Терапевт - Железодефицитная анемия (D50)

Парсункова Кермен Анатольевна
Автор статьи

Парсункова Кермен Анатольевна

Заведующая лабораторией Оптимум, Кандидат медицинских наук,
Данное исследование временно не выполняется нашей лабораторией

Комплекс анализов «Терапевт - Железодефицитная анемия (D50)»

Комплекс лабораторных анализов «Железодефицитная анемия» врачи советуют проводить, чтобы нормализовать уровень железа и другие показатели в кровотоке.

Характеристики исследования:

  • Тип биоматериала: венозная кровь, моча
  • Синонимы (rus): Общий анализ крови, лейкоформула, СОЭ, общий анализ мочи, железодефицитная анемия
  • Синонимы (eng): Blood test, leukoformula, ESR, urine test, iron deficiency anemia
  • Методы исследования: Метод сухой химии, калориметрический, фотометрический метод, УФ-кинетический метод, микроскопия

В норме кислород, поступающий через респираторную систему в кровоток, связывается с эритроцитами, на поверхности которых содержится гемоглобин и железо. Если уровень микроэлемента снижен, возникает нехватка кислорода. В медицине подобное заболевание называется железодефицитной анемией. Оно влияет на многие параметры организма, которые требуется восстанавливать в процессе терапии.

Для чего назначают комплекс

Железодефицитная анемия – это патология системы крови, связанная с недостатком поступления железа и дальнейшим развитием гипоксии. Вследствие этого могут нарушаться различные параметры крови, желчевыделительной, мочевыводящей системы. Для диагностики терапевты назначают комплекс исследований при железодефицитной анемии. 

Он предоставляет следующую информацию:

  • оценка точного содержания железа в кровотоке, чтобы распознать наличие или отсутствие железодефицитной анемии, установить дифференциальный диагноз с другими ее видами;
  • определение степени тяжести железодефицитной анемии, которая напрямую коррелирует с уровнем железа;
  • определение влияния болезни на другие системы организма, помимо кровотока – мочевыводящая, желчевыделительная система, печень;
  • оценка способности сыворотки крови к связыванию железа, так как патология может встречаться не только вследствие недостаточного поступления микроэлемента, но и дефектов внутренних систем;
  • определение стадии развития заболевания, которая может проходить острый, хронический период или переходить в выздоровление;
  • отслеживание пациентов в период выздоровления или ремиссии, чтобы своевременно выявлять возможность обострения;
  • подбор правильных методов лечения, в зависимости от причины развития патологии;
  • возможность корректировки препаратов, их дозировки, а также назначения более радикальных методик.

Исследование требуется проводить в самом начале диагностики, чтобы определять вид анемии и ее причину. Также его назначают в процессе лечения и после завершения всех методик.

Что входит в комплекс «Терапевт - Железодефицитная анемия (D50)»

Исследование развернутое и обширное. В него входят различные показатели, каждый из которых обладает отличающимся значением.

  1. Биохимия крови. В процессе исследования определяют общий белок, альбумин, мочевину, креатинин, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ГГТ, ЩФ. При помощи анализа обнаруживают основные показатели метаболизма, печени, желчевыделительной системы.
  2. Оценка различных параметров, связанных с железом. Оценивают уровень самого микроэлемента, железосвязывающей способности сыворотки, ферритин и трансферрин. Если какая-либо часть из этих звеньев не работает или имеет низкую функциональность, возникает гипоксия.
  3. Общий анализ крови, лейкоформула, СОЭ. Идентифицируют уровень всех форменных элементов крови. Дополнительно оценивают разные виды лейкоцитов и СОЭ, чтобы своевременно выявлять воспаление и его причину.
  4. Общий анализ мочи. Определяют физические свойства и содержание различных веществ. Также исследуют осадок мочи, чтобы визуально определить наличие или отсутствие бактерий, грибов, эпителия, форменных элементов крови и других веществ.

Несмотря на большое количество выявляемых данных, результаты приходят быстро. В исследовании используют полуавтоматическое оборудование, которое самостоятельно выявляет все данные.

