Посев из уха (чувствительность к антибиотикам)

Посев на микрофлору из уха с определением чувствительности к антибиотикам

Гнойно-воспалительные заболевания могут поражать наружное ухо, вызывая фурункулы или поражая его диффузно, могут быть причиной воспаления барабанной перепонки (мерингита), внутреннего слухового прохода и сосцевидного отростка.

Наиболее часто заболевания вызывают золотистый стафилококк, стрептококк, грамотрицательные палочки, микоплазма, энтеробактерии. При хроническом процессе, возможна смена возбудителя. В динамике одни микроорганизмы элиминируются под влиянием проводимой терапии, другие, устойчивые к этим препаратам, начинают размножаться.

Причины инфицирования при наружном отите:

1. Воспалительный процесс в наружном слуховом проходе или в ушной раковине;
2. Травматизация уха;
3. Рожистое воспаление кожи околоушной области;
4. Частое попадание воды в слуховой проход с мацерацией кожи;
5. Длительная местная антибиотикотерапия (способствует развитию микозов);

Посев на микрофлору из уха – это анализ, с помощью которого можно определить флору, которая вызвала заболевание, ее количество, а так же ее чувствительность к антибиотикам, путем исследования клинического материала.
Анализ является доступным и безопасным, не требует специальной подготовки. Определение чувствительности и резистентности к антибиотикам позволяет сразу назначить эффективную терапию.

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки нет. Важно сдавать анализ до начала приема антибактериальных и противогрибковых препаратов (как внутрь, так и местно), или через 10 дней после их отмены. Иначе посев может не дать результатов. Перед взятием бакпосева не рекомендуется мыть и чистить уши ватными палочками. Все манипуляции по очищению уха, а так же взятию материала для посева проводит врач (лаборант).

После получения, биоматериал отвозят в микробиологическую лабораторию, где его помещают на питательную среду. Рост возбудителей продолжается 5-7 дней, после чего результаты посева будут готовы.

Показания к исследованию на микрофлору уха

Бактериальный посев отделяемого из уха назначается:

• При гнойных отитах (наружных, средних и внутренних), мерингите, мастоидите;
• Для выявления возбудителя, который вызвал заболевание;
• Для подбора рационального лечения;
• Для динамического контроля проводимой терапии.

Интерпретация результатов

В исследуемом клиническом материале можно обнаружить нормальную, условно-патогенную и патогенную микрофлору. В норме посев не дает роста. Нормальным может считаться небольшое количество сапрофитов и условно-патогенной микрофлоры в наружном слуховом проходе. Внутренние и средние отделы уха должны быть стерильными. При заболевании дают рост этиологически значимые возбудители в диагностическом титре.
Если клинические проявления воспаления есть, а посев не дал роста, анализ нужно пересдать, возможно, посев был собран не правильно.

При обнаружении нормальной и условно-патогенной микрофлоры в низком титре, определение чувствительности к антибиотикам не проводится.