Волчаночный антикоагулянт

Парсункова Кармен Анатольевна
Парсункова Кармен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум,

Определение волчаночного антикоагулянта


Волчаночным антикоагулянтом называется иммуноглобулин IgG, имеющий тропность к фосфолипидам мембран.Антитела против фосфолипидного слоя клеточных мембран были впервые выявлены у пациентов, страдающих диссеминированной красной волчанкой. В связи с этим данные иммуноглобулины получили свое название. Это исследование направлено на диагностику антифосфолипидного синдрома, который в 40% свидетельствует о наличии диссеминированной красной волчанки.

анализ крови на определение волчаночного антикоагулянта в СочиПодготовка к исследованию:

  • За 8-12 часов перед сдачей нежелательно принимать пищу, чай, кофе, сок или алкоголь (простую воду пить можно)
  • При приеме лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови, необходимо предупредить администратора для правильного заполнения анкеты

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Антифосфолипидные антитела

Синонимы (eng): Lupus Anticoagulant, Lup ANTICOAG

Методы исследования: с помощью сравнения длительности коагуляционных реакций и определении антител к фосфолипидам

Сроки выполнения: 1 день



Что такое волчаночный антикоагулянт?


Волчаночный антикоагулянт является так называемым антифосфолипидным антителом. Его присутствие в организме человека позволяет заподозрить следующие патологические состояния:

  1. АФС;
  2. диссеминированная волчанка;
  3. аутоиммунные заболевания;
  4. новообразования;
  5. миеломная болезнь;
  6. ВИЧ-инфекция
  7. склонность к выкидышам.

Волчаночный антикоагулянт объясняет такое явление, как наличие склонности к тромбозу при одновременном удлинении АЧТВ. Это происходит потому, что антифосфолипидные антитела, прикрепляясь к эндотелию сосудов и тромбоцитам, провоцируют процесс тромбообразования. Механизм этого процесса до настоящего времени неизвестен.

При обнаружении волчаночного антикоагулянта вероятность наличия антифосфолипидного синдрома (АФС) равна 70%. АФС опасен своими грозными осложнениями. К ним относятся привычный выкидыш, смерть плода, тромбозы различной локализации, тромбоцитопенические состояния. Поэтому ранняя диагностика АФС крайне важна, особенно в акушерской практике.

К показаниям для определения волчаночного антикоагулянта относят:

  •  рецидивирующее тромбообразование в артериях и венах;
  • любые случаи удлинения АЧТВ;
  • другие нарушения коагуляции, например, гиперкоагуляционный синдром (повторные инсульты, инфаркты миокарда, тромбоэмболия ветвей легочной артерии; атрофические поражения кожи);
  • частые выкидыши и антенатальная гибель плода;
  • тяжелые формы гестозов;
  • подозрение на системную аутоиммунную патологию (СКВ, ревматоидный артрит);
  • инфаркт миокарда или болезнь Альцгеймера в возрасте до 40 лет;
  • длительный прием фенотиазина.


Интерпритация результата

1.    отрицательный тест 0,8 - 1,2 усл. ед.;
2. положительный тест:
  • a.    низкое  содержание 1,2 - 1.5 усл. ед.;
  • b.    среднее содержание 1,5 - 2,0 усл. ед.;
  • c.    высокое содержание – более 2,0 усл.ед.

На результат анализа может влиять множество факторов, от условий забора материала, до предшествующей подготовки к анализу, поэтому ставить диагноз только на основании его обнаружения нельзя. Это исследование относится к скрининговым, то есть позволяет лишь заподозрить заболевание. Обнаружение волчаночного антикоагулянта является поводом к дальнейшему более глубокому обследованию. Кроме данного анализа для подтверждения антифосфолипидного синдрома следует определить наличие специфических иммуноглобулинов к кардиолипину, сопоставить результат с анамнестическими данными.