Общий анализ крови ((3Dif) без СОЭ))

Парсункова Кармен Анатольевна
Парсункова Кармен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум,

Клинический анализ крови


Общий (клинический) анализ крови является неспецифическим исследованием, которое отражает реакцию кровеносной системы на воздействие различных патологических факторов. Анализ назначается при плановых медицинских осмотрах, при обследовании пациентов перед лечением в стационаре, при подозрении на различные заболевания.

Общий анализ крови
Исследование проводится при устройстве на работу для оформления медицинской книжки. Люди, работающие в медицине, сфере общественного питания, детских дошкольных  и общеобразовательных учреждениях должны сдавать анализ ежегодно.

Основные показатели анализа


Одним из наиболее значимых показателей системы крови считается количество эритроцитов. Эритроциты - наиболее многочисленные безъядерные клетки крови, содержащие гемоглобин и имеющие форму двояковыпуклых дисков. Их содержание в крови варьирует в зависимости от возраста. Красные клетки крови обеспечивают транспорт кислорода, углекислого газа, аминокислот, белков, нуклеиновых кислот, участвуют в иммунных реакциях и процессах свертывания крови.

Лейкоциты - клетки иммунной системы, созревание которых проходит лимфатических узлах и костном мозге. Они обеспечивают защиту организма от патогенных микроорганизмов. Обладают способностью к фагоцитозу.

Тромбоциты участвуют в процессах коагуляции крови, транспортируют на своей мембране иммунные комплексы, выполняют ангиотрофическую функцию. Снижение количества тромбоцитов приводит к развитию нарушений свертываемости крови.

Определение уровня гемоглобина - железосодержащего белка эритроцитов - необходимо при диагностике анемий и патологических эритроцитозов. Снижение уровня гемоглобина в крови приводит к развитию тканевой гипоксии. Кроме газообмена белок обеспечивает регуляцию кислотно-щелочного равновесия крови.

Подготовка к сдаче анализа


Материалом для исследования служит капиллярная кровь. За две недели до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков и других препаратов, влияющих на систему крови. За день до исследования рекомендуется воздерживаться от жирной и тяжелой пищи, значительных физических нагрузок, алкоголя. Кровь следует сдавать в утренние часы до завтрака.

Метод исследования


Анализ крови для медицинской книжки
Подсчет содержания клеток крови проводится в камере Горяева под микроскопом. Затем результат пересчитывают на 1 мкл крови. Определение концентрации гемоглобина проводится методом колориметрии. Фарбиндекс и гематокрит являются расчетными показателями. 

Расшифровка анализа


Отклонения результатов общего анализа крови от нормы могут свидетельствовать о различных заболеваниях.

Эритроцитозы имеют как физиологический, так и патологический характер. Повышение содержания эритроцитов обеспечивает адаптацию организма человека при физических нагрузках, заболеваниях сердечнососудистой и дыхательной систем, ожирении. Также эритроцитоз является одним из основных симптомов эритремии.

Снижение количества эритроцитов и гемоглобина свидетельствует о развитии анемии. Уровень гемоглобинемии зависит от формы анемии и степени выраженности. Для дифференциальной диагностике анемий используются такие показатели, как среднее содержание гемоглобина в эритроците и средний объем эритроцита.

Тромбоцитоз отмечается при опухолевых поражениях костного мозга, некоторых инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. Причинами тромбоцитопении выступают нарушения кроветворения, повышенное потребление тромбоцитов, ускоренный распад клеток.

Повышение количества лейкоцитов характерно для инфекционных, опухолевых и аутоиммунных процессов. Лейкопения может быть вызвана истощением костномозгового пула клеток. При патологическом снижении или повышении количества лейкоцитов в крови необходимо дополнительно сдать анализ крови с лейкограммой.