Анализ мочи на 17-кетостероиды

Анализ мочи на 17-кетостероиды (андростерон, андростендион, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), этиохоанолон, эпиандростерон).

Стероидным профилем мочи называют комплексное лабораторное исследование, использующееся при диагностики патологий, которые связаны с нарушением работы стероидных гормонов (17-кетостероиды – андростерон, андростендион, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), этиохоанолон, эпиандростерон) .

Для правильного проведения процедуры необходимо собрать суточную мочу, при этом утренняя порция не собирается. Емкость с мочой нужно поставить в прохладное месте. В лабораторию направляют не весь объем мочи, примерно 100 мл. Для этого ее необходимо предварительно перемешать. После сдачи анализа прием медикаментов, если был он отменен для сдачи этого анализа, можно смело восстановить.

Кому назначают исследование на 17-кетостероиды?

Показаниями к исследованию являются следующие причины:

• оценивание количества андрогенов, которые вырабатываются надпочечниками;
• выявление этиологии бесплодия;
• мониторинг беременности;
• невозможность выносить ребенка;
• диагностирование при адреногенитальном синдроме;
• уточнение при опухолях надпочечников, вирилизации, гирсутизме, задержке полового развития.

Результаты анализа мочи на 17-кетостероиды

Повышение уровня 17-КС наблюдается при:

• адреногенитальном синдроме;
• андростероме;
• врожденной дисфункции надпочечников;
• опухолях яичников (арренобластоме, текоме, фолликуломе);
• приеме тестостерона или антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Незначительное увеличение наблюдается у тучных людей, а также у беременных во время третьего триместра. Кроме того, доказано влияние физического и эмоционального стресса на результат.

Понижение уровня 17-КС наблюдается при:

• хронической недостаточности надпочечников;
• снижении функциональной активности гипофиза;
• гипогонадизме;
• гипотиреозе;
• кастрации;
• тяжелых печеночных патологиях;
• кахексии;
• дексаметазон, эстрогены, оральные контрацептивы – все это также напрямую влияет на уровень гормонов.

Для чего нужно проводить такую диагностику?

Данную диагностику следует проводить для выявления концентрации таких гормонов:

• андростендиона. Уровень гормона определяют для диагностики и лечения гиперандрогенного состояния;
• дегидроэпиандростерона. Это существенный показатель, который может выявить гиперандрогению надпочечников. Если патология присутствует, то наблюдается низкая экскреция гормона;
• андростерона. Доброкачественные и злокачественные опухоли, гиперандрогенные состояния будут вызывать резкое повышение концентрации гормона;
• этиохоланолона. Гиперандрогения вызывает повышение концентрации, но это не так сильно, как в случае с предыдущим гормоном. Гирсутизм также повышает активность этиохоланолола;
• эпиандростерона. Это слабый андроген. По активности он будет существенно уступать андростерону.

Исследование имеет много достоинств, рассмотрим главные из них:

• учет количества стероидных гормонов, которые синтезируются за определенное количество времени;
• выяснение точного соотношения гормонов;
• циркадные ритмы и эпизодические колебания уровня гормонов не влияют на диагностику.