Когда назначают комплекс анализов

Комплекс исследований рекомендован при наличии симптомов железодефицитной анемии:

  • дефекты кожи – сухость, шелушение, трещины, заеды на губах;
  • дефекты ногтей – слоение, ломкость, исчерченность, изменение формы (плоские, ложкообразные);
  • дефекты волос – тусклость, обильное выпадение, истонченность, посеченность;
  • извращение вкуса и запаха;
  • вторичные патологии ЖКТ в виде воспаления языка, десен, желудка, пищевода;
  • недержание мочи вследствие ухудшения функциональности сфинктеров;
  • бледность кожных покровов, головокружение, головная боль, слабость, вялость, усталость в любое время суток;
  • дистрофия роговицы глаза (склеры приобретают голубой оттенок);
  • периодические потери сознания;
  • изменение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, периодическое повышение температуры тела.

Все симптомы не формируются за один день, они развиваются продолжительно. Так как патология может развиваться по различным причинам, требуется провести дифференциальную диагностику. Так врач выявит точную причину недостатка железа в кровотоке. Без комплекса лабораторных исследований понять это невозможно.

Подготовка

Перед проведением анализа врач предупреждает пациента о потребности предварительной подготовки:

  • запрет употребления каких-либо новых лекарственных средств, о которых не был предупрежден специалист за 1 неделю;
  • последний прием пищи за 8-10 часов, в ней должны отсутствовать жирные, острые, жареные, чрезмерно соленые, копченые продукты, а также алкоголь;
  • отсутствие проведения рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии за 1 неделю;
  • запрет курения в день сдачи исследования, непосредственно перед тестом;
  • применение стерильного контейнера для сбора мочи, который допустимо покупать только в аптеке;
  • отсутствие физического и психоэмоционального напряжения за 1-2 дня до теста.

Мочу собирает пациент дома, самостоятельно. Кровь сдают в кабинете медсестры. Обе биологические жидкости должны быть собраны в один и тот же день, утром, натощак. Как только биоматериал будет передан, все запреты снимаются.

Методика проведения

В комплекс входит множество исследований, каждое из которых проводится отличающимися методами.

  1. Калориметрический, фотометрический метод. Им исследуют уровень билирубина, ГГТ, ЩФ, НЖСС, ОЖСС. В биоматериал пациента добавляют реагент, окрашивающий жидкость в определенный оттенок. Его считывает калориметр, который определяет не только наличие билирубина, но и его точную концентрацию.
  2. УФ-кинетический метод. Им определяют содержание АСТ, АЛТ. Используют индикаторные реакции. Концентрацию вещества определяют по скорости развития индикаторного процесса.
  3. Натрий лаурил сульфат метод. Исследует восемь основных показателей общего анализа крови. После добавления реагента жидкость переносят в полуавтоматический анализатор, который самостоятельно идентифицирует каждый компонент.
  4. Капиллярный метод. Используют для оценки скорости оседания эритроцитов. Кровь размещают в капилляре, по которому считывают период выпадения эритроцитов в осадок.
  5. Иммунотурбидиметрия. Оценивают содержание трансферрина, ферритина. Используют реакцию «антиген – антитело» при помощи добавления специфического раствора. Оборудование рассчитывает количество связавшихся комплексов, выстраивает калибровочный график. Оценивают точное содержание искомых компонентов.
  6. Метод сухой химии. Применяют тест-полоски для идентификации различных показателей мочи.
  7. Микроскопия. Под микроскопом врач просматривает осадок мочи, определяя наличие или отсутствие бактерий, грибов, эпителия, эритроцитов, лейкоцитов и других веществ.

Данные выдают пациенту на руки только после завершения каждого исследования.

Что выявляет комплекс?

Благодаря комплексу исследований можно выявить следующие данные:

  • наличие или отсутствие железодефицитной анемии, степень ее тяжести;
  • оценка влияния анемии на кровеносную, мочевыводящую, желчевыделительную систему, печень;
  • степень отклонения различных ферментов, биологически активных веществ в процессе развития болезни;
  • наличие или отсутствие воспалительного процесса;
  • качество лечения.

Если диагноз поставлен правильно, врачу легче подобрать адекватные методы терапии. При отсутствии их эффективности он сможет корректировать препараты, их дозировки, а также менять тактики.

Клинические рекомендации

Диагноз железодефицитной анемии можно установить лишь по одним данным лабораторных тестов. Но лучше дополнительно оценивать симптоматику, историю болезни, наследственность и иные факторы, чтобы составить полноценную картину заболевания.

Тест рекомендуется проводить не однократно, а несколько раз по мере развития заболевания и получения лечения. Это поможет скорректировать все отклонения, не допустив осложнений.