Желчные пигменты в моче
Чжу Ольга Петровна
Химик-эксперт КДЛ,
Анализ на пигменты мочи
Желчные пигменты в моче представлены билирубином и уробилиногеном. Они образуются после распада гемоглобина, затем попадают в печень, а оттуда в желчный пузырь и кишечник. В норме, не должны всасываться в кровь и выявляться в моче. Билирубин может находиться в моче, но в очень незначительном количестве и выявить его посредством биохимического анализа не представляется возможным.
Причины повышения желчных пигментов в моче:- Образование камней в почках или мочевыводящих путей;
- Заболевания крови, которые сопровождаются быстрым разрушением эритроцитов, например, малярия;
- Кровотечения во внутренних органах (ЖКТ, матка, легкие);
- Геморрагический диатез;
- Застои в прямой кишке;
- Инфекции в желчном пузыре и выводящих протоках;
- Заболевания печени (цирроз, гепатиты).
Без патологии, возможно изменения в анализах, при диете насыщенной углеводами.
Уробилиноген может быть повышен у детей, до 3-х месяцев – это считается нормой. Поскольку микрофлора у них еще не полностью сформировалась.
Причины понижения уробилиногена:
- Перекрытие желчных протоков;
- Нарушение работы печени вследствие гепатита А;
- Повышенное потребление жидкости;
- Нарушение в работе бактериальной флоры;
- Дефицит глюкуронилтрансферазы (является ферментом).
Как подготовиться к анализу?
Вечером необходимо сделать наружный туалет половых органов. Утром собрать мочу в чистый, не стерильный, пластиковый контейнер и сразу же поставить в темное место. Поскольку желчные пигменты разрушаются на свету, если нет возможности доставить материал сразу же в лабораторию, можно до 2-х часов хранить в холодильнике.
Кому назначают?
В первую очередь при потемнении цвета мочи, иногда ассоциируют даже с цветом пива. А также при хронических заболеваниях печени. Врач может назначить анализ, если пациент жалуется на постоянный метеоризм, отрыжку, боли в правом подреберье или изжогу. Если при других исследованиях были выявлены функциональные изменения в печени.
В заключение, заместо цифр могут поставить плюсы.
- (+) – слабо положительная реакция;
- (++ или +++) – умеренно положительная реакция;
- (++++) – резко положительная.
На основе одного анализа сложно определить заболевание, и если у вас повышены показатели, то врач может направить на УЗИ, рентген или КТ диагностику.