anti-EBV-EA IgG

Доронин Иван Михайлович
Автор статьи: Доронин Иван Михайлович Заведующий отделом ПЦР и генетики,
Срок исполнения
(рабочие дни):

до 5 дн.
Код услуги:
S76
Цена:
579 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Антитела к ранним белкам Эпштейн-Барр IgG (anti-EBV-EA IgG)

Клиническое исследование биологического образца, позволяющее выявить и определить количественные, а также качественные (стадия развития) показатели иммуноглобулинов при подозрении на инфекционный мононуклеоз (EBV).  Анализ выявляет антитела типа IgG, которые начинают вырабатываться иммунной системой зараженного человека в ответ на процесс инфицирования. Их наличие в образце свидетельствует о перенесении заболевания или о его текучести.

Характеристики исследования:

  • Тип биоматериала: венозная кровь.
  • Синонимы (rus): Антитела типа IgG к раннему Эпштейн – Барр, иммуноглобулины типа G к раннему белку Эпштейн – Барр.
  • Синонимы (eng): Epstein Barr Viru.s (EBV-EA), EBV-IgG anti-EA, Anti-Epstein-Barr viral IgG-EA, EA IgG, Anti-EBV (EA) IgG.
  • Методы исследования: иммуноферментный анализ.
  • Сроки выполнения: 3-5 дней.

Общая характеристика вируса Эпштейна-Барр

Вирус Эпштейна-Барр, принадлежащий к герпесвирусу 4-го типа, имеет широкое распространение: в отдельных странах число инфицированных и лиц, когда-либо перенесших патологию, в возрастном диапазоне до 40 лет составляет 95%. Пики заболеваемости диагностируют в ранний детский и подростковый периоды.

Вирус способен поражать В-лимфоциты и стать причиной развитой острой патологии – инфекционного мононуклеоза. Вирус также связывают с развитием В-клеточной лимфомы, болезни Ходжкина, лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, волосистой лейкоплакии. 

При нормальной работе иммунной системы вирус и пораженные В-лимфоциты самостоятельно удаляются из крови, что влечет постепенное исчезновение симптомов патологии. Герпесвирус 4 типа может приобретать латентную форму, когда его генетический материал, сохраняясь в В-лимфоцитах а незначительном количестве, склонен к бессимптомной реактивации. 

В большинстве случаев первичное заражение протекает в отсутствии характерных симптомов или с умеренно выраженными тонзиллитом и фарингитом. У порядка 30% инфицированных наблюдается картина инфекционного мононуклеоза. Продолжительность инкубационного периода варьируется от 4 до 6 недель. В начальный период развития патологии пациенты отмечают общее недомогание, быструю утомляемость, болевые ощущения в мышцах. По мере развития патологического процесса к указанным симптомам присоединяются лихорадочный синдром, болевые ощущения в горле, увеличение лимфоузлов, печени и селезенки. Возможно появление на руках и туловище кожных высыпаний. Симптомы присутствуют на протяжении двух-четырех недель. 

Как обнаружить наличие вируса в организме?

Вирус EBV — серьезное и одно из самых заразных заболеваний. В группу риска входят лица в возрасте от 15 до 25 лет — пик заболеваемости. В этом возрасте инфекция тяжело переносится, трудно диагностируется и оставляет тяжелые последствия. Специалисты в области инфекционных заболеваний различают 3 стадии недуга, каждую из которых характеризует свой вирусный белок EBV: EA — ранний, VCA — капсидный, EBNA — ядерный.

Обнаружение в биологическом образце антител типа IgG к вирусу класса EA говорит о первичной стадии инфекции. На этом этапе развития заболевание легче поддается лечению, но сложнее диагностируется. Наличие в клиническом заборе антител типа IgG к раннему EA не обязательно будет указывать на присутствие в организме ранней стадии инфекции (первичной острой формы). Эти маркеры выявляются приблизительно у 70% больных, которые переносят (перенесли) острый инфекционный мононуклеоз, и у незараженных лиц. При этом максимальная концентрация определится лишь через 14-17 дней после заражения. Синтез антител может возобновляться и при реактивации.

Поэтому постановку диагноза проводят исходя из нескольких видов клинических обследований. Специалист сопоставляет показатели серологических тестов, исследования крови с симптоматикой и полным анамнезом пациента. Забор биологического образца проводится в условиях поликлиники или в лаборатории. Процедура взятия крови или мазка безболезненна для пациента. Длиться не более 10 минут с подготовкой к взятию.

Зачем направляют на анализ крови?

Специалист (инфекционист, терапевт) может назначить обследование для:

  • Диагностировки текущего заболевания.
  • Подтверждения факта перенесения пациентом инфекции.
  • Оценки сопротивляемости организма инфекции, вызванной EBV.
  • Определения эффективности лечения (правильности курса терапии).

Кому и когда специалист может назначить обследование?

