Chlamydia trachomatis (ПЦР)

Доронин Иван Михайлович
Доронин Иван Михайлович Заведующий отделом ПЦР и генетики,

Анализ отделяемого на Chlamydia trachomatis


Молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек, которое позволяет обнаружить фрагменты генетического материала Chlamydia trachomatis, проводится для диагностирования хламидиоза и клинического разграничения инфекционно-воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, которые протекают со схожими симптомами.

Анализ отделяемого на Chlamydia trachomatisПодготовка к исследованию:

  • отказаться от половых контактов;
  • подмываться вечером только теплой водой (утром туалет не проводят);
  • интравагинальные спринцовки до отбора материала запрещены;
  • за несколько дней до анализа отказаться от приема лекарств (гормональный препаратов и антибиотиков);
  • за два часа до манипуляции отбора биоматериала нужно постараться не мочиться.

Тип биоматериала: отделяемое слизистых покровов урогенитального тракта

Синонимы (rus): Анализ отделяемого слизистых оболочек на хламидиоз

Синонимы (eng): Analysis of the detachable mucous membranes for chlamydia

Методы исследования: ПЦР

Сроки выполнения: 2 дня

Chlamydia trachomatis является облигатным грамотрицательным ДНК-содержащим внутриклеточным паразитом, вызывающим урогенитальный хламидиоз. Эта инфекция характеризуется многоочаговым поражением органов мочеполовой системы. Его осложнения провоцируют воспалительные процессы в тазовых органах и влияют на репродуктивную функцию человека. Основной путь инфицирования – незащищенный половой контакт с партнером-носителем данных болезнетворных бактерий. Заразиться хламидиозом может новорожденный младенец, проходя по родовым путям больной матери.

Инкубационный период длится от 2 до 4 недель. Клинические признаки характеризуются:
  • у женщин – болезненными ощущениями в малом тазу, общей слабостью, субфебрильной температурой, слизисто-гнойными выделениями из влагалища, зудом и жжением при мочеиспускании, меж-менструальными кровотечениями;
  • у мужчин – скудными стекловидными выделениями из уретры, болезненными ощущениями в пояснице и паху, интоксикационным синдромом, помутнением мочи и появлением в ней примесей крови.
Для диагностирования хламидийной инфекцииприменяют серологический скрининг, культуральный посев и ПЦР-метод, который считается наиболее высокоточным способом выявления инфекционных возбудителей.

Когда делают анализ на Chlamydia trachomatis?


Когда делают анализ на Chlamydia trachomatisПроведение молекулярно-генетического анализа отделяемого слизистых оболочек на Chlamydia trachomatis необходимо при:
  • профилактических скрининговых обследованиях;
  • ВИЧ-инфекции;
  • вялотекущем воспалительном процессе в мочеполовой системе;
  • бесплодии;
  • не вынашивании беременности;
  • частой смене половых партнеров.

Расшифровка анализа


Образец результата анализа Показатель нормы анализа ПЦР: «фрагменты генетического материала, специфичные для Chlamydia trachomatis, не обнаружены». Этот результат отрицательный и указывает на отсутствие у пациента хламидиоза.

Положительный результат при наличии симптомов воспалительного процесса в мочеполовой системе и отсутствии других болезнетворных микроорганизмов указывает на хламидийную инфекцию.

Почему важно лечить хламидиоз

Лечение хламидиоза может происходить только под контролем врача, нельзя самостоятельно употреблять какие-либо случайные лекарства, в том числе антибиотики. Также некоторые пациенты, отмечая уменьшение выраженности симптомов, могут решить, что с болезнью удалось справиться. Но это не так. К примеру, хламидиоз может начинаться у мужчин с покраснения и опухлости в зоне отверстия мочеиспускательного канала. Проявляется резь, жжение, но спустя несколько дней негативные симптомы могут исчезнуть или будут появляться только по утрам. При этом пациент все еще остается носителем хламидии, а воспалительное заболевание может перетекать в хроническую форму или затрагивать другие системы органов.

Инкубационный период для хламидии, вызывающей урогенитальные заболевания, составляет 1-2 недели. В течение этого периода человек может и не подозревать о том, что он или она является носителем этого вредоносного микроорганизма. Кроме того, существует и более длительный инкубационный период, сроком до месяца. И в течение этого времени носитель может продолжать вести сексуальную жизнь со множеством партнеров, используя незащищенный вариант активности.

