Мазок из цервикального канала

Микробиологическое исследование из цервикального канала на аэробную, анаэробную и грибковую инфекцию 

Исследование цервикального канала матки проводится с целью выявления патологических микроорганизмов при возникновении определенной клинической картины гинекологического заболевания. Взятый материал может содержать как патогенные бактерии, так нормальную микрофлору. Такая разнообразность возбудителей воспалительных болезней определяет комплексную диагностику.

Методика и техника взятия материала

Исследуемый материал берут на анализ в следующем порядке:

• шейку матки отделяют зеркалами от окружающих тканей;
• видимую поверхность шейки обрабатывают изотоническим раствором с помощью ватного валика;
• тампоном берут мазок из внутренней части шеечного канала;
• исследуемый мазок помещают в пробирку со специальной средой.

Вынимать тампон из влагалища следует осторожно, чтобы микрофлора влагалища не попала в мазок.

Вирусологическое исследование мазка из цервикального канала

ПЦР диагностика имеет несколько особенностей:

1. Для забора материала используют специальный тампон в виде щеточки;
2. Из цервикального канала предварительно удаляют слизистую пробку;
3. Щеточку вводят в канал на 1-2 см;
4. Соскоб делают вращательными движениями.

Важно не допустить скарификации стенок, чтобы исключить попадание крови в материал. Соскоб вместе с тампоно-щеточкой помещают в пробирку для транспортировки.

Исследование образцов

Микроскопия позволяет выявить патологических и оппортунистических возбудителей, а также состав микрофлоры цервикального канала. Методом микроскопии диагностируют гонококки, анаэробы и трихомонады, так как они не дают роста на питательных средах.

Критерии оценки:

• Состояние цервикального эпителия;
• Лейкоцитарную реакцию;
• Состав микрофлоры.

Присутствие больше 100 микроорганизмов, поле зрения, считается патологическим.

Иммунофлюоресцентный метод

Высушенный на предметном стекле материал фиксируют этанолом. Затем наносят специфический глобулин. Возбудитель приобретает яркую флюоресценцию, которую можно легко увидеть под микроскопом.

Культуральное исследование

Проводится для выявления состава микрофлоры цервикального канала, и роли оппортунистических микроорганизмов в заболевании. Этим методом также проверяется чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Посев производится на 5% кровяной агар. С помощью данного метода изучают состав микрофлоры (энтеробактерии, листерии, стрептококки) и наличие грибов.

Методы определения нуклеиновых кислот

Используют для выявления вирусов. Преимущества ПЦР метода:

• Быстрый результат;
• Достаточно минимального количества материала;
• Автоматизация процесса;
• Выявление острых и латентных стадий.

Часто тест-системы ненадежны, поэтому метод применяют для предварительной диагностики и комплексного исследования.

Выводы делают, учитывая результаты микроскопического исследования мазков и оценку роста бактерий на средах, клинику и анамнез.