Обследование почек

Парсункова Кермен Анатольевна
Автор статьи

Парсункова Кермен Анатольевна

Заведующая лабораторией Оптимум, Кандидат медицинских наук,

Комплекс анализов "Обследование почек"

Комплексное лабораторное обследование почек назначается для всестороннего изучения функций мочевыделительной системы и дифференциальной диагностики ее патологии.

При обследовании почек в первую очередь обращают на следующие показатели:

  1. Лейкоциты – нормальная концентрация составляет 4,2*109/л–8,9*109/л. Повышение содержания клеток подтверждает воспалительный процесс мочевыделительной системы (пиелонефрит, уролитиаз), понижение может указывать на длительное течение инфекционного процесса.
  2. Лейкоцитарная формула включает относительные и абсолютные показатели разновидностей лейкоцитов. Особое значение имеет сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону незрелых форм, что свидетельствует о степени инфекционного процесса.
  3. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – в норме составляет 1-12 мм/ч. Увеличение показателя указывает на интенсивность воспаления.
  4. Эритроциты – в норме составляют 4,0*1012/л–5,5*1012/л. Снижение показателей свидетельствует о нарушении почечной фильтрации (гломерулонефрит, поликистоз, опухоль).

Для обследования общего анализа крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы делают забор венозной крови из локтевой вены утром натощак.

Общий анализ мочи

Относится к основным исследованиям функции почек, для анализа собирают среднюю порцию мочи после ночного сна. Обращают внимание на изменение цвета и прозрачности мочи, что указывает на содержание бактерий и белка. Подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов, которые в норме содержатся в единичном количестве. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о развитии воспаления, а эритроцитов – показывает появление гломерулонефрита, камней в мочевыводящей системе, кровотечения их мочевых путей.

Увеличение белка выше 0,14 г/л говорит о развитии почечной недостаточности, тубулопатиях, интоксикации. Плоский и переходный эпителий в моче содержится в единичном количестве. Повышение его концентрации, а также появление почечного эпителия и цилиндров свидетельствует о поражении мочевыделительной системы на разных уровнях. Определение солей указывает на обменные нарушения в организме и развитии почечнокаменной болезни.

Биохимический анализ мочи

Для выявления патологии почек назначают самые информативные функциональные показатели.

  1. Общий белок – указывает на фильтрационную функцию почек, норма составляет не более 150 мг/л в суточном количестве мочи. Увеличение концентрации вещества встречается при амилоидозе, поликистозе, опухоли почек, гломерулонефрите.
  2. Альбумины – низкомолекулярные белки, которые в здоровом организме составляют 0-30 мг/сут. Позволяют выявлять патологию почек на ранних этапах развития до формирования органических изменений.
  3. Азотистые вещества – мочевина (420-715 ммоль/л), мочевая кислота (1,49-4,45 ммоль/л), креатинин (5-18 ммоль/л) относятся к маркерам болезней почек, применяются для мониторинга терапии мочевыделительной системы.
  4. Химические вещества – калий (28-128 ммоль/л), натрий (45-225 ммоль/л), концентрация электролитов меняется при развитии острой и хронической недостаточности почек, токсическом действии некоторых медикаментов.

Для биохимии мочи назначают исследование суточного объема биоматериала. Комплексное обследование почек относится к эффективному методу выявления патологии мочевыделительной системы.