Программа «Профилактика инсульта»

Программа лабораторного скрининга «Профилактика инсульта»

Программа лабораторного скрининга «Профилактика инсульта», проводится для оценивания функционального состояния организма пациента и дифференциальной диагностики нарушений кровоснабжения головного мозга.

Анализ включает в себя изучение показателей  общеклинических анализов мочи и крови (развернутый с дифференцированным подсчетом лейкоцитов – лейкоцитарная формула 5Dif + СОЭ), уровня содержания в крови АсАТ, АлАТ, креатинина, мочевины, глюкозы, калия, магния, натрия, протромбина, МНО, ТТГ, свободных фракций Т3 и Т4, общего белка, билирубина и холестерина, триглицеридов, ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП, изучение индекса атерогенности плазмы и риска ИБС-1.

Что позволяет оценить программа "Профилактика инсульта"

Внезапное расстройство мозгового кровообращения, возникающее при закупорке или повреждении сосудов, поставляющих в головной мозг кислород и питательные вещества, называется инсультом. Это патологическое состояние характеризуется нарушением речевой и двигательной функций, потерей сознания и чувствительности определенной части тела. Развитие данного заболевания провоцируют пагубные привычки, гиподинамия, стрессы, гипер-липидемия, артериальная гипертензия, метаболический синдром. Своевременное проведение рациональных лечебно-профилактических мероприятий позволяет добиться снижения вероятности нарушения циркуляции крови в головном мозге. 

С этой целью в современных клинико-диагностических центрах было разработано скрининговое обследование, позволяющее практикующим специалистам оценить состояние основных органов и систем пациента:

1. Системы кроветворения – на основании показателей развернутого анализа крови (клинического), включающего: дифференцированный подсчет лейкоцитов – лейкоцитарной формулы (5Dif) и СОЭ.
2. Мочевыделительной системы: общего анализа мочи, общего белка и продуктов белкового и жирового обменов – креатинина и мочевины.
3. Метаболизма углеводов – на основании уровня содержания в крови глюкозы.
4. Печени и желчевыводящих протоков: общего билирубина, ферментов АлАТ и АсАТ.
5. Свертывающей системы: МНО и протромбина.
6. Секреторной деятельности щитовидной железы: ТТГ – тиреотропного гормона и свободных фракций тиреоидных гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). 
7. Электролитов: магния, калия, натрия.
8. Липидного обмена: триглицеридов, холестерина общего, холестерина-ЛПВП, холестерина-ЛПНП, холестерина-ЛПОНП.
9. Индекса атерогенности плазмы.
10. Возможного риска развития ИБС-1.

Когда делают анализ?

Проведение программы лабораторного скрининга «Профилактика инсульта» необходимо при:

• оценивании индивидуальных рисков возникновения патологических процессов в сосудистой системе головного мозга;
• профилактических осмотрах;
• ожирении;
• артериальной гипертензии;
• сахарном диабете;
• отягощенном семейном анамнезе;
• контроле эффективности проводимого лечения.

Методика проведения и подготовка

1. Биологический материал для анализов крови отбирают из локтевой вены в условиях лабораторного центра утром, натощак. Накануне процедуры пациенту рекомендуется воздержаться от курения, употребления алкоголя, волнения и переутомления.
2. Образец для анализа мочи собирают в домашних условиях после ночной задержки опорожнения мочевого пузыря и туалета ано-генитальной зоны (для этого необходимо приобрести в аптеке стерильный контейнер).
3. Для выполнения исследования используют гематологический анализатор, микроскопические, кинетические и иммуноферментные методики.

Расшифровка анализа

Допустимые параметры общего анализа крови:

• СОЭ – 4-14 мм/ч;
• эритроциты – 3,9-5,1 Т/л;
• гемоглобин – 119-159 г/л;
• тромбоциты – 179-319 Г/л;
• лейкоциты – 3,9-8,9 Г/л, из них эозинофилы – до 5%, палочкоядерные нейтрофилы – 1-6, сегментоядерные – 46-71, моноциты – 3-11, лимфоциты – 20-36;

В общем анализе мочи в норме отсутствуют кетоны, белок, солевые кристаллы, глюкоза, эритроциты, желчные пигменты и цилиндры. Количество лейкоцитов не превышает 5-6 в п/зр., клеток плоского эпителия и слизи – незначительно.

Нормальная концентрация в крови:

• АсАТ варьирует в пределах – 1-39 Ед/л;
• АлАТ – 1-41 Ед/л;
• билирубина общего – 8,2-20,2 мкмоль/л;
• креатинина – 54-124 мкмоль/л;
• мочевины – 2,46-7,46 ммоль/л;
• общего белка – 63-83 г/л;
• глюкозы – 3,27-6,1 ммоль/л;
• калия – 3,49-5,09 ммоль/;
• натрия – 129-153 ммоль/л;
• магния – 0,69-1,14 ммоль/л;
• ТТГ – 0,39-3,99 мкМЕ/мл;
• Т-3 св. – 2,2-4,1 пг/мл;
• Т-4 св. – 8,9-21,9 пмоль/л;
• холестерина общего – 2,99-7,99 ммоль/л;
• триглицеридов – 0,49-1,79 ммоль/л;
• ЛПВП – 1,14-146 ммоль/л;
• ЛПНП – 2,87-4,14 ммоль/л;
• ЛПОНП – 0,11-1,61 ммоль/л;
• МНО – 0,84-1,14 ед;
• протромбина – 70-120%;
• индекса атерогенности – <4,9 ед.

Риск ИБС-1 вычисляют математическим путем на основании показателей липидного комплекса.