Малый биопсийный материал плюс Helicobacter pylori.

Парсункова Кермен Анатольевна
Гистологическое исследование малого биопсийного материала плюс Helicobacter pylori.

Данное исследование применяется для выявления злокачественных новообразований. В настоящее время инвазивные методы исследования используются также для диагностики поражения желудка бактериями Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) и определения морфологических изменений ткани (метаплазии, воспалений, атрофии).
Подготовка к исследованию: сдача анализа проводится натощак
Тип биоматериала: забор ткани слизистой оболочки ЖКТ методом биопсии
Синонимы (rus): Инвазивное исследование
Синонимы (eng): Invasive test
Методы исследования: эндоскопия, биопсия, гистологическое исследование
Единицы измерения: количество микроорганизмов
Сроки выполнения: 10 дней
Воздействие Helicobacter pylori на органы ЖКТ
Данный микроорганизм в большинстве случаев обнаруживается у пациентов с различными заболеваниями двенадцатиперстной кишки и желудка. Бактерии заселяют слизистую оболочку, проникают в железы и крипты желудка. Helicobacter pylori с участием фермента уреазы расщепляет мочевину, из которой образуется углекислый газ и аммиак. Соединения оказывают нейтрализующее воздействие на соляную кислоту и влияют на функции рецепторов G- клеток. В свою очередь, это приводит к повышенной выработке гастрина, который стимулирует образование соляной кислоты. Таким образом повышаются кислотные свойства желудочного сока, что оказывает агрессивное воздействие на его слизистую оболочку.
Helicobacter pylori активируется при значениях рН от 4 до 8. В более кислой среде происходит угнетение микроорганизма, поэтому чаще всего она встречается в антральном отделе желудка. Микроорганизм метаболизирует ряд соединений, вызывающих воспаление слизистой оболочки, атрофию желез, пангастрит и др. Заболевания двенадцатиперстной кишки появляются из-за выброса в нее избытка соляной кислоты. H. Pilory также является кофактором развития раковых опухолей желудка, в частности, аденокарциномы.
Показания к сдаче анализа
Гистологическое исследование слизистой оболочки ЖКТ проводится в случаях:
- расстройства ЖКТ, сопровождающегося тошнотой, рвотой, потерей аппетита;
- гастрита;
- язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;
- дуоденита;
- выявления опухолевых новообразований и пр.
Методика исследования биоптатов слизистой органов ЖКТ
Биопсия слизистой оболочки желудка проводится при выполнении эндоскопического исследования (фиброколоноскопии, фиброгастроскопии). Для забора биоматериала применяется электропетля, проходящая через канал эндоскопов. Болезненность и дискомфорт обусловлены только самим эндоскопическим исследованием. Источником материала, как правило, является антральный участок желудка, а также отделы с наиболее выраженными изменениями слизистой. Для получения достоверного результата осуществляется забор из нескольких точек.
Гистологический метод позволяет детально изучить морфологию слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, выявить наличие H. Pilory с помощью окраски по Романовскому-Гимзе. Различные модификации данного метода исследования повышают его специфичность и чувствительность, позволяют осуществить идентификацию штамма бактерии, что имеет большое значение при повторном инфицировании.
Интерпретация результата
В заключении описывается морфология клеток биоптата, видоизменения. При обнаружении в пробах H. Pilory результат фиксируется следующим образом: большое, умеренное или малое количество. В зависимости от штамма, количества микроорганизма и сопутствующих заболеваний ЖКТ врач назначает лечение, в том числе антибиотикотерапию.