Возбудитель гонореи

ПЦР диагностика на Neisseria gonorrhoeae
Neisseria gonorrhoeae – возбудитель гонореи. Заболевание вызывает гнойное воспаление слизистых оболочек мочеполовой системы. Особенностью гонореи является возможность скрытого течения и хронического носительства: в стертой форме у мужчин протекает около 10%, а у женщин до 50% инфекции. Носитель часто является источником заражения, так как считает себя здоровым. Бессимптомные инфекции могут приводить к серьезным осложнениям: у женщин к бесплодию, у мужчин к нарушению потенции. Традиционные способы микроскопической диагностики: бактериоскопия и посев – ненадежны для диагностики латентных форм гонореи.
Диагностика гонореи
Наиболее достоверной на данный момент является методика молекулярно-биологического исследования. Суть метода заключается в выделении из биологического материала нуклеиновых кислот (ДНК, РНК) специфичных для гонококка.
Молекулярно-биологическое исследование на neisseria gonorrhoeae:
- Является быстрым методом диагностики.
- Достоверность результатов не менее 99%, практически не дает ложноположительных реакций.
- Обладает высокой диагностической чувствительностью, выявляемость инфекции при первичном обследовании не менее 95%.
Основной разновидностью метода является полимеразная цепная реакция (ПРЦ).
Исследование проводится в несколько этапов. На первом этапе производится отбор биологических проб: мочи, соскоб уретры, отделяемое влагалища, секрет простаты, мазок с конъюнктивы, ротоглотки.
На втором этапе полученные образцы подвергаются обработке для разрушения клеточных оболочек и абсорбции нуклеиновых кислот. Далее очищенный раствор ДНК соединяют с ферментом полимеразой, который многократно клонирует исходный материал. На выходе получается увеличение концентрации ДНК в растворе примерно в 10 миллиардов раз от исходной. Именно это объясняет высокую чувствительность метода.
На последнем этапе производится обнаружение специфического фрагмента ДНК возбудителя и выдается результат: отрицательный либо положительный.
Подготовка к анализу на Neisseria gonorrhoeae
При исследовании соскоба с влагалища, уретры, цервикального канала пациентам необходимо соблюдать следующие правила:
- Забор материала не проводится в дни менструаций и в течение 3 дней после у женщин;
- За два дня до анализа необходимо воздержаться от сексуальной активности;
- Перед исследованием недопустимо подмываться – гигиенические процедуры проводятся вечером накануне исследования;
- Интравагинальные спринцовки до исследования запрещены;
- За несколько дней до исследования стоит отменить прием антибиотиков и гормональных средств, а также использование вагинальных свечей, если таковые применялись;
- Предупредите врача о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на результат анализа;
- Рекомендуется не мочиться за 2 часа до анализа.
Рекомендуется собирать первую утреннюю порцию мочи в количестве 20-30 мл в стерильный контейнер. Не рекомендуется взятие материала на фоне проведения антибактериальной терапии.
Показания к анализу на гонококк
Метод молекулярно-биологического исследования чаще всего применяется для выявления стертых и хронических форм гонореи.
Общие показания для назначения:
- Любые инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы.
- Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (бесплодие, невынашивание).
- Комплексное обследование при подготовке к хирургическим манипуляциям в урологии, гинекологии.
- Случайные половые контакты без средств барьерной контрацепции.
- Профилактическое обследование для выявления бессимптомных форм инфекции.
- Контроль излечения гонококковой инфекции.
Среди заболеваний, передающихся половым путем, гонорея – самое распространенное. Скрытые формы инфекции опасны, нередко приводят к осложнениям. Метод молекулярно-биологического исследования достоверно определяет носительство neisseria gonorrhoeae, позволяет надежно контролировать результаты лечения.