Анализ на антитела к Scl-70

Анализ на антитела к Scl-70 выполняется с целью диагностики склеродермии. Склеродермия - это хроническое заболевание, которое поражает соединительную ткань. Эта болезнь передается генетически. При наличии аутоиммунного нарушения в организме начинают вырабатываться антитела IgG, которые разрушают клетки тканей и определенных органов.

При склеродермии происходит уничтожение клеток соединительной ткани. Как правило, на это заболевание страдают женщины. Причиной возникновения недуга может стать как генетическая предрасположенность, так и переохлаждение, аллергические реакции, перенесенные инфекционные заболевания и т. д.

Заболевание имеет две формы: очаговую и системную. При очаговой форме происходит нарушение кожи и прилежащих структур, в результате чего происходит возникновение уплотнений белого цвета. Вследствие этого происходит нарушение кровоснабжения в определенном участке тела. Системная форма характеризуется значительным нарушением клеток ткани, внутренних органов и систем.

Характеристики исследования:

Тип биоматериала: венозная кровь
Синонимы (rus): антитела при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани.
Синонимы (eng): ANA-specific Antibodies, Antinuclear Antibodies (ANA) Comprehensive Profile.
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Важность исследования

Одним из тяжелых аутоиммунных заболеваний считается системная склеродермия. Она может проявляется как в детском, так и во взрослом возрасте. Необходимо выявить ее своевременно, чтобы предупредить развитие осложнений:

нарушение кровоснабжения пальцев (синдром Рейно), что приводит к некрозу мягких тканей;
бактериальное заражение крови вследствие продолжительного сохранения кожной язвы;
снижение подвижности суставов, что впоследствии приводит к контрактурам и боли;
снижение массы тела вплоть до истощения;
патологические процессы сердечной ткани –нарушение ритма и проводимости, сердечная недостаточность, инфаркт;
поражение почек вплоть до почечной недостаточности;
дыхательная недостаточность;
непроходимость кишечника в совокупности с периодическими кровотечениями;
резкое повышение артериального давления с головной болью, нарушением кровоснабжения ЦНС, сердечной недостаточностью, что приводит к летальному исходу.

Все перечисленные осложнения значительно ухудшают качество жизни пациента, могут вызывать летальный исход при продолжительном развитии заболевания. Поэтому системную склеродермию требуется выявлять на ранних этапах развития при помощи лабораторного анализа по вычислению антител к Scl 70. Так можно установить точный диагноз и быстро приступить к лечению для подавления выработки иммунных комплексов, повреждающих ткани и органы. Это не означает, что заболевание полностью излечимо, но пациент может предупреждать обострения, держать патологию под контролем, исключать развитие осложнений. Своевременная диагностика и лечение направлено на улучшение качества жизни и прогноза.

Для чего необходим анализ

Основная цель исследования – это проведение дифференциальной диагностики склеродермии. Она проявляется клинической симптоматикой, по которой невозможно с точностью подтвердить диагноз, так как признаки неспецифичны. Поэтому при помощи теста можно провести дифференциальную диагностику со следующими отклонениями:

другие виды аутоиммунных заболеваний;
системные патологии, которые тоже активируют повышенную реакцию иммунитета.

Как только дифференциальный диагноз системной склеродермии установлен, тест можно проводить повторно для отслеживания иной информации:

степень тяжести патологического процесса, вызванного повышенной реакцией иммунитета с воспалительным поражением тканей под влиянием антител;
отслеживание необходимости в назначении глюкокортикостероидов, а также подбор точной дозировки, этот фактор зависит от уровня антител;
своевременная коррекция вида препаратов и их дозы в процессе терапии, если результаты от первичных лекарств недостаточны;
отслеживание состояния пациента в период ремиссии, чтобы своевременно определять возможность рецидива и начинать гормональную терапию еще до развития негативных симптомов.

Потребность в проведении лабораторного анализа по выявлению антител к Scl 70 определяет только лечащий врач. Причем он может назначать эти исследования несколько раз подряд, чтобы следить за иммуноглобулинами в динамике.

