Оксидативный стресс (7 показателей)

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Комплексная оценка оксидативного стресса

Анализ крови на Оксидативный стресс, в ходе которого измеряется 7 показателей – уровень содержания малонового диальдегида, общего коэнзима Q10 (убихинона), альфа-токоферола (витамина Е), аскорбиновой кислоты (витамина C), ретинола (витамина A), бета-каротина (транс-формы), свободного глутатиона (восстановленного – GSH), проводится для комплексного определения степени окислительного стресса и интоксикационного синдрома, выявления дефицита в организме пациента антиоксидантов и оценивания риска возникновения ассоциированных с ним патологий.  

Анализ крови на Оксидативный стрессОксидативный стресс представляет собой патологическое состояние, при котором происходит повреждение клеток вследствие окисления их компонентов. Это явление приводит к образованию неустойчивых атомов, которые атакуют молекулы и нарушают их структуру – свободных радикалов. 

В организме человека значительная часть кислорода (около 95 %), образующаяся в процессе тканевого дыхания, превращается в воду, а 5% принимает активную форму. При нормальных условиях такое соотношение не представляет опасности, однако при наличии каких-либо серьезных патологических процессов количество химически активных молекул, содержащих кислород, увеличивается – это приводит к тому, что защитная система, блокирующая образование свободных радикалов, не способна справиться и развивается окислительный стресс. Его «запуску» способствуют неблагоприятные экологические условия, чрезмерное физическое напряжение, недоедание, вредные привычки, излишняя инсоляция, дефицит антиоксидантов. 

Для установления степени оксидативного стресса и выбора тактики терапевтических мероприятий используется комплексное лабораторное исследование крови, включающее определение семи показателей, обеспечивающих защиту человеческого организма от свободных радикалов:

  1. Малонового диальдегида – маркера ПОЛ (перекисного окисления липидов).
  2. Коэнзима Q10 общего (убихинона, окисленной формы) – наиболее мощного антиоксиданта, который способствует улучшению кровоснабжения сердечной мышцы и ее нормальной сократительной способности; обладает гипотензивным, антисклеротическим и антиаритмическим действием; повышает устойчивость к физическим нагрузкам; замедляет процессы старения.
  3. Витамина E (альфа-токоферола) – улучшает функционирование иммунной системы, снижает риск развития атеросклероза.
  4. Витамина C (аскорбиновой кислоты) – снижает вероятность возникновения инсульта и других сердечно-сосудистых патологий.
  5. Витамина A (ретинола) – обеспечивает эмбриональное развитие, нормальную иммунную защиту и функциональную деятельность органов зрения, поддерживает структуру и целостность костной ткани, кожных и слизистых покровов.
  6. Бета-каротина (трансформы) – предотвращает преждевременное старение клеток, способствует эффективному уничтожению синглетного кислорода, провоцирующего возникновение неоплазий.
  7. Глутатиона свободного (восстановленного, GSH) – обеспечивает разрушение радикалов пероксида и препятствует повреждению мембран клеток. 

Показания для проведения анализа

Комплексное оценивание оксидативного стресса необходимо при:

  • Комплексное оценивание оксидативного стрессаустановлении антиоксидантного статуса пациента;
  • диагностировании метаболических особенностей организма;
  • прогнозировании вероятности возникновения развития системных патологий;
  • выявлении недостатка антиоксидантов и оценивания риска развития ассоциированных с ним патологических процессов;
  • подозрении на наследственный дефицит ферментов;
  • предраковых патологиях;
  • злокачественных новообразованиях;
  • хронических инфекциях;
  • аутоиммунных патологиях (диффузной склеродермии, системной красной волчанке, ревматоидном артрите);
  • нарушении фертильности;
  • заболеваниях гепато-билиарной, сердечной и сосудистой систем.

Правила подготовки к анализу

Для получения достоверных результатов накануне исследования пациент должен исключить:

  • прием медикаментов и БАД;
  • употребление спиртного;
  • переедание;
  • физическое и психоэмоциональное перенапряжение.

Метод исследования

Для измерения уровня содержания компонентов антиоксидантной системы используют образец венозной крови, который отбирают в условиях лабораторного центра в утренние часы, натощак. Анализ выполняется с помощью метода высокоэффективной жидкостной хроматографии.

Расшифровка анализа

Таблица №1. Интерпретация показателей оксидативного стресса.


Показатель

Референсное значение

Причины повышения

Причины понижения

1

Малоновый диальдегид

<1,19 нмоль/л


ИБС, псориаз, инсульт, рожа, рассеянный склероз, сифилис, рак желудка и легкого, хронические патологии почек

Эффективность лечебных мероприятий на фоне перекисного окисления липидов


2

Коэнзим Q10

0,39-1,59 мг/л

Холелитиаз, вирусный гепатит, терапия препаратами коэнзима Q10

Мигрень, дрожательный паралич, хорея Гентингтона, гипертония, митохондриальная энцефалопатия, хроническая сердечная недостаточность

3

Витамин Е

5,4-16,9 мкг/мл


Передозировка препаратов, в состав которых входит α-токоферол

Недостаток транспортных белков, нарушение образования желчи и всасывания полезных веществ

4

Витамин С

1,04-17,94 мкг/мл

Гипервитаминоз

Цинга, гипертиреоз, ревматизм, хронический алкоголизм, беременность, ХПН, мальабсорбция, онкопатологии

5

Витамин А

0,324-0,779 мкг/мл

Гипервитаминоз

Болезнь Крона, спастический колит, целиакия

6

Бета-каротин

24-594 нг/мл

Избыточное употребление с пищей или БАДами, гипер-липидемия, гипотиреоз, хронический нефрит

Гиповитаминоз, цирроз печени, глютеновая болезнь, гельминтоз, внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы

7

Глутатион свободный

499-1499 мкмоль/л

Чрезмерное поступление в организм, талассемия, лимфоцитарный лейкоз

Муковисцидоз, инфекции респираторного тракта, ХОБЛ, хронический бронхит, аутоиммунные и нейро-дегенеративные патологии

Интерпретацией итоговых данных исследования занимается только квалифицированный специалист!