  • Лицам, у которых обнаруживаются следующие симптомы: увеличенная селезенка/печень, озноб, усталость, набухание лимфоузлов, лихорадка, боли в горле и прочие.
  • Если обследование крови показало присутствие лимфоцитов (атипичная форма) — признаки текущего мононуклеоза или перенесенного.
  • При обнаружении у беременных женщин гриппозных симптомов.
  • При невынашивании, при планировании беременности.
  • При прямом контакте здорового лица с инфицированным больным.
  • При оценке напряженности (степень сопротивляемости и собственной защиты) иммунитета.
  • При определении восприимчивости организма к вирусу.

Подготовка к исследованию

Правильная подготовка к проведению тестирования имеет важное значение для достоверности результатов анализа. Так, пациенту следует соблюдать следующие постулаты, рекомендуемые врачом:

  • исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала;
  • не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур;
  • кровь следует сдавать в первой половине дня, лучше всего с 8 до 11 часов. Анализ выполняется строго натощак, при соблюдении как минимум восьмичасового периода голодания. Разрешается употребление обычной питьевой воды;
  • несколько дней до тестирования нельзя употреблять в пищу жирные продукты питания, поскольку под их влиянием кровь может стать непригодна для ее исследования;
  • за сутки до анализа организм запрещено подвергать повышенным физическим и психоэмоциональным перегрузкам. Не допустимо посещение спортивных тренировок, выполнение тяжелой работы, поднятие тяжестей. Важно контролировать эмоциональную сферу, исключить развитие стресса или депрессии;
  • за час до выполнения венепункции для забора крови нельзя курить;
  • 15 минут до процедуры пациенту надлежит находится в состоянии полного покоя, как физического, так и эмоционального. Для этого можно спокойно, расслабившись, посидеть на стуле. За это время нормализуется пульс, давление, частота дыхания, ритм сердца;
  • систематический прием лекарственных средств надлежит завершить не менее чем за две недели до предстоящего анализа. Если отмена препарата невозможна по медицинским показаниям об этом должен знать врач.

Метод исследования

Полученная при выполнении венепункции венозная кровь пациента помещается в пробирку, заранее заполненную разделительным гелем, который обеспечивает отделение сыворотки от плазмы крови. Кровь исследуется иммуноферментным анализом, основу которого составляет формирование специфического комплекса «антиген-антитело».

Плазма крови распределяется по лункам полистиролового планшета, куда также вносится антиген. Образование иммунного комплекса указывает на наличии в крови антител. Далее планшет промывают под водой и в лунки вносят антитела G-класса к ранним белкам герпесвируса 4-го типа, которые присоединяются к ранее сформированному иммунному комплексу. Далее в лунки добавляют хромоген и вливают перекись водорода. Наличие антигенов инициирует процесс взаимодействия перекиси водорода и фермента, что вызывает выделение кислорода и влечет изменение окраса хромогена, который становится желтым. Степень интенсивности данного окрашивания, а также плотность раствора, которые измеряются с помощью спектрофотометра, позволяют делать вывод о наличии искомых антител или об их отсутствии.

Расшифровка данных анализа

Допустимыми значениями считаются результаты, входящие в диапазон 0 – 0,9 единиц. 

Положительный ответ говорит о:

  • Перенесенной инфекции — в организме присутствует устойчивый (активный) иммунитет.
  • Наличии антител к раннему EA — текущее заболевание.
  • Показателях характерных для реактивации EBV.

Отрицательный ответ говорит о:

  • Отсутствии в организме вируса EBV. При контакте с инфицированным лицом рекомендуется провести повторный тест через 2-4 недели.
  • Ранней стадии мононуклеоза. Рекомендуется через 14 дней провести повторное тестирование.
  • Малом количестве вируса в организме.
  • Том, что организм не отвечает на вирус — иммунной реакции нет, проблемы с системой защиты организма.

Показания анализа не являются конечными. Диагноз ставится по совокупности проведенных тестов.

Важность ранней диагностики герпесвируса 4 типа

Выявление вируса Эпштейна-Барр на начальной стадии его развития, что позволяет достичь проведение анализа на IgG-антитела к ранним белкам вируса, имеет важное значение для терапии патологии и предотвращения развития ее тяжелых осложнений. Так, острая форма герпесвируса 4 типа, выявляемая во время беременности, увеличивает вероятность преждевременной родовой деятельности, мертворождения, появления внутриутробных пороков развития. 

Наряду с этим, вирус Эпштейна-Барр может вызвать такие тяжелые осложнения, как:

  • назофарингеальная карцинома;
  • лейкоз;
  • лимфома;
  • системный гепатит;
  • печеночная недостаточность;
  • опухоли желудка;
  • новообразование в кишечнике;
  • синдром хронической усталости;
  • рассеянный склероз.

В случае обнаружения патологического процесса в ранний период его развития, он хорошо поддается терапии, за счет чего в большинстве случаев удается достичь полной ремиссии. В прочих случаях прогноз болезни напрямую зависит от продолжительности инфицирования, тяжести протекания заболевания, наличия осложнений.

Важные дополнения

  • В случае получения сомнительного результата тестирования, по прошествии двух недель рекомендуется сдать анализ повторно.
  • При проведении исследования с целью дифференциальной диагностики патологий, имеющих схожую клиническую картину с инфекционным мононуклеозом, следует также исключить цитомегаловирус, герпесвирус 6-го типа, ВИЧ-инфекцию и токсоплазмоз.