Мазок из носа на инфекции

Микробиологическое исследование из носа на аэробную, анаэробную и грибковую инфекцию
Микробиологическое исследование из носа с определением чувствительности к антибактериальным препаратам – это лабораторный метод, который заключается в посеве на определенные питательные среды биологического материала из носа. Проводится исследование с целью выявления патогенной микрофлоры и чувствительности ее к различным группам антибактериальных средств.
Выявляемая патогенная флора мазка из носа
В исследуемом материале могут обнаружить:
гемолитический стрептококк;
- пневмококки;
- менингококки;
- гемофильная палочка типа B;
- листерии;
- эпидермальный стафилококк;
- энтеробактерии;
- золотистый стафилококк;
- синегнойная палочка;
- оксидазо-позитивный диплококк;
- грибы кандида;
- коринебактерии;
- клебсиела;
- нейссерии;
- микрококки;
- сенная палочка.
Уровень носительства золотистого стафилококка в носовой полости у медицинских работников может достигать 70%. В целях дифференциации транзиторного или длительного носительства посев делают дважды с интервалом 7 дней.
Кому назначают посев из носа на аэробные, анаэробные и грибковые инфекции?
Слизь из носа исследуют при подозрении на воспалительные заболевания, вызванные бактериями и грибами:
- фарингит;
- тонзиллярный абсцесс;
- насморк;
- отит;
- синусит;
- листериоз;
- гайморит;
- фронтит;
- эпиглоттит;
- атрофия слизистой носа.
В эпидемиологических целях анализ помогает установить носительство патогенной микрофлоры (энтеробактерии, пневмококки, гемофильная палочка, диплококки, грибы рода кандида, стрептококк группы А). Контроль количественного состава колоний и их роста необходим для оценки лечения.
Для чего нужен анализ на определение чувствительности к антибиотикам и бактериофагам?
В зависимости от поиска того или иного возбудителя, материал высеивают на разные дифференциально-диагностические среды. После выдерживания сред в термостате проводят контрольный осмотр, в ходе которого оценивают плотность колоний, количество возбудителей, форму и цвет.
В ходе исследования определяют чувствительность выделенных колоний к различным антибактериальным препаратам и составляют антибиотикограмму, которая представляет собой набор основных препаратов. Чувствительностью инфекции называют восприимчивость к действию антибиотиков. Если лекарственное средство не действует на выделенные колонии, говорят о резистентности или устойчивости возбудителя к тому или иному антибиотику.
Благодаря определению чувствительности инфекций к препаратам, пациентам назначают целенаправленное индивидуальное лечение антибиотиками. В целях исключения ложных результатов исследование слизистой носа проводят до антибактериальной терапии.
Результаты посева из носа
При оценке колоний учитывают степень роста:
- 1 степень Скудный рост Менее 103 КОЕ/тампон/мл
- 2 степень Небольшой рост 103 КОЕ/тампон/мл
- 3 степень Умеренный рост 104 КОЕ/тампон/мл
- 4 степень Высокий рост 105 КОЕ/тампон/мл
Первая и вторая степи свидетельствуют о носительстве условно патогенной флоры или о загрязнении материала. В остальных случаях рост колоний свидетельствует о значимости в развитии заболевания. Результаты антибиотикограммы выдаются в определенных единицах измерения – МИК.