Обследование почек
Парсункова Кермен Анатольевна
Комплекс анализов "Обследование почек"
Комплексное лабораторное обследование почек назначается для всестороннего изучения функций мочевыделительной системы и дифференциальной диагностики ее патологии.
При обследовании почек в первую очередь обращают на следующие показатели:
- Лейкоциты – нормальная концентрация составляет 4,2*109/л–8,9*109/л. Повышение содержания клеток подтверждает воспалительный процесс мочевыделительной системы (пиелонефрит, уролитиаз), понижение может указывать на длительное течение инфекционного процесса.
- Лейкоцитарная формула включает относительные и абсолютные показатели разновидностей лейкоцитов. Особое значение имеет сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону незрелых форм, что свидетельствует о степени инфекционного процесса.
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – в норме составляет 1-12 мм/ч. Увеличение показателя указывает на интенсивность воспаления.
- Эритроциты – в норме составляют 4,0*1012/л–5,5*1012/л. Снижение показателей свидетельствует о нарушении почечной фильтрации (гломерулонефрит, поликистоз, опухоль).
Для обследования общего анализа крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы делают забор венозной крови из локтевой вены утром натощак.
Общий анализ мочи
Относится к основным исследованиям функции почек, для анализа собирают среднюю порцию мочи после ночного сна. Обращают внимание на изменение цвета и прозрачности мочи, что указывает на содержание бактерий и белка. Подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов, которые в норме содержатся в единичном количестве. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о развитии воспаления, а эритроцитов – показывает появление гломерулонефрита, камней в мочевыводящей системе, кровотечения их мочевых путей.
Увеличение белка выше 0,14 г/л говорит о развитии почечной недостаточности, тубулопатиях, интоксикации. Плоский и переходный эпителий в моче содержится в единичном количестве. Повышение его концентрации, а также появление почечного эпителия и цилиндров свидетельствует о поражении мочевыделительной системы на разных уровнях. Определение солей указывает на обменные нарушения в организме и развитии почечнокаменной болезни.
Биохимический анализ мочи
Для выявления патологии почек назначают самые информативные функциональные показатели.
- Общий белок – указывает на фильтрационную функцию почек, норма составляет не более 150 мг/л в суточном количестве мочи. Увеличение концентрации вещества встречается при амилоидозе, поликистозе, опухоли почек, гломерулонефрите.
- Альбумины – низкомолекулярные белки, которые в здоровом организме составляют 0-30 мг/сут. Позволяют выявлять патологию почек на ранних этапах развития до формирования органических изменений.
- Азотистые вещества – мочевина (420-715 ммоль/л), мочевая кислота (1,49-4,45 ммоль/л), креатинин (5-18 ммоль/л) относятся к маркерам болезней почек, применяются для мониторинга терапии мочевыделительной системы.
- Химические вещества – калий (28-128 ммоль/л), натрий (45-225 ммоль/л), концентрация электролитов меняется при развитии острой и хронической недостаточности почек, токсическом действии некоторых медикаментов.
Для биохимии мочи назначают исследование суточного объема биоматериала. Комплексное обследование почек относится к эффективному методу выявления патологии мочевыделительной системы.