Комплексные анализы на гормоны

Организм человека работает как часы благодаря влиянию гормонов, поэтому недостаточный или избыточный синтез тех или иных гормонов, может приводить к различным заболеваниям. Холестерин является источником синтеза всех стероидных гормонов, под действие ряда ферментов он превращается в другие соединения по цепочке, поэтому нарушение синтеза одного из элементов в данной цепи приведет к нарушению синтеза последующих гормонов. В связи с этим проводится комплексное исследование гормонов, дабы определить на каком этапе произошли нарушения. Стероидные гормоны синтезируются в коре надпочечников, жировых отложениях и половых органах, поэтому при подозрении на нарушении функции данных органов назначаются исследования гормонов, которое назначают эндокринологи, гинекологи, педиатры, генетики, дерматовенеролги, врачи общей практики.

В каком случае назначают комплексные анализы на гормоны?

1. При подозрении на симптом «гиперандрогении» (оволосенение по мужскому типу, изменение голоса, клиторомегалия)
2. При подозрении на недостаточность коры надпочечников (тошнота, слабость, рвота, потеря мышечной массы тела и веса)
3. При признаках нарушения дифференцировки пола у младенцев
4. При подозрении на недостаточную гормональную функцию половых органов
5. Врожденные нарушения функции коры надпочечников или половых органов
6. Для дифференцировки андрогенитального синдрома

Подготовка к исследованию

Правила подготовки пациента к анализу:

1. Кровь сдается утром натощак  с 7.30 до 11.00 (можно пить воду).
2. Обязательно исключить прием лекарственных препаратов, в том числе гормональных за 48 часов до проведения анализа (по согласованию с лечащим врачом).                                                          
3. За сутки перед проведением анализа исключить жирную пищу, тяжелую физическую и эмоциональную нагрузку.
4. Нельзя принимать спиртные напитки и курить за 3 часа до проведения забора крови.
5. Следует исключить физиотерапевтические процедуры.

Метод ВЭЖХ-МС – высокоэффективная жидкостная хроматография масс-спектрометрия. Это способ разделения различных смесей, например: различные гормоны в составе крови.

Значение полученных исследований:

Избыток гормонов свидетельствует о гиперфункции исследуемых желез, а недостаток об их гипофункции.

1. Кортизон: избыток – болезнь Иценко-Кушинга; недостаток – нарушение обменных процессов, болезнь Аддисона, после удаления надпочечников
2. Кортизол: избыток – аденома или рак надпочечников; аденома гипофиза; синдром Кушинга; синдром поликистоза яичников; ожирение; депрессия; гипотериоз; сахарный диабет; приём опиатов, эстрагенов, пероральных контрацептивов; цирроз печени; недостаток – цирроз печени; гепатит; болезнь Аддисона; резкое снижение веса.
3. Кортикостерон – выделается в малых количествах, избыток – болезнь Иценко-Кушинга; недостаток – нарушение обменных процессов, болезнь Аддисона, после удаления надпочечников
4. Прогестерон – гормон желтого тела. Избыток – беременность; изменения в развитии плаценты; отсутствие менструаций; киста жёлтого тела; почечная недостаточность; нарушение функции надпочечников; дисфункциональные маточные кровотечения; недостаток – аборт; перенашивание беременности; аменорея; маточные кровотечения; воспалительные заболевания половых органов; задержка  овуляции; нарушение внутриутробного развития плода.
5. 21-дезоксикортизол – изучают при беременности для определения функции надпочечников у плода, наличии 21-гидроксилазы. При ее недостатке скапливаются предшественники кортизола.
6. 21-гидроксипрогестерон – предшественник других кортикостероидов, который малоактивен в организме. Избыток – гиперальдостеронизм; синдром Конна, недостаток – Аддисонова болезнь; гипоальдостеронизм.
7. Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) – андроген. Избыток – поликистоз яичников, опухоль коры надпочечников; недостаток – гипопитуиризм.
8. Дезоксикортикостерон. Избыток – синдром Конна, гиперальдостеронизм; недостаток – Аддисонова болезнь; гипоальдостеронизм.
9. Андростендион: избыток – гиперпродукция надпочечниками или яичниками; болезнь Альцгеймера; невынашивание беременности; недостаток – возрастное снижение половой функции; остеопороз.
10. 17-гидроксипрогестерон – предшественник кортизола: избыток – врожденная гиперплазия надпочечников; опухоль надпочечников или яичников; недостаток – псевдогермафродизм у мужчин; болезнь Аддисона.
11. Тестостерон – гормон группы андрогенов, выделяется у мужчин и в меньшем количестве у женщин. Избыток у мужчин – опухоль яичек или надпочечников; раннее половое созревание; врожденная гиперплазия; употребление андрогенов; гипертиреоз.избыток у женщин – опухоли яичника или надпочечников; поликистоз яичников; врожденная гиперплазия коры надпочечников.  Недостаток у мужчин – недоразвитие или повреждение яичек; болезнь гипоталамуса или гипофиза; генетические болезни.