Онкомаркер SCC

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",
Срок исполнения
(рабочие дни):

до 10 дн.
Код услуги:
O10
Цена:
1990 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

SCC (Антиген плоскоклеточного рака)

Антиген плоскоклеточного рака – это разновидность онкомаркера, позволяющего выявлять антиген плоскоклеточных карцином в различных локализациях; по химическому составу это гликопротеин, вырабатываемый в клетках плоского эпителия (т. е. в шейке матки, слизистых оболочках и в коже) организмом в ответ на появление опухоли.Маркер используется для определения лечения пациента, для контроля заболевания, выявления новообразований и составления прогноза о выздоровлении.

Подготовка к исследованию:

  • Подготовка пациента к анализу начинается ровно за сутки. В течение этого времени крайне не рекомендуется употреблять жирную пищу, следует отказаться от алкоголя и курения, избегать стрессовых ситуаций, волнения и физических нагрузок, особенно за полчаса до сдачи крови
  • Перед проведением забора крови можно употреблять из напитков только негазированную воду, исключив соки, кофе, чай
  • Исключить прием лекарственных, в том числе гормональных препаратов за 48 часов до проведения анализа
  • Сдавать кровь следует в утреннее время натощак (минимум 8 часов с последнего приёма пищи)

Характеристики исследования:

  • Тип биоматериала: венозная кровь
  • Синонимы (rus): Антиген плоскоклеточной карциномы, маркер опухоли из плоского эпителия, маркер плоскоклеточного рака
  • Синонимы (eng): Squamouscellcarcinomaantigen, tumor-associated antigen-4, SCCA, SCC-ag,ТА-4
  • Методы исследования: иммуноферментный анализ
  • Единицы измерения: нг/мл
  • Сроки выполнения: 10 дней

Титр SCC отражает стадию гистологического разрастания злокачественного образования, являясь ключевым независимым диагностическим маркером. Определение в крови концентрации SCC при циклических исследованиях способствует своевременному выявлению рецидива болезни, подтверждению онкопатологии, оценке эффективности послеоперационной терапии, анализу частоты динамики возможных рецидивов.

Антиген плоскоклеточного рака – что это такое?

Антиген SCC используется для проверки эффективности лечения, которое уже проводилось, при злокачественных опухолях носоглотки, лёгких, уха, пищевода и шейки матки, а также для составления прогноза в отношении выздоровления, выявления возможности рецидива новообразования и планирования дальнейшего курса лечения.

Анализ назначается врачом в следующих случаях:

  • при выборе лечения для пациента, имеющего плоскоклеточную карциному;
  • при подозрении на новообразование;
  • до и после хирургического вмешательства при плоскоклеточной карциноме;
  • во время последующего мониторинга пациента.

Материалом для исследований является венозная кровь, которая берётся у пациента в объёме 3-5 мл. Нормальными показателями считается меньше 1,5 нг/мл. Уровень концентрации этого антигена зависит напрямую от стадии, скорости роста и размера опухоли.

Диагностическая значимость анализа

Анализ оказывает существенную ценность при:

  • прогнозировании выживаемости пациентов с диагнозом «эпидермоидный рак»;
  • комплексной диагностике сквамозно-клеточной карциномы с анализом возможного усугубления онкологического процесса и распространяющегося метастазирования;
  • анализе результативности терапии плоскоклеточной онкологии;
  • наблюдении больных, у которых диагностированы плоскоклеточные разновидности злокачественных образований;
  • выборе тактики послеоперационного лечения людей с плоскоклеточной карциномой.

Кому показан анализ?

Исследование назначается в случае:

  • подозрения злокачественных эпителиальных опухолей многочисленных тканей и органов;
  • выбора / коррекции протокола лечения для больных с диагнозом «плоскоклеточная карцинома», а также распределения пациентов на группы с целью проведения более агрессивной терапии;
  • предстоящего и последующего обследования при необходимости хирургического иссечения плоскоклеточной опухоли;
  • необходимости проведения периодического скрининга SCC антител у пациентов на фоне послеоперационного восстановления.

Чему равны нормативные показатели онкомаркера?

Нормальным значением SCC в крови считается концентрация, не превышающая 5 нг/мл. Показатель 5-8 нг/мл оценивается как «рубежное состояние». Патологией считается титр антигена, превышающий 8 нг/мл. Маркер позволяет диагностировать плоскоклеточные разновидности злокачественных образований груди, поджелудочной, лёгких, толстой кишки, щитовидной железы, яичников, желудка.

