Посев на Streptococcus agalactiae

Бактериологический посев на Streptococcus agalactiae

Ранее стрептококки серогруппы В (Streptococcus agalactiae) были обнаружены только у крупного рогатого скота. Они считались непатогенными для людей. При лабораторном обнаружении факт наличия стрептококка оценивался как безобидное бактерионосительство. Утверждалось, что человек является лишь носителем стрептококка, но заболеваний эта инфекция вызвать не может.

Мнение начало меняться в 60-х годах ХХ века, когда стрептококк B стал выявляться при самых различных инфекционных заболеваниях (пневмонии, менингите, эндокардите, фарингите и т. д.). В 70-е годы Streptococcus agalactiae стал считаться основным источником гнойно-септических заболеваний у матерей и новорожденных. В СССР стрептококк агалактэ, как опасный возбудитель долгое время игнорировался, пока в 90-е годы в России его не стали определять лабораторным путём и идентифицировать как источник многих опасных инфекций, особенно у матерей и новорожденных.

Описание анализа на Streptococcus agalactiae

Грамотрицательный Streptococcus agalactiae является единственным представителем серогруппы B. Выявляется у человека и крупного рогатого скота. Места локализации стрептококка агаланктиа в организме:

• толстый кишечник;
• влагалище;
• мочеиспускательный канал;
• зев.

Для Streptococcus ag. типичен контактный путь передачи инфекции. Для новорожденных характерен вертикальный путь инфицирования – при прохождении плода по инфицированным родовым путям. У женщин 20-30-летнего возраста, ведущих активную половую жизнь и пользующихся ВМС, SA высеивается в 20% случаев. Зачастую заболевание протекает бессимптомно, что может способствовать его усугублению, дальнейшей передаче.

Показания к проведению исследования на Streptococcus agalactiae

Особое значение выявление стрептококка В имеет в акушерской и гинекологической практике.

• выявление у матери Streptococcus agalactiae при предыдущих родах, выявление у ранее рождённого ребёнка инфекций, вызванных стрептококками;
• бактериурия (выявление бактерий при исследовании мочи) во время беременности;
• беспричинное повышение температуры во время беременности и в родовый период до фебрильных значений (>38°C);
• угроза выкидыша;
• плановое обследование на определение источника гинекологических заболеваний, при обследовании по поводу бесплодия.

Материал для бакпосева на Streptococcus agalactiae

Секрет ушного прохода, мокрота, моча, отделяемое с раневой поверхности, мазок (влагалище, цервикальный канал, мочеиспускательный канал), соскоб с шейки матки, полости матки, сперма, сок простаты, молоко, материал из носа, зева, полости рта, пазух.


Пациенту не рекомендуется сдавать материал во время приема антибактериальных препаратов. За 2-3 дня до сдачи материала следует прекратить местное лечение.

Методика посева на Streptococcus agalactiae

Стандартное исследование на рост колоний микроорганизмов в культуральной среде в чашке Петри на кровяном агаре.

Интерпретация полученных результатов

Единица измерения – КОЕ (количество высеянных и давших рост колоний микроорганизмов в 1 мл материала).

Нормальное значение – «Streptococcus agalactiae не выявлено».

При росте колоний проводится анализ на чувствительность к антибиотикам, в первую очередь к ампициллину, эритромицину, цефалоспориновому ряду.

Дальнейшая тактика

Полученные данные посева не являются диагнозом, а лишь информацией для врача, который на основании анамнеза, клинических показателей, результатов лабораторных и инструментальных исследований может установить правильный диагноз и назначить специфическую терапию.

Самолечение, основанное на результатах посева и сведений, самостоятельно полученных из СМИ, недопустимо.