Рецептор нейтрофилов CD14+

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",
Анализ рецептор нейтрофилов CD14+
Анализ рецептор нейтрофилов CD 14+ позволяет судить об эффективности антибактериальной защиты организма. Это исследование проводится по рекомендации врача-иммунолога.
Иммунный ответ на попадающие извне бактерии опосредуется с помощью специальных рецепторов CD 14+, локализованных на поверхности клетки. Современная иммунология объясняет роль таких рецепторов следующим образом. Полисахариды, располагающиеся в клеточной стенке бактерий, являются теми веществами, которые связываются с рецепторами CD 14+. Это приводит к усиленному синтезу воспалительных медиаторов, особенно фактора некроза опухоли-альфа. Наблюдается многократное усиление биохимического сигнала. В итоге иммуннокомпетентные клетки привлекаются в очаг попадания микроорганизмов и, тем самым, приводят к гибели патогенов.
Наибольшее количество таких активирующих полисахаридов присутствует в клетках грамотрицательных бактерий (этот фактор называется эндотоксином), меньше их – в грамположительных бактериях. Именно поэтому развитие инфекций, которые могут вызвать эти микробы, зависит от количества клеток, несущих на своей поверхности рецепторы CD14+. Раньше считалось, что они могут быть обнаружены только на моноцитах, но в недавнее время было обнаружено их присутствие и на нейтрофилах. Анализ рецепторов нейтрофилов CD14+ и позволяет определить активность последних.
У рецепторов нейтрофилов CD14+ есть еще одна важная функция. Она заключается в том, что молекулы этого рецептора, которые имеют свободный активный центр, могут непосредственно нейтрализовать эндотоксин, выделяющийся грамотрицательными бактериями. Затем они переносят этот комплекс к эндотелиоцитам (клетки, выстилающие сосуд изнутри), полностью разрушая его.
Получаемый результат исследования рецепторов нейтрофилов CD14+ выражается в двух вариациях:
Если в ходе анализа выявляется сниженное содержание нейтрофилов с рецепторами CD14+, то подтверждается мысль врача о несостоятельности иммунного ответа в отношении бактерий. Такое заключение является поводом для назначения иммунотропной терапии, активной в отношении нейтрофилов. Без нее полноценное выздоровление человека невозможно. Также могут использоваться донорские лейкоциты (или только нейтрофилы) для восполнения имеющегося иммунного дефицита.
Анализ рецепторов нейтрофилов CD 14+ необходимо проводить по следующим показаниям:
Таким образом, исследование CD14+ проводят в случаях, когда иммунолог подозревает несостоятельность бактериального иммунного ответа.
Общая характеристика исследования рецептор нейтрофилов CD14+
Иммунный ответ на попадающие извне бактерии опосредуется с помощью специальных рецепторов CD 14+, локализованных на поверхности клетки. Современная иммунология объясняет роль таких рецепторов следующим образом. Полисахариды, располагающиеся в клеточной стенке бактерий, являются теми веществами, которые связываются с рецепторами CD 14+. Это приводит к усиленному синтезу воспалительных медиаторов, особенно фактора некроза опухоли-альфа. Наблюдается многократное усиление биохимического сигнала. В итоге иммуннокомпетентные клетки привлекаются в очаг попадания микроорганизмов и, тем самым, приводят к гибели патогенов.
Наибольшее количество таких активирующих полисахаридов присутствует в клетках грамотрицательных бактерий (этот фактор называется эндотоксином), меньше их – в грамположительных бактериях. Именно поэтому развитие инфекций, которые могут вызвать эти микробы, зависит от количества клеток, несущих на своей поверхности рецепторы CD14+. Раньше считалось, что они могут быть обнаружены только на моноцитах, но в недавнее время было обнаружено их присутствие и на нейтрофилах. Анализ рецепторов нейтрофилов CD14+ и позволяет определить активность последних.
У рецепторов нейтрофилов CD14+ есть еще одна важная функция. Она заключается в том, что молекулы этого рецептора, которые имеют свободный активный центр, могут непосредственно нейтрализовать эндотоксин, выделяющийся грамотрицательными бактериями. Затем они переносят этот комплекс к эндотелиоцитам (клетки, выстилающие сосуд изнутри), полностью разрушая его.
Расшифровка полученных данных
Получаемый результат исследования рецепторов нейтрофилов CD14+ выражается в двух вариациях:
- Относительное значение, то есть процент нейтрофилов с рецепторами CD14+ к общему количеству лимфоцитов
- Абсолютное значение – непосредственное количество клеток с данным рецептором.
Если в ходе анализа выявляется сниженное содержание нейтрофилов с рецепторами CD14+, то подтверждается мысль врача о несостоятельности иммунного ответа в отношении бактерий. Такое заключение является поводом для назначения иммунотропной терапии, активной в отношении нейтрофилов. Без нее полноценное выздоровление человека невозможно. Также могут использоваться донорские лейкоциты (или только нейтрофилы) для восполнения имеющегося иммунного дефицита.
Случаи, когда показано выполнение анализа
Анализ рецепторов нейтрофилов CD 14+ необходимо проводить по следующим показаниям:
- Длительно незаживающие раны при исключении онкологического процесса и нарушенной трофики как возможной причины
- Частые бактериальные инфекции
- Склонность к хроническому течению заболеваний бактериальной природы
- Часто возникающие гнойные процессы в организме (гнойные раны, гнойный пиелонефрит и т.д.).
Таким образом, исследование CD14+ проводят в случаях, когда иммунолог подозревает несостоятельность бактериального иммунного ответа.