Терапевт - ОРИ, грипп (J06, J10, J11)
Парсункова Кермен Анатольевна
Комплекс анализов «Терапевт - ОРИ, грипп (J06, J10, J11)»
Стандартный пакет анализов «Терапевт - ОРИ, грипп» назначают с целью выявления данных заболеваний. Диагностикой и лечением занимается врач-терапевт, который должен назначить лабораторные исследования, чтобы установить точную причину проявляющихся симптомов.
Характеристики исследования:
- Тип биоматериала: венозная кровь, моча
- Синонимы (rus): Общий анализ крови, мочи, лейкоформула, СОЭ, C-реактивный белок, грипп A и B, респираторно-синцитиальной инфекции
- Синонимы (eng): Blood test, leukoformula, ESR, C-reactive protein, influenza A and B, respiratory syncytial infection
- Методы исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, метод иммунотурбидиметрии, иммунохроматографический анализ
Для чего необходим комплекс
Благодаря комплексу методов лабораторной диагностики появляется возможность выявить следующую информацию:
- определение точного вида вируса, вызвавшего инфицирование респираторной системы, так как от этого фактора зависит вид назначаемых методов терапии;
- комплексная оценка состояния организма в период заражения вирусом, чтобы своевременно выявлять любые отклонения и устранять их до развития осложнений;
- определение стадии развития патологии – инкубационный, острый период или постепенное наступление выздоровления;
- выявление наличия или отсутствия воспалительного процесса, который можно определить в системном кровотоке или мочевыводящих путях;
- подбор правильных методов противовирусной патогенетической терапии, а также симптоматического лечения, которое поможет улучшить состояние пациента привести к быстрому выздоровлению.
Анализы можно проводить как для первичной идентификации болезни, так и после выздоровления, чтобы оценить состояние здоровья, не допустить осложнений.
Что входит в комплекс «Терапевт - ОРИ, грипп (J06, J10, J11)»
При заболевании требуется выявить вид вируса, а также состояние системного кровотока, мочевыводящей системы. С этой целью назначают комплекс лабораторных исследований.
- C-реактивный белок (количественно). Это белок острой фазы, продуцирующийся в системный кровоток. По нему определяют наличие или отсутствие воспалительного процесса. Если показатель многократно возрастает, появляется риск осложнений для сердечно-сосудистой системы.
- Комплексное иммунохроматографическое экспресс выявление антигенов вирусов COVID-19, гриппа A и B, респираторно-синцитиальной инфекции. Это наиболее распространенные вирусные инфекции, которые могут вызывать идентичную клиническую симптоматику, поэтому врачу требуется дифференцировать их.
- Общий анализ крови, лейкоформула, СОЭ. Лабораторные анализы оценивают состояние кровеносной, иммунной системы, а также выявляют возможность воспаления по резко возрастающему уровню СОЭ. Благодаря лейкоформуле предполагают причину его развития.
- Общий анализ мочи. Оценивают состояние мочевыводящей системы, так как именно через этот путь выделяются все токсины в процессе вирусной инфекции.
Каждый показатель или комплекс данных идентифицируют различными методами диагностики.
Когда назначают комплекс анализов
Комплекс исследований не проводят в профилактических целях, если самочувствие пациента не ухудшается. Данные методы диагностики рекомендованы при развитии симптомов, свидетельствующих о вирусной инфекции:
- повышение температуры тела, которая не снижается свыше 3 дней;
- кашель, выделение серозной или гнойной мокроты;
- боль в горле (обычно усиливается при проглатывании слюны или пищи), ушах, носовых ходах;
- признаки недомогания – вялость, усталость, бледность, сонливость, упадок сил, головокружение;
- интоксикация, проявляющаяся в виде головной боли, артралгии, миалгии.
Чаще при всех этих признаках предполагают наличие вируса. Пациенты лечатся дома, после чего улучшение наступает через 3 суток. Однако терапевты советуют на ранних этапах провести эти исследования, чтобы подобрать правильные методы терапии, не дать развиться осложнениям.
Если пациент предпочел самолечение, но улучшения не наступают через трое суток, рекомендовано обратиться к терапевту для проведения комплекса анализов.
