Посев на микрофлору мокроты

Балашова Валентина Анатольевна
Заведующая отделом клинической микробиологии,
Посев на микрофлору мокроты с определением чувствительности к антибиотикам
Посев мокроты для изучения микрофлоры относится к бактериологическому методу исследования, при котором выявляют количественный и качественный показатель микроорганизмов, вызывающих патологию бронхолегочной системы. Для выбора эффективного лечения выращенные культуры обрабатывают раствором антибиотиков, что позволяет определить степень чувствительности к лекарственным веществам.
Описание исследования посев на микрофлору мокроты

Определение специфики микрофлоры и ее количественное содержание проводят путем посева мокроты или смывов бронхиального дерева, полученных при бронхоскопии. Для этого секрет помещают на питательные среды и оставляют в условия инкубатора на 3-5 дней. Вид микроорганизмов изучают по морфологическим свойствам во время микроскопии, культуральным качествам (форма и пигментация колоний), биохимическим показателям (синтез ферментов). Обнаруженный патоген проверяют на восприимчивость к антибактериальным препаратам. Наиболее часто проводят пробу с дисками, обработанными лекарственными веществами. Их помещают на питательную среду, предварительно заселенную патогенами, и оценивают рост колоний.
Проведение исследования мокроты и его результаты
Исследованию подлежит утренняя мокрота, выделяющаяся во время приступа кашля, натощак. Перед откашливанием необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой.
Сбор материала проводится до начала лечения антибактериальными препаратами пациентом самостоятельно. Необходимо следить за тем, чтобы в контейнер не попала слюна и носоглоточная слизь (особенно при насморке!)
Бактериологическое исследование мокроты назначают для диагностики заболеваний дыхательной системы:
- туберкулез, орнитоз;
- пневмонии, в том числе атипичные;
- абсцесс легкого;
- бронхит с хроническим или острым течением;
- онкология легких и бронхов.
В норме симбиотическая и условно-патогенная микрофлора не превышает 10*6-10*7 КОЕ/мл для мокроты, полученный в результате отхаркивания, и 10*4-10*5 КОЕ/мл для бронхиального лаважа. Обнаружение патогенных микроорганизмов свидетельствует в пользу инфекционного заболевания органов дыхания. Возбудители болезней дают рост на питательных средах, чувствительность к антибиотикам, напротив, замедляет размножение бактерий. Полученные результаты интерпретируют с учетом других методов диагностики и клинической симптоматики.
Бактериологический метод исследования мокроты позволяет установить причину заболеваний дыхательных путей и назначить рациональную схему лечения.