова Кермен Анатольевна
Комплекс лабораторных исследований «Кардиолог - Артериальная гипертония (I10 – I11)»
Артериальная гипертония может возникать из-з большого количества факторов Заболевание хроническое, полностью не устранимо, поэтому пациент должен периодически проходить комплекс лабораторных исследований, чтобы отслеживать состояние систем организма.
Характеристики исследования:
- Типы биоматериалов: венозная кровь, моча
- Синонимы (rus): мочевая кислота, липидный комплекс, натрий, креатинин, глюкоза, калий, ОАК + ЛФ (5Dif) + СОЭ, общий анализ мочи
- Синонимы (eng): Uric acid, Creatinine, Blood sugar, Potassium, Sodium, Lipid Panel, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), Complete Urinalysis
- Методы исследования: калориметрия, метод Яффе, фотометрия, ферментативный УФ метод, SLS, метод "сухой химии", микроскопия
Значительное и устойчивое повышение артериального давления возникает, когда увеличивается сопротивление сосудов (показатель зависит от вязкости крови и тонуса артерий) и растёт объём циркулирующей крови (процесс вызван задержкой в сосудистом русле жидкости).
Для чего назначают комплекс исследований
Специалисты при идентификации артериальной гипертонии назначают ряд диагностических тестов. Через них отслеживают степень формирования патологических отклонений. При своевременном проведении комплекса тестов получают следующую информацию:
- степень тяжести артериальной гипертонии;
- диагностика первопричины повышения давления в сосудах;
- влияние увеличенного давления в сосудах на сердце, кровоток, почки и другие органы;
- идентификация эффективности препаратов для продолжения выбранной терапии или смены вида лекарств, дозировок, назначения более радикальных тактик.
Диагностические тесты рекомендует терапевт, кардиолог. После получения результатов он должен заниматься их расшифровкой. Анализы требуется проводить каждые несколько месяцев или при появлении обострения.
Что входит в комплекс
Комплекс лабораторных исследований насчитывает множество показателей.
- Мочевая кислота. Продукт появляется в кровотоке после влияния ферментов. При почечных патологиях обильно выводится через урину. Вследствие повышенного напряжения в сосудах концентрация вещества увеличивается.
- Креатинин. Вещество продуцируется в системный кровоток при работе мышц, в том числе миокарда. При артериальной гипертонии концентрация креатинина увеличивается.
- Глюкоза. Сахар крови, который может накапливаться при гипергликемии, сахарном диабете. Чем выше концентрация глюкозы, тем больше риск образования конгломератов, накапливающихся в сосудах. Постепенно это приводит к увеличению артериального давления.
- Калий, натрий. Это микроэлементы, которые сосредоточены в клетках и окружающем веществе. При заболевании может нарушаться электролитный, минеральный обмен.
- Липидограмма. Определяют уровень холестерина, триглицеридов, липопротеинов различной плотности, риск развития ишемической болезни сердца, индекс атерогенности. Показатели указывают на нарушение жирового обмена, который часто является следствием увеличения артериального давления.
- ОАК. Оценивают концентрацию клеток, других показателей крови. Изучают разные виды иммунных клеток. Определяют скорость оседания эритроцитов, по которым определяют возможность развития воспалительного процесса.
- Общий анализ мочи. Определяют содержание различных веществ, клеток, бактерий, грибов. Выявляют признаки воспаления в мочевыводящей системе, причину негативных симптомов. Определяют степень влияния повышенного напряжения в сосудах.
Каждый показатель определяют разными аппаратами, но сведения отдают вместе, чтобы оценить общее состояние всех систем.
Когда назначают комплекс анализов
Показания для проведения лабораторных анализов, при которых необходимо исследовать именно ряд параметров:
- определение функциональности кровеносной и мочевыделительной системы в процессе развития артериальной гипертонии;
- выявление причины развития артериальной гипертонии;
- оценка риска осложнений;
- диагностика функциональности почек во время болезни;
- идентификация эффективности препаратов или иных тактик терапии.