Подготовка
Пациенту рекомендуется пройти предварительную подготовку, чтобы получить достоверные результаты от каждого метода исследования с первого раза:
- запрет употребления любых новых лекарственных средств, о которых не был предупрежден лечащий врач за 7 дней;
- щадящий режим питания накануне исследования, отсутствие употребления жирной, жареной, острой, чрезмерно копченой или соленой пищи, а также алкоголя;
- запрет проведения рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии за 7 дней;
- отсутствие чрезмерного стресса, физической нагрузки за 2-3 дня;
- последний прием пищи за 12 часов до сдачи теста;
- отсутствие курения непосредственно перед исследованием;
- для сбора мочи используют только стерильный контейнер, купленный в аптеке, другие емкости недопустимы.
Пациент должен явиться в клинику, в кабинет медсестры утром. Забор венозной крови и сдачи мочи происходит строго натощак. Сбор крови производит медсестра, мочу должен собрать пациент дома самостоятельно.
Методика проведения
Для каждого исследования выделяют разные методики проведения.
- C-реактивный белок. Используют метод иммунотурбидиметрии. Предварительно к плазме крови пациента добавляют специфический реагент, содержащий антигены. Они входят во взаимосвязь с C-реактивным белком. Затем раствор исследуют с помощью фотокалориметра, который строит калибровочной график и выявляет точную концентрацию показателя. Так можно отследить воспаление и степень его развития.
- Определение вирусов. Используют иммунохроматографический анализ, который выявляет антитела против COVID-19, разные виды гриппа и респираторно-синцитиальный вирус. Благодаря выявлению точного количества антител можно судить о начальной стадии или остром развитии инфекции.
- Общий анализ крови, лейкоформула, СОЭ. Применяют метод с натрий лаурилсульфатом, а также капиллярную фотометрию. Первый метод осуществляют при помощи автоматического оборудования, которое самостоятельно подсчитывает все данные. Капиллярную фотометрию проводят вручную. Цельную кровь вводят в капилляр, затем отслеживают расстояние, на которое выпадает осадок из эритроцитов за определенное время. Высокий показатель свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
- Общий анализ мочи. Используют метод сухой химии и микроскопии. Полуавтоматическое оборудование оценивает каждый показатель мочи в точных пропорциях. При помощи микроскопии врач отслеживает наличие или отсутствие эритроцитов, бактерий, грибов, эпителия и других веществ, которые выпадают в осадок при стоянии мочи в пробирке.
Несмотря на потребность в использовании разных методов диагностики, результаты можно получить быстро, в течение нескольких дней. Если исследование экстренное, врач ставит пометку «cito», чтобы ему передали данные в течение суток.
Что выявляет комплекс?
Благодаря исследованию можно получить важную информацию о состоянии организма в период болезни:
- наличие или отсутствие воспалительного процесса, на которое указывает повышение лейкоцитов, СОЭ, C-реактивного белка;
- точный вид вирусной инфекции;
- состояние различных параметров крови – эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, гемоглобин, гематокрит, скорость оседания эритроцитов;
- состояние разных параметров мочи – физические показатели, кетоновые тела, гемоглобин, эпителий, эритроциты, лейкоциты, цилиндры, слизь, кристаллы, бактерии.
Все эти данные в комплексе может оценить лишь лечащий врач, так как требуется сопоставить различные показатели. Если предполагается наличие инфекции, устанавливают ее вид, влияние на кровоток и параметры мочи. Помимо патогенетического лечения самого вируса, эта информация поможет подобрать симптоматическую терапию. Например, если вирус вызвал вторичную бактериальную инфекцию, распространившуюся на мочевыводящую систему, потребуются урологические антисептики.
Клинические рекомендации
Оценки одних лишь параметров лабораторных тестов недостаточно. Врач должен учесть симптомы заболевания, самочувствие пациента, недавние контакты с зараженными больными. Это поможет определить точный диагноз и подобрать правильные методы терапии. Важно, чтобы назначаемые препараты не только корректировали различные отклонения, но и не приносили вреда. Именно для этого назначают общий анализ мочи и крови. Так врач подберет препараты с минимальным списком противопоказаний и побочных эффектов для данного пациента.