Анализ химического состава конкремента

Чжу Ольга Петровна
Чжу Ольга Петровна Химик-эксперт КДЛ,

Определение химического состава конкремента


Современные методы лечения мочекаменной и желчекаменной болезни являются симптоматическими и без устранения причин патологии дают только временный эффект. Определение химического состава камней из желчного пузыря, почек, мочевого пузыря проводится для определения факторов, спровоцировавших заболевание. Анализ структуры камня также необходим для выбора правильных методов лечения и предотвращения рецидивов камнеобразования.

Конкременты

Причинами образования камней в почках, мочевыводящих путях и желчном пузыре считают неправильное питание, гиподинамия, ожирение, подагру, эндокринные расстройства, хронические инфекционные заболевания, гиповитаминоз. Предрасположены к почечному камнеобразованию беременные женщины и люди, имеющие генетическую склонность к болезни.

Камни в почках
По химическому составу камни могут быть:
  • кальциевыми,
  • струвитными,
  • уратовыми,
  • цистиновыми,
  • смешанными.

Чаще всего встречаются камни из щавелевокислого кальция. По сравнению с другими камнями они являются наиболее твердыми. В организме они провоцируют кровотечение, из-за чего их поверхность имеет темный оттенок. Возникают оксалатовые камни в результате повышенной резорбцией кальция в кишечнике.

Уратовые камни чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Их размеры и форма отличаются большим разнообразием. Возникновение этого вида камней отмечается при высокой концентрации мочевой кислоты в урине и в большинстве случаев ассоциировано с подагрой. Также образованию уратовых камней способствуют кислые значения рН мочи.

Струвитные камни состоят из магния и продуктов обмена аммиака. Образуются такие камни при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей и приводят к  воспалительным осложнениям. Они чаще обнаруживаются у женщин.


Показания для проведения анализа

Исследование химического состава конкрементов назначается:
  • при мочекаменной и желчекаменной болезни для определения этиологии заболевания;
  • при выборе схемы лечения.

Методика проведения анализа


Определяется химический состав камней такими методами, как оптическая кристаллография, инфракрасная спектрометрия, хроматография, флуоресценция. Каждый из методов имеет свои преимущества в конкретной ситуации. При необходимости может применяться комбинация различных методов.

Для анализа пригодны камни, отошедшие самостоятельно или извлеченные из организма в ходе хирургической операции. Камни могут быть удалены при лапароскопии или с помощью эндоскопического оборудования.

Расшифровка анализа


В норме у человека не образуются конкременты в мочевом пузыре, почках и желчном пузыре. В бланке результатов анализа приводится количественное содержание всех компонентов, входящих в состав камня.