Показания определяет лечащий врач, но тесты может пройти пациент самостоятельно, в профилактических целях.
Подготовка
На выявляемые показатели влияет множество факторов, поэтому перед анализами проходят этапы подготовки:
- запрет приема любых новых лекарственных препаратов, о которых не предупреждал пациент лечащего врача за 1 неделю;
- щадящая диета (исключить копченую, острую, жирную, жареную, соленную пищу за 3 дня до анализа);
- отсутствие физических и психологических нагрузок за 1-2 дня;
- отсутствие проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии, рентгенографии за 1 неделю, эти тесты могут незначительно повлиять на параметры системы крови;
- последнее употребление пищи за 12 часов до теста, с утра можно пить только чистую и не газированную воду;
- нельзя курить непосредственно перед сдачей биоматериалов.
Мочу пациент должен собрать самостоятельно дома, используя стерильный контейнер. Забор венозной крови осуществляет медсестра.
Методика проведения
Выделяют ряд лабораторных тестов, необходимых для идентификации показателей во время болезни.
- Калориметрия. В сыворотку вливают реагент, после чего цвет жидкости меняется. Его вносят в фотокалориметр, задавая программу. Он самостоятельно определяет искомый показатель по длине волны, распечатывая бланк.
- Метод Яффе. С помощью метода определяют уровень креатинина. Для этого к образцу добавляют пикриновую кислоту, чтобы креатинин перешел в форму креатина. Определяют параметры, которые подставляют в формулу, чтобы выявить точную концентрацию креатинина.
- УФ диагностика с ферментами. Плазму крови смешивают с ферментом, чтобы спровоцировать образование глюконата глюконата. После добавления пероксидазы получается раствор, который измеряют с помощью фотокалориметра с длиной волны 505 нм.
- Ионоселективные электроды. Методикой определяют минералы. Плазму крови размещают в аппарат с электродами, которые фильтруют компоненты. Оценивают содержание выбранных элементов, выявляя их точную концентрацию.
- Натрий лаурил сульфат. В плазму вливают раствор с натрий лаурил сульфатом. После реакции его перемещают в оборудование, которое вычисляет компоненты в автоматическом режиме.
- Капиллярная фотометрия. Цельную венозную кровь наливают в капилляр, ставят на стойку. Ждут, когда эритроциты выпадут в осадок. После истечения времени замеряют расстояние, на которое опустился столбик с кровью.
- Метод сухой химии. В урину больного вливают искусственный компонент, затем исследуют полуавтоматическим оборудованием, которое выявляет точную концентрацию всех компонентов.
- Микроскопия. Осадок урины располагают на поверхности стекла, исследуя под микроскопом. Оценивают количество содержащихся компонентов, инфекционных агентов.
Заполненные данные выдают специалисту или больному, после чего можно расшифровывать результаты.
Что выявляет комплекс?
Благодаря комплексу лабораторных тестов получают следующую информацию:
- тяжесть повышенного напряжения в сосудах;
- влияние болезни на электролитный баланс, систему крови, мочевыводящий тракт;
- возможность развития почечной недостаточности под влиянием патологии;
- идентификация повреждающего фактора (сахарный диабет, гиперлипидемия);
- возможность наступления осложнений во время терапии или без нее (на например, ИБС).
Если диагноз уже установлен, пациент получает требующуюся терапию, диагностика выявляет ее эффективность.
Клинические рекомендации
При установке диагноза врачи дают следующие клинические рекомендации при назначении комплекса анализов:
- тесты рекомендовано проходить каждые 3-6 месяцев;
- результаты исследования требуется расшифровать в комплексе, так как артериальная гипертония влияет на множество показателей организма;
- следует учитывать, что многие препараты могут изменить нормальный уровень веществ, поэтому перед анализами врачу передают полный перечень употребляемых средств;
- результаты исследований действенны только в течение 2 недель, если нужны свежие данные, их лучше повторить (например, при подготовке к операции).
Перед сдачей биоматериалов требуется ознакомиться с основными правилами сбора биоматериала, особенно если пациент выполняет их самостоятельно.