Комплекс "Нарколог" (Гепатит С, Гепатит B, ВИЧ, Сифилис, Туберкулез)
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Комплекс анализов «Нарколог»
Комплексный скрининг «Нарколог», который включает в себя 4 экспресс-исследования, позволяющих обнаружить наличие специфических антител к гепатитам В и С, ВИЧ 1 и 2 типов, возбудителям сифилиса и туберкулеза, проводится для профилактического обследования пациента и диагностирования перечисленных инфекционных заболеваний.
Характеристики исследования:
- Тип биоматериала: венозная кровь
- Синонимы (rus): ДНК [реал-тайм ПЦР], возбудители туберкулеза, вирусные гепатиты В, С; первичная диагностика, антитела к ВИЧ, иммуноглобулины класса G к антигенам Тreponema pallidum.
- Синонимы (eng): DNA, mycobacterium tuberculosis complex, syphilis IgG; anti-Treponema pallidum
- Метод исследования: венозная кровь, полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
- Сроки выполнения: 3 дня
На сегодняшний день наиболее опасными для человеческого организма считаются следующие инфекционные возбудители:
1. HIV – вирус иммунодефицита человека, являющийся «виновником» развития СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита). Относится к семейству ретро-вирусов и разделен на два типа:
- ВИЧ-1, считающийся высоко мутагенным;
- ВИЧ-2, характеризующийся более длительным инкубационным периодом и относительно слабым патогенезом.
2. HCV – вирус гепатита С, проникающим в организм человека при прямом контакте с инфицированной кровью. Атакует гепатоциты, вызывая их воспаление и некроз.
3. HВV – вирус гепатита В, относящийся к семейству Нepadnaviridae. В структуру его ядра входят полимеразы и двух-цепочечная ДНК, в его оболочку – липопротеины. В циркулирующей крови имеется 5 «сигнальных» Gi-белков, которые являются серологическими маркерами инфекционного процесса:
- HBsAg – поверхностный антиген, наиболее ранний признак;
- HBsAb – поверхностное антитело;
- HBeAg – оболочечный антиген;
- HBeAb – оболочечное антитело;
- HBcAb – ядерное антитело.
4. Treponema Pallidum – «виновник» сифилиса, заболеть которым возможно при половых либо тесных бытовых контактах с лицом, имеющим открытый сифилитический шанкр.
5. Mycobacterium tuberculosis complex, вызывающего специфическую инфекцию, которая характеризуется образованием в органах гранулем. Может протекать в легочной и не легочной формах.
Когда делают анализ крови?
Проведение комбинированного скрининга необходимо при:
- госпитализации на стационарное лечение;
- трудоустройстве;
- постановке на учет в женскую консультацию;
- поступлении на воинскую службу.
Как правильно сдать кровь на анализ?
Накануне процедуры пациенту рекомендуется:
- ограничить курение;
- исключить употребление спиртных напитков и наркотических веществ;
- отказаться от интенсивной физической нагрузки.
Что означают результаты анализа?
В организме здорового человека маркеры гепатитов В и С, ВИЧ, сифилиса и туберкулеза отсутствуют.
Ложноотрицательные результаты могут встречаться у пожилых лиц и при иммуносупрессии. Именно поэтому при оценивании итоговых данных исследования принимают во внимание:
- состояние иммунной системы пациента;
- время, прошедшее с момента заражения;
- наличие в организме аутоиммунных антител и патогенов, оказывающих препятствие осуществлению реакции, бактериального либо вирусного происхождения.
Данное исследование – скрининговое, положительный результат требует проведения дополнительных анализов, которые позволят подтвердить тесты и уточнить диагноз.
Диагностическая значимость экспресс-тестов комплекса «Нарколог»
Данное исследование позволяет исключить вероятность наличия у пациента заболевания и своевременно обнаружить риск его развития.
