Хламидиоз-микоплазмоз-уреаплазмоз

Доронин Иван Михайлович
Доронин Иван Михайлович Заведующий отделом ПЦР и генетики,

Анализ на урогенитальный комплекс

Хламидиоз-микоплазмоз-уреаплазмозУрогенитальный комплекс, объединяющий таких возбудителей инфекций мочеполовой системы, как Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma spp., представляет собой метод ПЦР-диагностики. Этот современный высокоинформативный анализ основан на определении содержания ДНК патогенных микроорганизмов в исследуемом материале.

Схожая симптоматика всех трех типов возбудителей значительно затрудняет диагностику до проведения лабораторного исследования. Однако именно общие признаки заболевания, вызываемого микроорганизмами, а также похожая морфологическая структура и среда обитания позволили объединить их в одну группу. Таким образом, значительно сокращается время диагностического поиска.

Показания к проведению урогенитального комплекса

Показаниями к проведению анализа на определение триады микроорганизмов могут послужить следующие состояния и признаки:

  • выделения из половых путей с неприятным запахом и цветом;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • планирование беременности и подготовка к естественным родам;
  • патология предшествующей беременности, родов или послеродового периода;
  • диагностика бесплодия;
  • беспорядочные половые связи;
  • незащищенные половые акты;
  • контроль эффективности лечения урогенитальной инфекции.

Подготовка к исследованию

Для анализа требуется соскоб из уретры, а у женщин дополнительно – соскоб из шеечного канала. Забор материала у мужчин осуществляется в любое время. У женщин неподходящими для исследования днями являются период менструального кровотечения, а также 3 дня после него.

Пациентам рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. За два дня до анализа необходимо воздержаться от сексуальной активности;
  2. Перед исследованием недопустимо подмываться – гигиенические процедуры проводятся вечером накануне исследования;
  3. Интравагинальные спринцовки до исследования запрещены;
  4. За несколько дней до исследования стоит отменить прием антибиотиков и гормональных средств, а также использование вагинальных свечей, если таковые применялись;
  5. Предупредите врача о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на результат анализа;
  6. Рекомендуется не мочиться за 2 часа до анализа.

Правильная подготовка является залогом достоверного результата.

Интерпретация результата

Анализ на урогенитальный комплекс

Урогенитальный комплекс может исследоваться как качественным, так и количественным методом ПЦР. В первом случае анализ направлен лишь на выявление патогенного возбудителя. Второй вариант подразумевает его количественное определение, то есть, какова концентрация возбудителя в исследуемом материале.

Количественный метод является более информативным, по сравнению с качественным. Он позволяет подобрать эффективные дозировки лекарственного препарата, а также следить за динамикой проводимого лечения урогенитальной инфекции.

Так как ПЦР-диагностика является генетическим тестом, то его абсолютная достоверность и высокая чувствительность не вызывают сомнения. Однако результат проведенного урогенитального комплекса не позволяет выставлять окончательный диагноз. Это допустимо лишь при сопоставлении полученных данных с клинической картиной.

Почему стоит начать с анализа на урогенитальный комплекс

Специалисты считают, что примерно в 40% случаев носитель инфекции, передающейся половым путем, также является носителем других видов вредоносных микроорганизмов. Одновременно с заражением уреаплазмой или микоплазмой может происходить заражение возбудителями гонореи, сифилиса и ВИЧ. Также ученые пришли к выводу, что в организме носителя может содержаться до 30 различных видов инфекций, передающихся половым путем, - это число установлено в ходе исследований.

 Конечный диагноз может поставить только врач. Специалист будет руководствоваться результатами анализов и наблюдениями за пациентом. Только данные анализов в сочетании с симптоматикой помогут раскрыть причину заболевания. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение должно быть исключено. В некоторых случаях специалист может порекомендовать прохождение анализа на резистентность выявленного возбудителя к различным препаратам.

Препарат, которым будем проводиться терапия, выбирается и назначается только врачом. После контрольного срока специалист также дает направление на новый анализ на определенный вид микроорганизма. Только в случае отрицательного повторного анализа можно будет говорить о полном излечении. Ослабление или затухание симптомов могут говорить о присутствии болезнетворных микроорганизмов у носителя.

