Респираторные инфекции и атипичные пневмонии

Парсункова Кермен Анатольевна
Комплекс анализов: Диагностика респираторных инфекций и атипичных пневмоний, ПЦР
Многообразие инфекционных агентов и тяжесть вызываемых ими заболеваний заставляет современную медицину искать не только эффективные способы лечения, но и методы максимально быстрой и точной диагностики инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.
Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), как и обычно применяющийся посев, дает возможность обнаружить непосредственное присутствие в исследуемом материале различных болезнетворных агентов, только сделать это гораздо быстрее.
Респираторные болезни и их возбудители
Изначально обычные респираторные симптомы могут быть признаками заражения коклюшем, дифтерией, пневмококковой инфекцией, которые для отдельных возрастных групп, для людей со сниженным иммунитетом или при отсутствии прививок несут серьезную угрозу.
- Дифтерию вызывает Corynebacterium diphtheriae, заразиться которым можно от больного человека или носителя. Токсин, вырабатываемый возбудителям, приводит не только к острому поражению дыхательных путей, но также вызывает осложнения со стороны нервной системы и сердца.
- Причиной коклюша является Bordetella pertussis, также передаваемая воздушно-капельным путем. Токсины парализуют деятельность мерцательного эпителия и мешают очищению бронхов от мокроты.
- Термин «атипичная пневмония» в настоящее время применяется к заболеванию, вызываемому коронавирусом. Его течение отличается тем, что к воспалению легочной ткани присоединяется поражение соединительной ткани.
- Ранее применявшееся обозначение этим термином пневмоний, вызываемых легионеллой, хламидией и микоплазмой, теперь заменено на «пневмония, вызываемая атипичными возбудителями». Клиническая картина заболеваний тоже отличается от классической.
- Хламидийная пневмония вызывается Chlamydia pneumoniae. Заражение возможно при контакте не только с больным человеком, но и с птицами.
- Микоплазменная пневмония, причиной которой является Mycoplasma pneumoniae распространяется в многочисленных коллективах (у школьников, военнослужащих).
- «Болезнь легионеров», Легионеллёз или пневмония, вызываемая Legionella pneumophila, не передается от человека к человеку. Возбудитель живет в системах водоснабжения и кондиционирования и попадает в организм при вдыхании водных аэрозолей (из душа, ванны, кондиционера, фонтана, увлажнителя воздуха, системы искусственной вентиляции легких).
Пневмонии, вызываемые атипичными возбудителями, осложняются поражением нервной и мышечной системы, сопровождаются поражением печени, желудочно-кишечного тракта, болями в груди, носовыми кровотечениями, увеличением лимфоузлов.
Около половины взрослого и детского населения являются носителями Streptococcus pneumoniae (пневмококка). При ослаблении иммунитете возбудитель может представлять серьезную угрозу для маленьких детей и пожилых пациентов, вызывая не только пневмонию, но и менингит, отит, воспаление костей и суставов, глаз, оболочек сердца, брюшной полости; у ВИЧ-инфицированных - заражение крови.
Кому и зачем нужно обследование?
Обследование возможно по направлению терапевта, инфекциониста, педиатра, ЛОР-врача, медицинских служб аэропортов, вокзалов.
Дифференциальная диагностика ангин, пневмоний, ларинготрахеита, паратонзиллярного абсцесса, бронхиальной астмы требует выявления возбудителя для назначения правильного лечения, подбора антибиотиков, профилактики осложнений.
Контакт с заболевшими, приезд из мест, где отмечена вспышка респираторной инфекции, тоже является поводом для обследования.