Диагностика респираторных инфекций и атипичных пневмоний у детей, ПЦР

Серологическое исследование сыворотки (методом ПЦР) на выявление специфических антител к тем или иным болезнетворным возбудителям (как бактериальным, так и вирусным, грибковым) является наиболее достоверным и доступным диагностическим методом, который иногда остается единственным, способным точно поставить диагноз, определить стадию и степень прогрессирования заболевания.

Материал и сроки исследования

Материал исследования – венозная кровь, полученная путем интравенозной пункции. Сроки получения результатов – 1-3 суток.

Для мониторинга течения заболевания, эффективности проводимого лечения анализ производится дважды – на ранних стадиях (на 3-5 день от начала заболевания) и на поздних этапах (через 2-3 недели от начала терапии).

Этиология

В зависимости от возбудителя путь проникновения может быть различным. Для респираторных инфекций более характерен воздушно-капельный путь заражения, но не исключен контактный способ поступления в организм пациента микроорганизма или вируса, при переливании крови.

Клиническая картина

Клиника вариабельна и для каждого заболевания определена типом возбудителя. В любом случае респираторные инфекции имеют определенные типичные клинические проявления:

Повышение температуры;
Кашель;
Чиханье;
Боли в горле, в грудной клетке;
Слезотечение;
Головная боль;
Слабость и другие типичные респираторные симптомы.

У маленьких детей респираторные инфекции могут протекать бессимптомно или клиническая картина выражена неярко и болезнь оказывается незамеченной родителями, воспитателями.

Наиболее распространенные возбудители респираторных инфекций и атипичных пневмоний у детей

Чаще всего респираторные заболевания вызваны вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями.

Вирусы

Герпесвирусы;
Цитомегаловирус;
Опоясывающий герпес;
Вирус Эпштейна-Барра;
Краснуха;
Корь;
Гепатиты А, В и С;
Парвовирус;
Паротит;
Грипп, парагрипп;
Метапневмовирус.

Бактериальные инфекции

Туберкулез;
Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae);
Хламидиоз (Chlamydia pneumoniae);
Легионеллез (Legionella pneumophila);
Коклюш;
Дифтерия (Corynebacterium diphtheriae)

Грибковые инфекции

Кандидоз;

Паразитарные заболевания

Амебиаз;
Эхинококкоз;
Лямблиоз;
Токсоплазмоз;
Аскаридоз.

Типы и стадии заболевания по результатам серологического исследования

В зависимости от результатов серологического исследования врачи клиницисты различают несколько типов и стадий заболевания:

Первичная инфекция характеризуется максимальной концентрацией антител. Обычно выявляется на ранних стадиях развития болезни – 1-4 недели;
Реинфекция – повторное заражение и развития заболевания. Более характерно для взрослых, у детей диагностируется относительно нечасто;
Сероконверсия – первый анализ оказывается отрицательным, антитела выявляются спустя несколько недель после старта заболевания;
Реконвалесценция – концентрация антител снижается. Положительная динамика, выздоровление;
Перенесенная инфекция – антитела не выявляются или определяются в минимальной концентрации – полное выздоровление.

Серологическое исследование сыворотки является самым достоверным и ценным методом диагностики респираторных заболеваний и атипичных пневмоний, ПЦР не только у взрослых, но и у детей.

Респираторные инфекции и пневмонии у детей.