Синдром патологического эутиреоза
Лабораторная диагностика синдрома патологического эутиреоза
Комплекс исследований крови «Лабораторная диагностика синдрома патологического эутиреоза», включающая определение количества тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3) общей и связанной фракции, тироксина (Т4) свободной фракции, реверсивного Т3, проводится для диагностирования нарушений функциональной деятельности щитовидной железы.
Самым важным эндокринным органов является щитовидная железа – она производит и секретирует в кровоток биологически активные вещества, регулирующие процессы метаболизма, тепло- и энергообмена. В синтезе тиреоидных гормонов принимают участие йодиды, энзим тиреопероксидаза и аминокислота тирозин.
Синдром патологического эутиреоза представляет собой состояние, которому характерно быстрое изменение нормального уровня содержания в крови тиреоидов. Если своевременно не провести рациональные лечебные мероприятия, может сформироваться узловой зоб или злокачественная опухоль, которые сдавливают трахею. В основе развития патологии лежат нарушения:
- Конверсии тиреоидных гормонов.
- Секреции ТТГ.
- Дейодирования в печени Т4.
Эутиреоидный патологический синдром может возникнуть при:
- перенесенных заболеваниях щитовидной железы;
- хронической почечной или сердечной недостаточности;
- психических расстройствах;
- СПИДе;
- черепно-мозговой травме;
- вирусном гепатите;
- введении рентген-контрастных веществ;
- трансплантации тканей и органов;
- сепсисе;
- инсульте;
- инфаркте миокарда;
- длительном голодании;
- постоянных стрессах;
- лучевом облучении шеи и головы.
Когда назначают анализ
Проведение комплексного гормонального исследования крови необходимо при:
- наличии у пациента клинических признаков гипо- либо гиперфункции щитовидной железы;
- увеличении размеров органа;
- аутоиммунных патологиях;
- планировании рождения ребенка;
- наследственной предрасположенности к заболеваниям щитовидной железы;
- ангионевротических отеках;
- нарушении функции женских репродуктивных органов;
- решении вопроса о целесообразности применения препаратов, которые могут повлиять на функционирование щитовидной железы.
Методика проведения и подготовка
Биологический материал – образец крови из локтевой вены, его отбор производят в условиях лабораторного времени в утреннее время, натощак. Накануне процедуры пациенту запрещено употреблять алкоголь, курить, нервничать и перетруждаться. Для выполнения исследования используют методику иммуно-хемилюминесцентного анализа.
Расшифровка анализа
Уровень ТТГ и общей фракции Т3 в крови зависит от возраста пациента:
| Возраст | Показатели ТТГ (мкМЕ/мл) | Показатели общего Т-3 (нмоль/л) |
| До 4-х месяцев | 0,71 – 10,98 | 1,22 – 4,21 |
| До 1 года | 0,73 – 8,33 | 1,31 – 4,06 |
| До 7 лет | 0,7 – 5,96 | 1,41 – 3,79 |
| До 12 лет | 0,61 – 4,83 | 1,42 – 3,54 |
| До 20 лет | 0,5 – 4,2 | 1,39 – 3,33 |
| Старше 20 лет | 0,26 – 4,1 | 1,19 – 3,09 |
Концентрация свободного Т4 колеблется в пределах от 0,59 до 1,75 нг/дл; связанного с плазменными белками Т3 – от 2,5 до 5,6 пмоль/л; реверсивного Т3 (конечного продукта метаболизма тироеидов) – от 0,122 до 0,475 нмоль/л.
Интерпретирует результаты исследования квалифицированный эндокринолог.