В комплекс входит прием врача-нарколога и выявление антител к возбудителям:
1. Вирусных гепатитов – их проявления различны, но основные симптомы характеризуются желтушностью кожных покровов и болезненными ощущениями в правом подреберье:
- заражение гепатитом В происходит транс-фузионным, половым и внутриутробным путем, для его диагностирования и выявления носительства вируса применяют специфическую реакцию для обнаружения HbsAg – поверхностного антигена;
- способы заражения гепатитом С такие же, однако наибольшее его распространение фиксируется у лиц, вводящих наркотические средства инъекционно.
При своевременном выявлении возбудителя, гепатит В возможно вылечить с помощью применения специальной терапии. Гепатит С отличается более тяжелым течением и носит название «ласкового убийцы» (из-за своей способности маскироваться под видом множества других патологий). От момента проникновения вируса в организм до появления клинических признаков проходит от 2 до 26 недель. Если в это период диагностировано его носительство (состояние, при котором человек является источником инфекции, а вирус напрямую воздействует на гепатоциты и провоцирует формирование опухолевидных образований и цирроза), рациональная тактика лечебных мероприятий способствует полному излечению пациента.
От гепатита В существует надежная защита – прививка Регевак В. К сожалению, эффективная вакцина от гепатита С на сегодняшний день не найдена.
2. ВИЧ-инфекции – вирусу, поражающему иммунную систему, основная функция которой заключается в защите человеческого организма от различных чужеродных объектов (болезнетворных микроорганизмов и опухолевых клеток). Вирус иммунодефицита поражает иммунные клетки, приводит к потере их защитных способностей и возникновению различных инфекционных и опухолевых процессов. Последняя стадия характеризуется развитием СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита), при котором иммунная система не способна противостоять даже условно-патогенным агентам.
В этом случае могут возникнуть такие заболевания, как:
- кандидоз (или молочница) ротовой полости и урогенитальных путей – в пораженных областях появляется белый налет и болезненные ощущения;
- герпес-вирусная инфекция – иммунная система здорового человека способна подавлять активность вируса, ослабление ее функциональной деятельности приводит к поражению легких, глаз и других органов;
- криптококковый менингит – грибковое поражение мозговых оболочек, провоцирующее их воспаление;
- пневмоцистная пневмония – воспалительный процесс, протекающий в легких и спровоцированный простейшими микроорганизмами;
- саркома Капоши – злокачественное поражение сосудистых стенок, имеющее вид очагов пурпурных высыпаний на кожных покровах, полости рта и внутренних органов;
- лимфома – опухоль, формирующаяся из белых кровяных телец и сопровождающаяся увеличением лимфоузлов, распространением опухолевых клеток по организму и поражением различных тканей.
3. Сифилиса – венерического заболевания, при котором поражаются костная ткань, нервная, сердечная и сосудистая системы, суставы и пр. Для его диагностики используют серологические тесты, позволяющие выявить антитела к липиду, входящему в состав бледной трепонемы – кардиолипину.
4. Туберкулеза – серьезного заболевания, вызванного палочкой Коха, заражение которой возможно при общении с больным человеком, выделяющего болезнетворную бактерию в окружающую среду при чихании, разговоре и кашле. Инфекция может поражать органы зрения, дыхания, мочевыделения и пищеварения. При активной форме микобактерия туберкулеза быстро размножается и «питается» тканями организма, разрушая их и выделяя токсины – продукты своей жизнедеятельности. Отсутствие своевременного лечения приводит к переходу инфекционного процесса в хроническую форму, основными признаками которой являются:
- кашель, не поддающийся традиционной терапии;
- чрезмерное пото-выделение в ночное время;
- быстрая утомляемость;
- лихорадка;
- озноб;
- потеря веса;
- наличие крови в секрете, который отделяется во время приступов кашля.
Положительный результат любого из экспресс-тестов свидетельствует о текущем либо перенесенном инфекционном заболевании. Отрицательный результат исследования указывает на отсутствие в организме пациента перечисленных возбудителей, однако нельзя исключать ранний срок инфекции. Получение сомнительных результатов требует повторения тестов спустя 1-2 недели.
Итоговые данные анализов носят информационный характер и не являются диагнозом!