Посев из уретры

Посев на микрофлору из уретры с определением чувствительности к антибиотикам

Это бактериологический лабораторный метод исследования содержимого уретрального канала с последующим определением чувствительности полученных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Как проводится исследование на микрофлору из уретры?

Исследование из уретры проводится в случае подозрения на скрытые инфекционные заболевания, заражение которыми происходит половым путем (ЗППП).

Перед направлением на исследование врач предупреждает пациента о том, что:

1. В день сдачи биоматериала нельзя подмываться и спринцеваться, нельзя мочиться за 1,5 -2 часа до взятия биоматериала. Во время мочеиспускания происходит смыв микрофлоры и анализ будет недостоверным.
2. Не рекомендуется сдавать материал во время приема антибактериальных препаратов, во время менструации.
3. За 2-3 дня до сдачи материала следует прекратить местное лечение (кремы, мази, свечи).

Женщин осматривает гинеколог, мужчин — уролог или андролог. Врач вводит ложечку Фолькмана  или стерильный ватный тампон в уретру на расстояние 2-4 см и производит соскоб содержимого мочеиспускательного канала. Затем небольшими поступательными движениями биоматериал извлекается.

 В лаборатории штрихообразными движениями производят посев микрофлоры на питательную среду в чаше. Это чаще всего агар, питательный бульон или среда, приготовленная из сыворотки крови. Дальше посуду помещают в теплое место на несколько часов. Когда произошел рост микроорганизмов — их исследуют под микроскопом, чтобы определить к какому классу они относятся.

Затем происходит исследование на чувствительность к антибиотикам. Каждый антибактериальный препарат испытывают в трех концентрациях, которые добавляют к охлажденной питательной среде и разливают по чашкам Петри. Туда добавляют исследуемую культуру. Контролем служит чашка Петри без антибиотика. Посев осуществляется петлей на питательную среду. Учет роста микроорганизмов в термостате производится спустя сутки.

Кого направляют на исследование бакпосева из уретры?

На данный анализ направляют в случае:

• Появления жжения или неприятных болевых ощущений в области половых органов, при частом мочеиспускании, когда обычные анализы в норме.
• При подозрении на скрытые половые инфекции: уреаплазмы, хламидии, микоплазмы и гонорею. При этом рекомендовано исследовать обоих половых партнеров.
• Исследуют семейные пары в случае планирования беременности или те, которые наблюдается по поводу бесплодия.
• Для контроля лечения инфекций после антибиотикотерапии.
• На анализ могут направить узкие специалисты при длительном течении некоторых заболеваний: воспаление суставов, глазные болезни. Такие проблемы могут давать скрытые инфекции.

Оценка результатов на антибиотикочувствительность

Учет роста микроорганизмов проводят через 24 часа. Берутся 3 концентрации препарата и контроль без антибиотика. Оценка чувствительности культуры регистрируется в таблице, где есть графы с антибактериальными препаратами. Ставится определенное количество плюсов напротив каждой или минус при отсутствии эффекта. Культура будет чувствительной, если в чаше с антибиотиком нет ни одной колонии — это три плюса. Среднечувствительные — два плюса (рост культуры подавлен двумя концентрациями), умеренно устойчивые — один плюс.

Посев микрофлоры из уретры с дополнительным последующим определением их чувствительности к антибактериальным препаратам — это эффективный метод определения многих вялотекущих или хронических инфекций. Благодаря такому исследованию можно не только определить возбудителя, но и начать правильное лечение.