Расшифровка анализа SCC

Содержание онкомаркера SCC в крови менее нормы – это положительный сигнал во время лечения пациента или профилактики после него. Количество антигена увеличивается в ответ на появление опухолевых клеток в организме. По его концентрации врач способен определить, на какой стадии находится болезнь, скорость роста опухолей, их вид и т. д. Этот вид исследования эффективен только у пациентов с развитой стадией рака, особенно на последних стадиях. Определить рак первой стадии с помощью онкомаркера SCC практически невозможно, потому что его чувствительность составляет всего 10% в отличие от последних стадий, где чувствительность поднимается до 80%.

При удалении опухоли отмечается снижение уровня антигена в течение первых четырёх суток, что можно увидеть по исследованию. При положительном раскладе и эффективности дальнейшего лечения уровень антигена в крови не превысит положенную норму в 5 нг/мл. Увеличение концентрации онкомаркера в крови пациента после операции указывает на возможность рецидива или прогрессирование болезни.

Исследование, включающее использование онкомаркера SCC, не является абсолютным показателем при выявлении прогрессирования раковых клеток в организме, особенно у пациентов на первой стадии болезни. Однако практика показывает, что между антигеном и его содержанием в крови существует прямая связь с течением онкологического заболевания. Для лучшей оценки результатов исследования врачи сравнивают два показателя антител – до лечения и после него (либо до операции и после неё).

Насколько эффективно данное исследование?

Изолированная диагностика, используемая с целью скринингового тестирования, а также своевременного выявления онкологических болезней нерациональна. Её нельзя применять в качестве самоанализа. Постановка диагноза при любом заболевании невозможна без предварительного разнопланового обследования с применением разных (помимо лабораторных) методик. Она осуществляется строго лечащим врачом.

Факторы, способствующие повышению титра антигена SCC

Главной причиной увеличения количества антигена плоскоклеточной карциномы является плоскоклеточная разновидность рака различной локализации. Повышенные уровни SCC обнаруживаются при плоскоклеточном раке таких органов, как язык, пищевод, миндалины, эпидермальные волосяные фолликулы, лёгкие и матка. 

Концентрация SCC в равной степени связана с инфильтрацией опухоли и частотой метастазирования в лимфатические узлы как при плоскоклеточной онкологии шейки матки, так и при плоскоклеточном раке пищевода. Резкое увеличение уровня SCC в крови подтверждает возможное прогрессирование онкологического процесса, метастазирование в лимфоузлы, соседние ткани и органы.

Сывороточные уровни SCC-антигена могут быть повышены у значительного процента больных плоскоклеточным раком шейки матки, головы, шеи и лёгких, при этом диагностический показатель онкомаркера увеличивается пропорционально стадии заболевания. Тест является специфичным при выявлении плоскоклеточного рака, аденокарцинома не вызывает аномальных концентраций SCC. 

Вероятность получения недостоверных данных

Некоторые доброкачественные гинекологические и лёгочные образования характеризуются повышением значения антигена SCC в сравнении с нормальным референсным интервалом. При росте титра антигена в период после проведённой терапии плоскоклеточной карциномы подтверждается неэффективность лечения и возможные рецидивы патологии. Кроме того, незначительное увеличение уровня антигена SCC характерно для доброкачественных изменений эпидермального слоя кожи (различных форм псориаза, атопического дерматита, истинной пузырчатки, эритродермии), хронических форм печёночной, почечной недостаточности, неонкологических болезней лёгких (асептического плеврита, патологии Бенье-Бёка-Шаумана, туберкулёза, синдрома респираторного расстройства у взрослых).

Сильное повышение показателя антигена SCC в сыворотке наблюдается и при респираторных воспалительных заболеваниях, таких как астма, хроническая форма обструктивной болезни лёгких. Концентрация антигена SCC в крови имеет тенденцию быть нормальной на ранней стадии плоскоклеточного рака. Около 40 % рака головы и шеи третьей стадии и 60 % рака головы и шеи четвертой стадии сопровождаются значительным ростом титра SCC.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Онкомаркер SCC используется в качестве диагностического теста при мониторинге плоскоклеточной карциномы. Отдельные результаты этого исследования без учёта дополнительных методов диагностики не используются для исключения / подтверждения диагноза «плоскоклеточная карцинома».

Увеличение в крови уровня антигена SCC, как и наличие достоверных результатов, подтверждающих факт развития онкологического процесса в организме, требует гистологического подтверждения с целью достоверной постановки диагноза, а также исключения доброкачественных опухолей.