Оценка мембранного и мобильного пулов жирных кислот
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Оценка баланса жирных кислот
Анализ крови на жирные кислоты выполняется для изучения баланса в организме основных насыщенных и мононенасыщенных ЖК, прогнозирования течения болезней сердца, ЖКТ, предстательной, поджелудочной и молочной желез, а также выбора тактики лечения.
Характеристики исследования:
- Тип биоматериала: венозная кровь
- Синонимы (rus): индекс риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, насыщенные жирные кислоты, Омега-3 индекс, Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, Омега-5 и -7 мононенасыщенные жирные кислоты, Омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты, Омега-9 мононенасыщенные жирные кислоты, транс-жирные кислоты.
- Синонимы (eng): CVD risk index,Omega-3 index, Omega-3 polyunsaturated fatty acids, Omega-5 and -7 monounsaturated fatty acids, Omega-6 polyunsaturated fatty acids, Omega-9 monounsaturated fatty acids, trans- fatty acid.
- Метод исследования: Газовая хроматография с пламенно-ионизационным детектированием (ГХ-ПИД).
- Единицы измерения: Мкмоль/л (микромоль на литр).
- Сроки выполнения: 7 дней
Жирные кислоты – это карбоновые соединения, в молекулах которых содержится больше 4-х атомов углерода. В человеческом организме они являются основным источником энергии, составляющим веществом клеточных мембран, предшественниками нейро-трансмиттеров (биологически активных веществ, обеспечивающих передачу электрохимических импульсов), участниками процесса транскрипции и клеточной сигнализации, структурными компонентами триглицеридов, фосфолипидов и липопротеидов высокой плотности.
Некоторые ЖК могут быть синтезированы в человеческом организме, однако большая их часть поступает с пищей – наиболее богатыми продуктами считаются водоросли, морская жирная рыба, соевое, кукурузное, оливковое и подсолнечное масло.
В зависимости от количества в молекуле углеводородных связей ЖК разделяются на:
- Насыщенные (характеризуются одинарными связями) – стериновая, капроновая, масляная, уксусная, пальмитиновая, миристиновая, лауриновая, валериановая.
- Мононасыщенные (присутствует одна двойная связь) – Омега-5 (пуническая), Омега-7 (пальмитолеиновая), Омега-9 (олеиновая).
- Полинасыщенные (имеют несколько двойных связей) – Омега-3 (альфа-линолевая, эйкозапентаеновая, докозагексаеновая) и Омега-6 (арахидоновая, линолевая, дигомо-гамма-линолевая).
- Нечетные (имеющие нечетное число углеродных атомов) – пропионовая, гептадекановая.
- Транс-изомерные (содержат транс-конфигурацию двойной связи).
Из-за особенностей своей химической структуры, ЖК могут выполнять в организме различные функции. Скорость процессов метаболизма и реабсорбции этих веществ зависит от пола и возраста человека, его физической активности и особенностей рациона питания, наличия сопутствующих заболеваний. Недостаток ЖК отрицательно отражается на деятельности головного мозга и желез внутренней секреции, состоянии костной ткани, кожного и волосяного покровов. Их избыток представляет опасность для иммунной и сосудистой систем, способствует возникновению воспалительных и опухолевых процессов.
Для оценивания риска развития онкологических патологий и заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечной и сосудистой систем практикующие специалисты уделяют большое внимание комплексному определению концентрации ЖК в крови – для оценивания их баланса, помимо абсолютных значений, используют расчетные индексы, суммарное количество в группах и соотношения ЖК.
Когда назначают анализ крови
Развернутую обобщенную оценку мембранного и мобильного пулов жирных кислот в цельной крови назначают при:
- комплексном определении нутриентного статуса пациента;
- мониторинге состояния больных с ИБС, нарушением коронарного и мозгового кровообращения, гипертонической болезнью, дислипидемией, сахарным диабетом, инфарктом миокарда, ожирением, злокачественными опухолями кишечника и репродуктивных органов;
- оценивании сбалансированности питания и эффективности применения гипо-липидемических средств, биологически активных добавок.
Как подготовиться к анализу
Для того, чтобы получить достоверные результаты, пациент должен соблюдать некоторые условия накануне сдачи биологического материала:
- Отказаться от распития спиртных напитков.
- Избегать чрезмерного физического и психоэмоционального напряжения.
- Отменить прием лекарственных препаратов (если это невозможно – следует поставить в известность врача-лаборанта).
- Исключить употребление жирных, жареных и острых блюд.
- Ужинать не позже 19.00.
Метод исследования
Отбор образца биологического материала (крови из вены) производится в условиях лабораторного центра в утреннее время (с 7.30 до 11.30), на голодный желудок. С этой целью используются вакутайнеры – стерильные одноразовые системы, благодаря которым процедура осуществляется максимально безопасно как для пациента, так и для медицинского специалиста.
Выполнение комплексного анализа проводится с помощью физико-химической методики ГХ-МС – газовой хроматографии с масс-спектрометрией. В ее основе лежит разделение компонентов органических соединений между двумя фазами – газом и жидкостью, нанесенной на инертный носитель.
Расшифровка анализа
Результат анализа крови содержит данные об:
- уровне содержания отдельных полиненасыщенных (омега-3 и -6), мононенасыщенных (омега -5, -7, -9), насыщенных, нечетных и транс-ЖК – его изменение может спровоцировать ослабление деятельности рецепторов клеточных мембран и оказать влияние на развитие ревматоидного артрита, сердечных и сосудистых патологий;
- суммарном количестве ЖК в группах – это важно при определении потенциальных проблем и диагностировании психических расстройств, неврологических и дерматологических заболеваний, воспалительных процессов;
- расчетных индексах (омега-3 для эритроцитарных клеточных мембран, омега-6/омега-3 и AA/EPA – арахидоновая/эйкозапентаеновая кислоты) – значимых коэффициентов для определения риска сердечно-сосудистых патологий;
- соотношениях ЖК – это позволяет оценить адекватность пищевого рациона, обеспечить нормальную деятельность головного мозга и предотвратить возникновение депрессивных состояний, эндокринных заболеваний, нарушений детородной функции.
Результаты исследования нельзя считать диагнозом – они предоставляют информацию квалифицированному специалисту, который при их интерпретации использует данные анамнеза, клинической картины и дополнительных анализов.