Особенности анализа на антитела к Scl 70

Исследование по выявлению антител к Scl 70 проводят при помощи иммуноферментного анализа. Это простой, но одновременно информативный тест, для которого выделяют следующие особенности:

единственным возможным биоматериалом для исследования является венозная кровь, так как иммунная система выделяет все антитела именно туда;
цельную кровь не изучают, так как в ней содержатся форменные элементы, их необходимо предварительно удалить, оставив лишь плазму;
для проведения анализа предварительно требуется создать иммунные комплексы антиген-антитело, для этого применяют реагент, который разводит лаборант;
реагент идентифицирует антитела по подобранной длине световых лучей, которые отражаются именно от них за счет дополнительного присоединения антигена;
в биологическую жидкость посылают одновременно большое количество световых лучей, поэтому происходит расчет каждого содержащегося иммунного комплекса;
врач-лаборант предварительно проводит подготовку биоматериала вручную, его действия направлены на получение плазмы и ее смешивание с реагентом;
сам расчет количества антител производят автоматически при помощи анализатора, который вычисляет параметры всего за несколько минут, что значительно сокращает период выполнения теста, делает его более достоверным;
в процессе диагностики используют дополнительный калибровочный раствор, по которому проверяют достоверность результата, поэтому сведения всегда точные, риск ошибочных данных практически отсутствует;
период выдачи результатов зависит от загруженности лаборатории, минимально на это уходят 1 сутки, максимально – 3 дня.

Само выполнение теста никак не вредит пациенту. Поэтому кровь на анализ можно сдавать периодически, чтобы отслеживать болезнь в динамике и результат лечения. За счет этого многие врачи выбирают именно ИФА.

Подготовка пациента

Перед сдачей анализа пациенту не нужно выполнять какие-либо подготовительные процедуры. Исследование сдается утром натощак. Для увеличения достоверности данных и препятствия влияния внешних, внутренних факторов на результат придерживаются этапов подготовки:

последний прием пищи осуществляют за 8-10 часов до сдачи крови, с утра можно пить только чистую и негазированную воду;
за 3-7 дней исключают лекарства, которые могут повлиять на результат (период зависит от времени выведения действующего вещества из организма);
исключают прохождение инструментальных методов диагностики, во время которых организм подвергается влиянию небольших доз облучения, что немного искажает состав крови;
устраняют влияние любых факторов, которые могут привести к повышенной реакции со стороны психоэмоционального фона или физических параметров за 2-3 дня;
исключают употребление алкоголя за 1-2 дня;
не курят за 30-60 минут.

Все ограничения временные, их устраняют сразу после сбора венозной крови. Но любые препараты можно употреблять только после выдачи результатов и их расшифровки лечащим врачом.

Метод проведения

Иммуноферментный анализ для выявления антител к Scl 70 осуществляют на основании венозной крови. Ее берут из локтевой ямки после пережатия плеча жгутом. В пробирке уже содержится антикоагулянт, поэтому образец крови не сворачивается. В ближайшие часы после его получения приступают к этапам исследования:

использование одной из методик по выделению сыворотки крови из цельного образца – вращение пробирки в центрифуге, добавление разделительного геля;
соединение сыворотки и плазмы в отдельной емкости (обычно это лунка лабораторного планшета или небольшая пробирка) с использованием оборудования, на которое надевают одноразовый наконечник;
инкубация с температурой не выше 37°, в таких условиях все содержащиеся элементы останутся в целостности, но антитела и антигены соединяются быстрее;
вычисление показателя на фотоколориметре, на мониторе прибора указывают длину волны, при помощи которой произойдит подсчет всех элементов.

Результаты можно отправить напрямую лечащему врачу. Но чаще пациенты получают их на руки.

Особенности анализа на склеродермию

Все аутоиммунные заболевания характеризуются выделением в кровь специфических антител, которые поражают те или иные системы и органы организма. К этим заболеваниям относится и склеродермия, при которой происходит поражение кожи, сосудов, ЖКТ и сердца. Как правило, анализ на наличие антител к Scl-70 назначается при прогрессирующей склеродермии, которая чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. Стоит отметить, что это заболевание может наблюдаться у всех членов семьи.

С помощью этого исследования можно определить заболевание на ранних стадиях, а также диагностировать ревматоидный фактор, что встречается приблизительно у половины больных на склеродермию.

Назначить проведение анализа может ревматолог или иммунолог. Результаты анализа может трактовать только лечащий врач. Небольшое количество антител может свидетельствовать об очаговой форме заболевания.

Исходя из того, что при системной форме заболевания встречаются ревматоидные нарушения тканей и клеток, врач может назначить дополнительные анализы.

Антитела при Склеродермии

Доронин Иван Михайлович