Показания к проведению урогенитального комплексаОдни возбудители считаются высокопатогенными, другие относятся к классу низкопатогенных, например, некоторые виды микоплазмы. Но это вовсе не говорит о том, что обнаруженный микроорганизм не может быть потенциальной причиной развития воспалительного заболевания.

Если носитель вредоносного микроорганизма не предпринимает никаких шагов в сторону исцеления, то он или она продолжает заражать других на своем пути. Некоторые инфекции передаются не только во время сексуального контакта, но и в ходе бытовых действий. Так что под угрозой не только сексуальные партнеры, но также дети, родители и другие близкие носителя. Большинство возбудителей передается и вертикальным путем: от матери к ребенку в ходе процесса родов.

Какие заболевания провоцируют данные микроорганизмы

Уреаплазма, хламидия и микоплазма могут вызвать заболевания, опасные для жизни плода у беременных женщин. Поражаются легкие и нервная система плода, возможны судороги, пневмония с высоким риском смертельного исхода, а также низкий вес новорожденного.  Возможны спровоцированные преждевременные роды, рождение мертвого ребенка. Также у взрослых данные микроорганизмы часто становятся причиной бесплодия. К сожалению, бесплодие может быть обнаружено у большого процента носителей инфекций, передающихся половым путем.

Перечисленные выше вредоносные микроорганизмы ответственны за появление и развитие таких заболеваний, как уретрит, эндометрит, пиелонефрит, баланит, вагиноз, эпидидимит, цервицит. Также возможны такие заболевания, как хореоамнионит, менингит, эндокардит, абсцесс мозга, бактериемия. Простатит у мужчин может быть вызван перечисленными микроорганизмами, также он может легко переходить в хроническую форму. В таком случае затрудняется сексуальная жизнь, сокращается время полового акта, появляется постоянная давящая боль, возможны проблемы при мочеиспускании, велик риск развития онкологического заболевания простаты.

Как уже можно понять по списку, воспалительные процессы, вызванные инфекциями, передающимися половым путем, простираются далеко за пределы урогенитальной сферы. Могут поражаться почки, мозг, сердце и другие органы. Также недавние исследования выявили случаи образования камней в почках по вине уреаплазмы. Около 15% мужчин после обнаружения уреаплазмы признаются бесплодными.

Гинекологический мазокЧаще всего вредоносные микроорганизмы урогенитальной сферы обнаруживаются у женщин. Все дело в том, что у женщин гораздо чаще начинаются опасные воспалительные процессы. Многие микроорганизмы внедряются в сперматозоиды и могут разноситься по репродуктивной сфере женщины во время незащищенного сексуального контакта. Таким образом, у мужчин микроорганизм может быть найден в мочеиспускательном канале, тогда как у женщин возможно внедрение на ранних стадиях в области матки или фаллопиевых труб, что может привести к бесплодию.

Вредоносные микроорганизмы настолько часто становятся причиной бесплодия, что при обнаружении проблемы самопроизвольных выкидышей или мертворождении лечащий врач первым делом посылает пациентку на соответствующие исследования. Также оно необходимо, например, при донорстве сперматозоидов.

Также крайне необходимо пройти анализы на возбудителей заболеваний урогенитальной сферы до планирования беременности. Обнаружение одного из подобных заболеваний в ходе беременности представляет угрозу для ребенка и для здоровья матери, а также ставит лечащего врача в затруднительное положение в процессе подбора ситуационного антибиотика, целый ряд которых не рекомендуется применять при беременности.

Чтобы уберечься от опасной инфекции, специалисты рекомендуют тщательно подходить к выбору сексуальных партнеров, использовать барьерные методы контрацепции и замечать любые негативные симптомы, с которыми сразу же следует идти к врачу и не ждать того, что «само как-нибудь пройдет». Частое посещение гинеколога помогает не пропустить развитие опасных заболеваний даже в тех случаях, когда негативные симптомы пока еще неявно выражены.

Также следует помнить о том, что некоторые микроорганизмы способны передаваться бытовым путем. Использование чужих постельных принадлежностей, зубной щетки, питье из одной посуды создает риск заражения. Кроме того, распространение такого возбудителя, как уреаплазма, до сих пор достаточно не изучено специалистами. Уреаплазмоз диагностируют даже у лиц, у которых еще не началась сексуальная жизнь. Так что бережное отношение к своему здоровью, готовность отслеживать любые негативные симптомы и обращаться к врачу поможет избежать опасных заболеваний.