Кариопикнотический индекс

Парсункова Кермен Анатольевна
Автор статьи

Парсункова Кермен Анатольевна

Заведующая лабораторией Оптимум, Кандидат медицинских наук,

На данный момен анализ не выполняется. Статья носит ознакомительный характер.

Мазок из влагалища на кариопикнотический индекс (КПИ)

В процессе созревания ядро клетки постепенно сморщивается – это явление называется кариопикноз. Кариопикнотический индекс — отношение зрелых отслоившихся поверхностных клеток с пикнотичными ядрами (более 5 мкм) к клеткам, содержащим везикулярные ядра (менее 6 мкм). КПИ характеризует эстрогенную насыщенность организма.


В каких случаях назначают мазок на КПИ

  1. При нарушении менструального цикла, когда необходимо оценит функцию работы яичников;
  2. Для определения овуляции;
  3. Для диагностики бесплодия и причин невынашивания беременности;
  4. Для диагностики гормональных изменений и оценки эффективности гормональной терапии.
  5. При климактерическом синдроме;
  6. Для диагностики угрозы прерывания беременности (мазок на угрозу);


Как правильно подготовиться к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Мазок на КПИ проводится врачом-гинекологом.


Результаты анализов на КПИ

Результаты анализа должны учитывать возраст, период менструального цикла и триместр беременности.

В мазках различают 4 вида эпителия:

  1. Поверхностные клетки (35-55 мк). Они встречаются главным образом с 9 по 14-й день менструального цикла.
  2. Промежуточные клетки (25-30 мк) присутствуют в образцах во всех фазах менструального цикла.
  3. Парабазальные клетки (15-18 мкм) можно обнаружить в пре- и постменопаузальном периодах.
  4. Атрофические или базальные клетки (15-20 мкм) - в норме, они практически не попадают в мазки.


В зависимости от наличия тех или других клеток в образце, можно выделить 4 типа реакции:

  • I тип реакции - характерен для острой недостаточности гормонов яичников. Мазок состоит из базальных клеток (≥60%) и белых кровяных клеток.
  • II тип реакции — указывает на среднюю степень недостаточности гормонов, т.к. содержит клетки парабазального, промежуточного и базального слоев.
  • III тип реакции характерен для небольшой недостаточности гормонов. Такой мазок в основном состоит из клеток промежуточного слоя.
  • IV тип реакции указывает на достаточную степень насыщенности гормонов. Мазок состоит из поверхностных клеток.


Что может повлиять на результат анализа на кариопикнотический индекс

  1. Менструация, в том случае, если большая часть взятого материала представляет собой клетки эндометрия.
  2. Воспалительные заболевания половых путей.
  3. Различные манипуляции во влагалище перед сдачей материала, в т.ч. и с половой акт, если с его момента не прошло 48 часов.
  4. Прием гормональных препаратов (за исключением тех случаев, когда исследование проводится для оценки или корректировки гормональной терапии).