Депакин (Вальпроевая кислота)

Чжу Ольга Петровна
Чжу Ольга Петровна Химик-эксперт КДЛ,

Лекарственный мониторинг Депакина (вальпроевой кислоты)


Любой лекарственный препарат при введении в организм человека оказывает терапевтическое воздействие, подвергается метаболизму и затем выводится почками или через кишечник. Скорость его распада и выведения может варьироваться у различных пациентов, что зависит от возраста, пола, индивидуальных особенностей, наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому в терапии многих патологий неприемлемо понятие «средней дозы», каждый больной должен получать то количество лекарства, которое окажет максимальное лечебное воздействие, с минимальными побочными эффектами и без токсического влияния.

Значение лекарственного мониторинга при применении Депакина

   
лекарственный мониторинг на препарат Депакин (вальпроат натрия) в  Сочи (Адлер)Чтобы определить уровень препарата в организме пациента в течение всего курса лечения, сразу после приема разовой дозы и через некоторое после этого, проводится лекарственный мониторинг. Его цель – это подбор оптимальной для больного дозы, которая обеспечивает наилучший эффект, а также профилактика передозировки. Для этого используются любые биологические среды человеческого организма, но наиболее удобно, просто и недорого исследовать мочу или кровь.
   
Депакин, производное вальпроевой кислоты, используется при лечении эпилепсии и относится к антиконвульсивным (противосудорожным) препаратам. Эта группа средств, наряду с антидепрессантами, антибиотиками и противоаритмическими препаратами, подлежит обязательному лекарственному мониторингу.

Депакин используется как при любых формах эпилепсии, так и при мигренях, нарушениях поведения и невропатиях. При приеме в таблетированной форме он быстро всасывается в кровь, где его уровень становится максимальным через 2-4 часа. Особенность депакина в том, что при увеличении принимаемой дозы он весь, не метаболизируясь в кишечнике, поступает в плазму крови, что опасно быстрым развитием побочных явлений, до интоксикации. У пациента может отмечаться угнетение сознания, тремор (дрожание) конечностей, головокружения, тошнота.

Лекарственный мониторинг депакина назначается всем пациентам, кто его принимает, для определения терапевтической дозы, при подозрении на невыполнение пациентом врачебных рекомендаций, при симптомах передозировки, при сопутствующей патологии печени, почек и ЖКТ. Частота проведения исследования зависит от возраста пациента, терапевтической динамики, а также от наличия беременности и ее срока.

Как проводится мониторинг Депакина?


Для исследования необходима венозная кровь, перед ее забором нельзя курить полчаса и принимать пищу 2-3 часа, воду пить можно. Результат выдается в течение одного рабочего дня, метод исследования – хемилюминесцентный иммуноанализ. Этот метод обладает высокой точностью и производительностью, несложен в выполнении и пригоден для массовых исследований.
   
Терапевтическим уровнем вальпроевой кислоты (Депакина) в кровяной сыворотке считается результат 50-100 мкг/мл. Если он превышен, то уровень становится токсическим. В этом случае необходимо срочно корректировать дозу препарата.
   
Проведение лекарственного мониторинга при терапии производными вальпроевой кислоты позволяет достигать максимального положительного эффекта и вовремя корректировать дозу, что служит мерой профилактики передозировки.