Морфология эритроцитов

Эритроцит – это наиболее многочисленный клеточный элемент в крови. Эритроцитами называют безъядерные клетки крови, формирующиеся в костном мозге. Главная их функция заключается в снабжении клеток и тканей кислородом и выведении углекислого газа. Число эритроцитов служит одним из признаков клинического анализа крови.

Изменения морфологии эритроцитов вызывают гематологические заболевания и синдромы, которые приводят к снижению размеров, изменению формы и характера окрашивания эритроцитов, обнаружению аномальных включений.

О морфологии эритроцитов можно говорить по исследованиям, которые проводятся в окрашенных мазках крови благодаря иммерсионной системе микроскопа.


Очень важно правильно подготовиться к анализу крови:

• Вечером исключить острую, жаренную и жирную пищу;
• Ужинать рекомендуется до 21.00;
• Ограничить курение и запрещено употребление наркотических препаратов и спиртных напитков;
• Физическое и моральное напряжение исключить;
• Утром пить кофе, чай, сок, газированные напитки и завтракать нельзя;
• Забор крови проводится не ранее  чем через четыре часа после последнего приема пищи.
  

Взятие крови проводится утром перед проведением рентгена, УЗИ и физиотерапевтических процедур в связи с тем, что они могут оказать влияние на результат анализа. Поэтому кровь лучше сдать на следующий день после медицинских манипуляций. На количественный состав крови может повлиять и регулярный прием лекарственных препаратов. Обязательно необходимо сообщить врачу о применяемых медикаментах.

Анализ крови рекомендуется специалистами сдавать в одной и той же лаборатории. В разных медицинских центрах результаты исследований могут отличаться из-за использования различных марок аппаратуры и тест-систем.

Сначала предметное стекло с покрашенным и подсохшим мазком крови размещают на подставке микроскопа и с помощью небольшого увеличения обнаруживают конец мазка. На данном участке, не двигая стекло, наносится капля иммерсионного масла. Затем иммерсионный объектив располагается вертикально так, чтоб он окунулся в масло. Аккуратно и медленно вращается макровинт, пока не появится изображение, и микровинтом достигают отчетливой видимости оборудования. После того, как аппарат установлен, переходят непосредственно к самому исследованию. Акцентировать внимание необходимо на форме, размерах и насыщенности их окрашивания.

Чтоб получить полную картину о морфологии эритроцитов, желательно понаблюдать не один ракурс, перемещая мазок при этом рукой или крестообразным устройством. Анализировать мазок нужно на тех участках, на которых эритроциты размещены единично и не формируют «монетные столбики».

У здорового человека эритроциты отличаются приблизительно одинаковыми размерами. При исследовании и окрашивании  эритроциты имеют круглую форму и розоватый оттенок с малым просветлением по середине.

Изменения морфологии эритроцитов характеризуется образованием эритроцитов разных размеров (анизоцитоз), разнообразных форм (пойкилоцитоз), различной расцветки (анизохромия) с всевозможными патологическими включениями. Такие изменения являются важнейшими морфологическими признаками разнообразных форм анемии.

Наиболее распространенным считается бледный цвет эритроцитов с обширной неокрашенной серединой – гипохромия, возникающая при пониженном уровне гемоглобина в эритроците. Гипохромия эритроцитов является характерным симптомом железодефицитных анемий. Она, в основном совмещается со снижением размера эритроцитов (микроцитозом).