Ретикулоциты

Ретикулоциты — это молодые формы красных кровяных телец, или эритроцитов, их производителем является красный костный мозг. Новые ретикулоциты находятся в нем до 44 часов. После поступают в кровь и доспевают около 24-30 часов, превращаясь в настоящие эритроциты.

Для определения ретикулоцитов требуется цельная кровь, забор производится утром натощак. Перед выполнением анализа нельзя есть жирную, острую и жаренную пищу. Рекомендуется ограничить курение и запрещено употребление спиртных напитков. Следует исключить физические нагрузки и моральное напряжение.

На результат анализа могут оказать влияние рентген, физиотерапевтические процедуры и ультразвуковое исследование. Сдать кровь на определение ретикулоцитов лучше спустя сутки после подобных манипуляций.

Регулярный прием лекарственных препаратов может повлиять на количественный состав крови, перед проведением общего анализа необходимо поставить в известность врача о применяемых медикаментах.

Важно: Определение ретикулоцитов следует проводить в одном и том же диагностическом центре. Результаты анализа могут интерпретироваться по-разному в лабораториях из-за использования различных аналитических препаратов и методик.

Подсчет ретикулоцитов показывает картину того, как происходят восстановительные процессы костного мозга. Когда скорость синтеза эритроцитов увеличивается, уровень ретикулоцитов в крови периферии повышается, при уменьшении - снижается. Чаще всего показаниями для определения уровня несозревших эритроцитов является выявление анемии и оценивание эффекта их терапии.

Условия хранения: кровь после забора нужно исследовать сразу. При необходимой транспортировке кровь в пробирках замораживать не следует. При заборе крови пробирка наполняется до специальной метки, затем помещается в центрифугу для отделения плазмы. В период беременности количество ретикулоцитов может быть незначительно повышен.

Когда число ретикулоцитов увеличивается, это может означать ускорение синтеза крови в красном костном мозге, вызванное:

• гемолитической анемией, при этом уровень ретикулоцитов может достигать 60%;
• острой потерей крови, что дает основание предполагать внутреннее кровотечение, например, при язве желудка, кишечника;
• полицитемией;
• терапией железосодержащими препаратами железодефицитной анемии;
• асфиксией;
• метастазами злокачественных образований в костный мозг.

Понижение либо ретикулоцитопения (повышение) свидетельствует о:

• арегенераторной, апластической и гипопластической анемии;
• анемии, образованной низким количеством железа, витамина B12, фолиевой кислоты;
• сидеробластной анемии;
• внедрении метастазов новообразования в кости;
• лучевом заболевании или лучевой терапии;
• лечении цитостатиками;
• аутоиммунных патологиях кроветворных органов;
• дисфункции или патологии почек;
• злоупотреблении алкоголем;
• повторной анемии Аддисона-Бирмера;
• микседеме.

Ошибки при определении ретикулоцитов

Высокий уровень ретикулоцитов бывает ложным вследствие содержания:

• чужеродных тел или включений в эритроцитах;
• большого лейкоцитоза;
• необычной формы гемоглобина;
• повышенного тромбообразования;
• огромных тромбоцитов.

Исследование такого анализа обычно назначается терапевтом, хирургом, гинекологом, инфекционистом.