Предрасположенность к развитию тромбофилий

Доронин Иван Михайлович
Автор статьи: Доронин Иван Михайлович Заведующий отделом ПЦР и генетики,

Генетический анализ на предрасположенность к развитию тромбофилий


Данное диагностическое исследование предназначено для выявления полиморфизма генов, обуславливающих тенденцию к повышенному риску тромбозов кровеносных сосудов.

Подготовка к исследованию: не требуется

Тип биоматериала: цельная кровь, помещенная в пробирку с коагулянтом ЭДТА

Синонимы (rus): Генетическое тестирование на риск наследственных тромбофилий, Диагностика наследственных тромбофилий

Синонимы (eng): Thrombophilia screening, Testing for thrombophilia, Screening for thrombophilia

Методы: полимеразная цепная реакция, рестрикционный анализ

Сроки выполнения: до 12 дней 



О тромбофилии


Тромбофилией, или иначе повышенной свертываемостью крови, протромбическим состоянием именуют заболевание, при котором существенно повышен риск образования тромбов кровеносных сосудов:

  • Наследственная форма этого состояния не что иное, как предрасположение к тромбозу, обусловленное генетическими дефектами системы гомеостаза, предполагающего сбалансированное функционирование механизмов прокоагулянтных и антикоагулянтных, иначе свертывающих и противосвертывающих.
  • В проявление заболевания вовлечены гены, контролирующие  факторы свертываемости крови, тромбоцитарные рецепторы, фибринолитическую систему, ферменты обмена фолиевой кислоты, уровень гомоцистеина.
  • Полиморфизм этих генов обуславливает синтез белков с измененной структурой и функцией, которые проявляются в определенных ситуациях, связанных с воздействием провоцирующих заболевание факторов – различные хирургические вмешательства, состояние беременности, период после родов, онкологические заболевания, применение контрацептивных препаратов.

Суть анализа на предрасположенность к развитию тромбофилий


Целью комплексного молекулярно-генетического тестирования является определение риска развития тромбофилии:

  • Включает анализ на наличиеполиморфизма генетических маркеров,  обуславливающих развитие болезни, выявление мутаций  в данных генах.
  • Анализ выполняется на ДНК пациента, которую выделяют из образца крови.
  • Осуществляется с помощью целого ряда методик на основе полимеразной цепной реакции, рестрикционного анализа.
  • Анализ может быть выполнен как  в сокращенном, так и в расширенном варианте в зависимости от количества используемых генетических маркеров.
  • Обычно охватывает тестирование 8-12 маркеров, включающих мутации генов свертываемости генов и фолатного цикла.

Показания к прохождению генетического теста

Тест показан:

  • Лицам, в семье которых имеются случаи наследственной формы тромбофилии.
  • Лицам, в анамнезе которых зафиксированы случаи тромбозов различной этиологии, как единичных, так и повторных.
  • Женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, в истории болезни которых зарегистрированы тромбозы, осложнения во время беременности, в том числе прерываний ее из-за внутриутробной гибели плода, бесплодие, неудачи при проведении ЭКО, имеющим в семье родных с заболеванием, а также тем, кому назначен курс гормональной терапии.
  • Женщинам, планирующим деторождение.
  • Лицам, которым предстоят хирургические операции, длительный период иммобилизации.
  • Лицам с онкологическими заболеваниями с целью профилактики тромбофилии.

Результаты анализа

Заключение, выдаваемое пациенту после прохождения теста, содержит:

  • Перечень генов, включенных в анализ.
  • Перечисление выявленных случаев мутаций и полиморфизма проанализированных генов.
  • Генотип пациента по каждому проанализированному гену.
  • Аллельный статус  генотипа по каждому гену (гомозигота, гетерозигота), с указанием мутантных случаев.

На основании полученных данных формулируется вывод о генетической предрасположенности пациента к развитию тромбофилии или отсутствии предрасположенности, о степени риска развития тромбоза.
Заключение имеет прогностический характер.