Анализ на вирус Эпштейна-Барр

Молекулярно-биологическое исследование на EBV

Для определения присутствия вируса Эпштейна-Барр осуществляется полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая обнаружить вирусную ДНК в биологических материалах: крови, слюне, моче, амниотической жидкости, ликворе, мазках со слизистых оболочек ротоглотки или мочеполовых органов. Методика заключается в копировании участка ДНК, удовлетворяющего определенным условиям, если такой фрагмент присутствует в образце.

Для вирусов Эпштейна-Барр (герпесвирусов 4 типа) характерен воздушно-капельный или контактный путь проникновения в организм. Возможны и другие варианты заражения. При ослаблении иммунной системы вирус может вызвать инфекционный мононуклеоз, а при реактивации инфекции спровоцировать развитие лимфомы, карциномы,лимфогранулематоза и ряда других болезней, ассоциированных с возбудителем. Но в большинстве случаев контакт с вирусом не вызывает симптомов или приводит к стертой форме заболевания в форме незначительной простуды. 

Распространенность вируса герпеса 4 типа велика: не мене чем у 90% взрослых людей обнаруживают доказательства перенесенной инфекции. В этом и заключается сложность диагностики. Положительный результат анализа не всегда свидетельствует о заболевании. Постановка точного диагноза возможна только после сопоставления клиники и результатов дополнительных обследований.

Показания к проведению исследования на вирус Эпштейна-Барр

Анализ назначают в следующих ситуациях:

• при подозрении на инфекционный мононуклеоз;
• для дифференциальной диагностики герпетической инфекции, тонзиллита, лимфаденита;
• после трансплантации органов из-за риска активации инфекции на фоне иммуносупрессивной терапии;
• при иммунодефицитных состояниях, обусловленных ВИЧ-инфекцией или другими причинами.

Подготовка к анализу на вирус Эпштейна-Барр

При исследовании соскоба пациенту необходимо придерживаться следующих правил:

1. Забор материала не проводится в дни менструаций и в течение 3 дней после у женщин;
2. За два дня до анализа необходимо воздержаться от сексуальной активности;
3. Перед исследованием недопустимо подмываться – гигиенические процедуры проводятся вечером накануне исследования;
4. Интравагинальные спринцовки до исследования запрещены;
5. За несколько дней до исследования стоит отменить прием антибиотиков и гормональных средств, а также использование вагинальных свечей, если таковые применялись;
6. Предупредите врача о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на результат анализа;
7. Рекомендуется не мочиться за 2 часа до анализа.

Забор крови производится в пробирку с фиолетовой крышкой (ЭДТА) до метки в лаборатории. Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Интерпретация результатов

Нормальный результат молекулярно-биологического исследования на EBV – отрицательный.

Положительные результаты получают в следующих ситуациях:

• инфицирование или реактивация раннее перенесенной инфекции, обусловленной герпесвирусом 4 типа;
• вирусоносительство;
• инфекционный мононуклеоз.

Иногда ложноположительный результат может быть связан с попаданием в пробу посторонних молекул ДНК. Обнаружение фрагментов вирусной ДНК может служить маркером первичного иммунодефицита.

Отрицательный ответ может свидетельствовать как об отсутствии инфекции, так и о низком содержании вирусов Эпштейна-Барр в биоматериале. При интерпретации анализа следует учитывать, что на результаты может повлиять ранее проводившаяся противовирусная терапия.