Почему важно лечить хламидиозВсе это приводит к росту числа хламидиозов. Как правило, риску подвержены молодые люди в возрасте от 20 до 40 лет. К этому приводит половая жизнь с незащищенным половым актом. Но если хламидия встречается с ослабленным иммунитетом человека, то воспалительный процесс начинается практически сразу же. В других случаях возможно отсутствие каких-либо негативных симптомов. Около половины мужчин и женщин вообще не отмечают негативных симптомов, хотя уже являются носителями хламидии. В таком случае микроорганизм внедряется в здоровые клетки организма в урогенитальной зоне и просто ждет своего случая: понижения иммунитета, расцвета хронических заболеваний или сезонных простуд. 

Достаточно сложно лечить хламидиоз у пожилых пациентов. Заражение возможно не только в случае сексуальных контактов, но и бытовым способом. Достаточно воспользоваться постельными принадлежностями, немытой чашкой или другими предметами индивидуального пользования человека, уже являющегося носителем хламидии. Пожилым пациентам достаточно тяжело подобрать антибиотик, который не будет усугублять и без того пониженный иммунитет по сравнению со зрелым человеком. Но даже пациенту в самом расцвете сил необходимо соблюдать ряд предписаний врача в ходе лечения хламидиоза. 

Разумеется, доведется отказаться от сексуальной активности. Близкие люди и все сексуальные партнеры носителя должны быть оповещены о наличии у него заболевания и должны пройти аналогичные исследования. В период терапии доведется не пропускать прием лекарств, необходимо будет отказаться от высоких физических нагрузок, а также от употребления алкоголя, пряной и острой пищи. 

В среднем терапия хламидиоза длится 3 недели под контролем врача. Только врач может назначать определенные антибиотики для лечения. Также он может потребовать теста на резистентность хламидии к определенным препаратам. Так проще будет подбирать ситуационный препарат для лечения. После окончания терапии пациент проходит дополнительный тест, по результатам которого специалист принимает решение о прекращении либо продолжении лечения. 

Анализ на хламидиоз во время планирования беременности

Хламидиоз во время беременностиАнализ на хламидиоз и другие инфекции, передающиеся половым путем, до беременности – осознанное и рациональное решение. Наличие хламидий и других патогенных микроорганизмов в теле беременной женщины может приводить к самопроизвольным абортам, преждевременным родам, к заражению ребенка, к уменьшению его веса. Под угрозу ставится жизнь и здоровье ребенка, который неминуемо заражается в процессе родов при наличии инфекции у матери. Лечение антибиотиками во время беременности не всегда оправданно, поэтому все подобные исследования необходимо проходить партнерам до наступления беременности.

Достаточно знать о тех возможных последствиях, которые вероятны при заражении ребенка хламидиозом. Болезнь протекает не в урогенитальной области, а генерализованно. Поражается центральная нервная система, могут наступить судороги и угнетение дыхания. Пневмония, вызванная хламидиозом, для ребенка несет достаточно высокий риск смерти. Могут также поражаться слизистые оболочки глаз, ЖКТ, сердце и сосуды, микроорганизм вызывает воспалительные процессы во всех перечисленных органах.

Лечение от хламидиоза у взрослых и детей не должно проводиться без участия специалиста. Только врач может принять решение о назначаемом антибиотике и о необходимости сопутствующих типов терапии. Для взрослых это могут быть и местные средства: ванночки, свечи, клизмы и тампоны с соответствующим эффектом. Специалист может также назначить иммуномодуляторы для поддержания иммунитета при хламидиозе, но они не являются самостоятельным вариантом лечения. 

Также специалист может посоветовать заболевшему прием пробиотиков для поддержания функции ЖКТ, витаминов и ферментов, повышающих иммунитет. Могут быть назначены бактериофаги и противогрибковые препараты для того, чтобы сбалансировать микрофлору организма во время лечения антибиотиками.

К сожалению, очень часто хламидия является не единственным патогенным микроорганизмом, обнаруживаемым у своего носителя. Одновременно может происходить заражение возбудителями микоплазмоза, уреаплазмоза, сифилиса, гонореи, ВИЧ и других заболеваний. 

До полного излечения проходит, как правило, месяц, иногда 2 месяца. Для контроля терапии используется тест ПЦР или ИФА. Есть и свои нюансы в проведении теста на отсутствие заболевания у женщин. После завершения назначенного специалистом курса препарата делают тест перед менструацией. Примерно в половине случаев обнаружения хламидиоза могут развиваться осложнения, в том числе простатит в хронической форме у мужчин и эрозия у женщин, наблюдается бесплодие. Необходимо своевременно выявлять и лечить такое заболевание, как хламидиоз.